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雙相情感障礙如何診斷?

2017-09-19 來(lái)源:心理精神疾病專(zhuān)家  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:首次發(fā)作者情緒障礙至少已持續2周(如癥狀嚴重到需住院或過(guò)去有肯定符合標準的躁狂或抑郁發(fā)作者不受此限),且至少有下列癥狀中四項(若情緒僅為易激惹;則需具有五項)。

  一、躁狂發(fā)作

  (一)癥狀學(xué)標準

  1.癥狀以情緒高漲和/或易激惹為主要特征,且相對持久

  2.首次發(fā)作者情緒障礙至少已持續2周(如癥狀嚴重到需住院或過(guò)去有肯定符合標準的躁狂或抑郁發(fā)作者不受此限),且至少有下列癥狀中四項(若情緒僅為易激惹;則需具有五項):

  ①言語(yǔ)比平時(shí)增多,或滔滔不絕。

  ②注意力不集中,隨境轉移。

  ③意念飄忽,思維奔逸。

  ④自負,自我評價(jià)過(guò)高。

  ⑤自我感覺(jué)良好:感到頭腦靈活、身體特別強壯或精力充沛。

  ⑥對睡眠的需要減少。

  ⑦活動(dòng)增多(包括工作、日常活動(dòng)、社交及性行為方面)。

  ⑧輕率任性,不顧后果。

  (二)嚴重程度標準臨床癥狀必須達到下列嚴重程度之一者:

  1.無(wú)法進(jìn)行有效交談。

  2.社會(huì )能力(指工作、學(xué)習、社交或家務(wù)能力)明顯受損。

  3.需立即治療或住院。

  4.具有精神病性癥狀。

  (三)排除標準

  1.當情緒癥狀消退后,下列癥狀繼續存在:

  ①與心境不協(xié)調的妄想和幻覺(jué)。

  ②怪異行為。

  ③“一級癥狀”。

  ④緊張癥狀群。

  2.情緒癥狀系附加于精神分裂等其他疾病者。

  3.情緒癥狀系藥物、中毒或其他器質(zhì)性原因所引起。

  二、抑郁發(fā)作

  (一)癥狀學(xué)標準

  1.癥狀以心境抑郁為主要特征;且相對持久,但在一日內可有晨重晚輕的節律變化。

  2.首次發(fā)作者,情緒障礙至少已持續2周(如癥狀嚴重需立即治療或住院者,或過(guò)去有肯定的躁狂或抑郁發(fā)作者不受此限),且至少具有下列癥狀的四項:

  ①對日常活動(dòng)喪失興趣或無(wú)愉快感,性欲減退。

  ②精力明顯減弱,無(wú)原因的疲倦,軟弱無(wú)力。

  ③反復出現死亡的念頭,或有自殺企圖或行為。

  ④自責或內疚感。

  ⑤思考能力或注意力減退。

  ⑥精神運動(dòng)遲鈍或激越。

  ⑦失眠、早醒或睡眠過(guò)多。

  ⑧食欲減退,體重明顯減輕。

  (二)嚴重程度標準臨床癥狀必須達到下列嚴重程度之一者:

  1.社會(huì )能力明顯受損。

  2.需立即治療或住院。

  3.具有精神病性癥狀。

  (三)排除標準同躁狂發(fā)作標準中的第(三)項。

  三、雙相情感障礙的診斷標準

  符合下列兩項中的一項:①過(guò)去有躁狂發(fā)作,本次表現為抑郁發(fā)作者;②過(guò)去有抑郁發(fā)作,本次表現為躁狂發(fā)作者。

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