一項由美國6個(gè)中心（EmoryUniversity,IndianaUniversity,OhioStateUniversity,UniversityofPittsburgh,UniversityofRochester,YaleUniversity）共同完成的隨機對照的臨床觀(guān)察性研究，對比了89例接受父母培訓和91例接受父母教育的ASD兒童的破壞性行為問(wèn)題，年齡3~7歲。

觀(guān)察24周后，父母訓練組《異常行為量表》的易激惹分量表分（theAberrantBehaviorChecklist-Irritabilitysubscale）降低了47.7%(from23.7to12.4)，而父母教育組降低了31.8%(from23.9to16.3)(treatmenteffect,-3.9;95%CI,-6.2to-1.7;P?<?.001,standardizedeffectsize?=?0.62)。

研究提示，系統性、專(zhuān)業(yè)性更強的訓練可以更有助于A(yíng)SD父母更好地掌握ASD兒童的行為管理策略。

在同類(lèi)研究中規模最大的一項研究證明，當家長(cháng)接受促進(jìn)社會(huì )性溝通的策略的培訓以后，自閉癥幼兒受益顯著(zhù)。家長(cháng)參加每周一次培訓課雖然也對孩子有好處，但在治療師上門(mén)家訪(fǎng)并為家長(cháng)進(jìn)行每周二、三次的一對一指導以后，幼兒掌握的技能顯著(zhù)增加。

這項研究最初由自閉癥之聲資助，在得到國家心理健康研究所的追加投入后擴充了規模。其結果發(fā)表在《兒科》雜志網(wǎng)絡(luò )版上。

“這項研究表明由家長(cháng)對自閉癥譜系障礙幼兒實(shí)施的密集干預是何等重要，”自閉癥醫學(xué)研究高級副總裁、發(fā)展兒科醫生王保羅（PaulWang）說(shuō)，“對家長(cháng)進(jìn)行密集、個(gè)性化的訓練可能對幫助年幼兒童至關(guān)重要，正如本研究中的那些幼兒一樣。”

在這項新研究中，研究人員評估和比較了佛羅里達州立大學(xué)的兩種由家長(cháng)所主導的、為期9個(gè)月的早期社會(huì )性互動(dòng)干預項目的好處。該項目即針對自閉癥幼兒和他們的家庭的早期干預方法。

研究人員將82個(gè)自閉癥幼兒（年齡在16至20個(gè)月）隨機分配，要么參加每周一次的培訓班，要么接受每周兩次或三次的家庭指導。

該指導強調促進(jìn)社會(huì )性溝通的方法。社會(huì )性溝通包括使用目光注視、面部表情、手勢和聲音進(jìn)行溝通。干預方法也鼓勵理解新的單詞和學(xué)習如何使用玩具、工具和其他物品。自閉癥兒童往往在這些方面存在學(xué)習困難。

家長(cháng)們被鼓勵在日常生活中對自己的孩子實(shí)施每周20至25小時(shí)干預。這不僅包括游戲時(shí)間，而且還包括就餐，個(gè)人自理和家庭瑣事。家長(cháng)還學(xué)習了如何鼓勵在家庭之外的社會(huì )性溝通-如在游樂(lè )場(chǎng)所、商場(chǎng)或餐館。

在9個(gè)月的研究結束時(shí)，由家長(cháng)填寫(xiě)問(wèn)卷并由測試人員評價(jià)孩子的社會(huì )性溝通能力。關(guān)鍵是，測試人員并不知道每個(gè)孩子分別屬于兩組中的哪一組。

兩個(gè)組兒童都表現出在社會(huì )性溝通能力與使用語(yǔ)言方面的整體提高。然而，那些接受了個(gè)性化家庭指導的家長(cháng)的孩子表現出明顯要大得多的進(jìn)步。

此外，那些接受了個(gè)性化家庭指導的家長(cháng)的孩子們在理解他人（理解性語(yǔ)言）方面也取得了顯著(zhù)的整體進(jìn)步。相比之下，那些參加每周培訓班的家長(cháng)的孩子們平均而言，則在這方面并未表現出提高。

最后，很多接受了個(gè)性化家庭指導的家長(cháng)都稱(chēng)自己的孩子在日常生活技能方面提高了。相比之下，很多參加每周培訓班的家長(cháng)則報告說(shuō)他們的孩子喪失了那些能力。

“我們已制定出了一種可以教導家長(cháng)幫助孩子在日常活動(dòng)中去學(xué)習的治療模式，”首席研究員AmyWetherby說(shuō)。Wetherby博士是佛羅里達州立大學(xué)醫學(xué)學(xué)院自閉癥研究所的負責人。“我們已經(jīng)測試了一個(gè)可供所有自閉癥幼兒家庭進(jìn)行早期干預的系統模式。它既很經(jīng)濟，也很高效。”

這樣看來(lái)，自閉癥孩子的家長(cháng)接受一些必要的培訓，對于自閉癥孩子的康復是很有幫助的。