只上了兩天家長(cháng)學(xué)習班的農民夫婦，如何半年就讓自閉兒有了顯著(zhù)進(jìn)步？

2018-03-20 來(lái)源：自閉癥互助圈標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：這些社交，對于正常兒童來(lái)說(shuō)是自發(fā)的，自然而然就能習得的，但對于我們這樣的孩子來(lái)說(shuō)卻非常困難，就像我們進(jìn)入到一個(gè)原始部落，在那里有著(zhù)與我們不一樣的語(yǔ)言、不一樣的規則、不一樣的環(huán)境，我們需要重新一項一項地學(xué)習、記憶、訓練，才能掌握如何在那個(gè)部落生存生活。

這是一個(gè)真實(shí)的故事——

小亮是一個(gè)2歲的自閉癥男孩，全家的至愛(ài)，家中排行老二，有一個(gè)五歲的姐姐。父母都是只有小學(xué)文化的農民，家庭經(jīng)濟狀況較差。當小亮被診斷為自閉癥后，醫生很為小亮的未來(lái)?yè)鷳n(yōu)。醫院舉辦自閉癥兒童家長(cháng)學(xué)習班，小亮的父母堅持要求參加。兩天的學(xué)習班結束后，他們回到了粵東的老家。

六個(gè)月后，父母帶著(zhù)孩子前來(lái)復診，醫生驚喜地發(fā)現，小亮與半年前相比，有了顯著(zhù)的進(jìn)步，不僅能用語(yǔ)言表達，更加可喜的是，孩子的眼神、表情、和動(dòng)作都有了明顯的社交互動(dòng)成分，認知能力也大有長(cháng)進(jìn)。醫生很好奇，他問(wèn)父母：“你們回去是怎么幫助小亮的？”父母說(shuō)：“醫生，我們很慚愧，上課時(shí)沒(méi)有學(xué)到什么，我們只是聽(tīng)進(jìn)去您的一段話(huà)，那就是別讓自閉癥孩子一個(gè)人獨自閑著(zhù)，要總是和他互動(dòng)。

回去后，我們夫妻倆分工合作，爸爸在外干活，媽媽就陪著(zhù)孩子玩互動(dòng)游戲；爸爸回家，媽媽做家務(wù)，爸爸就陪著(zhù)孩子進(jìn)行面對面互動(dòng)，小亮的姐姐很聽(tīng)話(huà)，總是跟著(zhù)我們一起和弟弟玩，帶著(zhù)弟弟干這干那，忙個(gè)不停，這半年我們就是這么過(guò)的。”

原來(lái)，小亮的父母通過(guò)分工合作，每個(gè)人輪流跟小亮互動(dòng)，一步步引導孩子進(jìn)入我們的世界，并且跟父母產(chǎn)生互動(dòng)，還改善了諸多自閉癥問(wèn)題行為。

我們知道，自閉癥孩子更愿意生活在自己?jiǎn)渭兊母兄澜缰校菫榱税押⒆右I(lǐng)出來(lái)，我們必須做到和孩子持續互動(dòng)。因此，自閉癥患兒的任何活動(dòng)，只要不是單獨一個(gè)人的活動(dòng)，而是在父母或者老師的引導下的活動(dòng)，就都可以有社交、情感、情緒等成分。

故事中的小亮，在父母的引導下，認知、眼神、動(dòng)作等都有了改善。但很多家長(cháng)在開(kāi)始訓練的時(shí)候往往找不著(zhù)北，不知道該如何進(jìn)行。其實(shí)，了解清楚了設計原則，星爸星媽在家就可以隨時(shí)隨地帶寶寶鍛煉社交能力。

首先了解能力和需求

首先，必須有一個(gè)科學(xué)性的目標。我們不能憑空去設定孩子的訓練目標，不能盲目地期望孩子一下子具備各種能力。我們應該根據發(fā)展心理學(xué)中有關(guān)兒童社會(huì )交往發(fā)展的規律，評估患兒實(shí)際能力，從其目前所達到的能力開(kāi)始由淺入深地設計和實(shí)施社交互動(dòng)游戲和活動(dòng)。

正如你不能在孩子還不具備基本語(yǔ)言能力的時(shí)候就問(wèn)他“你叫什么名字？你幾歲？媽媽在哪里？玩具車(chē)在哪里？你要喝水嗎？......”等等需要孩子回應的問(wèn)題，他壓根就不會(huì )給你任何的應答，甚至包括點(diǎn)頭，搖頭等。

一定不要讓他們閑著(zhù)

我們應該盡一切可能，不讓自閉癥兒童獨自閑著(zhù)或獨自忙著(zhù)，換句話(huà)說(shuō)，不能讓孩子有機會(huì )處在自己一個(gè)人的狀態(tài)之中。當孩子獨處時(shí)，他們多半是在進(jìn)行著(zhù)一些刻板的局限的活動(dòng)，也許很安靜，但卻是自閉狀態(tài)，必須盡可能予以終止。但是如果孩子是在進(jìn)行一些有意義的活動(dòng)，例如繪畫(huà)、寫(xiě)字、擺積木等，則可以在相當程度上接納，但是也不可以讓孩子沉浸其中。

比如當孩子沉浸在騎玩具車(chē)的活動(dòng)中的時(shí)候，爸爸可以伸出手阻止他騎車(chē)前行（參與到孩子活動(dòng)中，終止他的個(gè)人狀態(tài)），孩子就會(huì )發(fā)出聲音（不管什么聲音），于是爸爸就抬起手，小車(chē)就可以繼續前行。一會(huì )兒，爸爸又用小凳子阻止孩子騎車(chē)前行，孩子又做出一個(gè)動(dòng)作表示抗議，爸爸又放行，反復這樣的阻止，讓孩子感知，自己的聲音和動(dòng)作是有用的。如此，爸爸和孩子就行成了好幾個(gè)有效的互動(dòng)，不僅把孩子從自己的世界里拉了出來(lái)，還培養了孩子啟動(dòng)社交的能力。

額外制造需求

另外，不要包辦孩子的生理需求和活動(dòng)，不要對孩子照顧得太周到，以免扼殺孩子的自主需求，甚至還應額外“制造”需求。

東東餓了，拉著(zhù)媽媽的手來(lái)到廚房。媽媽拿出饅頭但是不給東東，而是在重復“饅頭、饅頭”4~5次之后才給他，東東急得要哭了。一開(kāi)始東東不會(huì )說(shuō)饅頭，可是在反復多次后，某一天，孩子再次想要饅頭的時(shí)候，就會(huì )渴望地說(shuō)出“饅頭”，于是媽媽就立即滿(mǎn)足孩子的需求了。這就培養了孩子最早期地語(yǔ)言交流。

那如果東東不餓的話(huà)，媽媽要在怎么“制造”需求呢？我們可以這樣做！

媽媽拿出東東愛(ài)吃的蛋糕，爸爸立即湊到蛋糕跟前，和東東一起盯著(zhù)蛋糕。媽媽要把蛋糕給東東，但是爸爸不同意，說(shuō)：“我要吃！”并伸手去拿蛋糕，媽媽顯出無(wú)奈的樣子，問(wèn)：“給誰(shuí)吃呢？”爸爸說(shuō)：“我吃！”媽媽就做出要給爸爸吃的樣子。東東見(jiàn)狀就會(huì )哭或者會(huì )叫，媽媽就問(wèn)：“東東要吃嗎？”不管東東有無(wú)說(shuō)話(huà)的能力，都可以這樣做，如果孩子發(fā)出“我”或“吃”或“蛋糕”，或者做出了恰當的動(dòng)作和眼神（包括央求地看著(zhù)媽媽和憤恨地看著(zhù)爸爸的眼神），媽媽就立即把蛋糕給東東吃。這樣，孩子就會(huì )知道，只有說(shuō)話(huà)了，看眼睛了，才可以獲得想要的蛋糕。

利用孩子想吃、想喝、想玩，但是卻不能輕易得到而焦急的心情，可以讓孩子更容易主動(dòng)提出需求，這樣就容易產(chǎn)生與人交往的機會(huì )。聰明的家長(cháng)可以裝作不明白孩子的意思，繼續制造出更多的交流機會(huì )，但不要立即滿(mǎn)足他，逐漸讓這樣地交流需要在雙方來(lái)回互動(dòng)更多個(gè)回合才能完成，就能充分利用交流的機會(huì )，設計更多的社交訓練。

隨時(shí)隨地訓練社交

事實(shí)上，生活中的社交訓練多不勝數，基本上是無(wú)處不在，只是常常被我們忽略。在我們的生活中，只要跟孩子發(fā)生接觸了，就可以產(chǎn)生社交行為，我們就能夠根據孩子的興趣設計訓練內容，包括吃東西、玩耍、取物、散步、購物、做家務(wù)或其他事情。

如果可能，孩子從早上起床到晚上睡覺(jué)前，除去訓練計劃中的特定訓練活動(dòng)，其他時(shí)間應確保孩子總是處于與他人的一對一、面對面的交流互動(dòng)中，這就能保證干預達到最高強度。

午飯后，媽媽帶小紅去散步，小紅很喜歡看別人吹泡泡，媽媽就在旁邊給她吹泡泡，吹著(zhù)吹著(zhù)，媽媽在孩子最高興的時(shí)候停下來(lái)不吹，孩子希望媽媽繼續吹，媽媽就可以說(shuō)：“吹泡泡，寶寶要媽媽做什么啊？吹泡泡，吹泡泡！”重復幾遍吹泡泡，小紅或許會(huì )說(shuō)“泡泡”，或許發(fā)出“飛”的聲音，或許會(huì )用祈求地眼神看著(zhù)媽媽?zhuān)蛟S會(huì )指著(zhù)媽媽手中的泡泡水，這時(shí)候媽媽就可以繼續吹。

晚上睡覺(jué)前可以在床上活動(dòng)下。比如小紅很喜歡媽媽給她撓癢癢，媽媽就可以在睡覺(jué)前幫她撓癢癢，同樣的，可以在一半的時(shí)候停下來(lái)，誘導孩子看著(zhù)媽媽。

如果孩子出現了不配合的情況，我們一定要想方設法跟他們互動(dòng)，包括各種模仿、跟對、吸引、挑戰、設置障礙等。

媽媽和飛飛一起坐在鏡子前面，媽媽給飛飛一塊糖，然后媽媽跟飛飛一起吃糖果。當飛飛開(kāi)始吃的時(shí)候，媽媽也大聲地、津津有味地邊吃糖邊念叨“糖好吃，糖好甜，我喜歡吃”；下一次，也是在鏡子前，媽媽拿出兩片黃連，飛飛放進(jìn)口里，立即吐出，與此同時(shí)，媽媽也吃了，并且大聲說(shuō)：“好苦，好苦，呸呸，不吃”；相似地，可以一起在鏡子前摸熱氣騰騰的毛巾、冰涼的冰塊......媽媽總是要用真實(shí)而略帶夸張的語(yǔ)言和表情表達感受。目的就是讓孩子感知到，這樣地感覺(jué)是什么，媽媽有著(zhù)和自己一樣的感覺(jué)。這就是通過(guò)模仿跟孩子發(fā)生聯(lián)系，并產(chǎn)生社交。

這些社交，對于正常兒童來(lái)說(shuō)是自發(fā)的，自然而然就能習得的，但對于我們這樣的孩子來(lái)說(shuō)卻非常困難，就像我們進(jìn)入到一個(gè)原始部落，在那里有著(zhù)與我們不一樣的語(yǔ)言、不一樣的規則、不一樣的環(huán)境，我們需要重新一項一項地學(xué)習、記憶、訓練，才能掌握如何在那個(gè)部落生存生活。

同樣的道理，自閉癥孩子需要重新學(xué)習我們的社交規則，練習我們的社交技能，這樣才能在我們的世界里進(jìn)行普通人的社交生活。所以，對于家長(cháng)來(lái)說(shuō)，設計社交訓練，對孩子來(lái)說(shuō)是必須的。但是在設計孩子的社交訓練游戲的時(shí)候，一定要強調“無(wú)快樂(lè )、不重復”這樣一條準則，孩子快樂(lè )，父母快樂(lè )，只有這樣才不會(huì )偏離訓練的初衷，才會(huì )讓孩子愿意配合。