期待、追求和感受快樂(lè )的能力,關(guān)鍵在于大腦“伏隔核”(nucleusaccumbens)區域內一種名叫多巴胺的神經(jīng)傳遞素。華盛頓大學(xué)(UniversityofWashington)的茱莉亞·萊默斯(JuliaLemos)、馬修·瓦納特(MatthewWanat)、保羅·菲利浦斯(PaulPhillips)及其同事在《自然》(Nature)和《自然神經(jīng)科學(xué)》(NatureNeuroscience)雜志上發(fā)表論文,探索了老鼠身上壓力對多巴胺的影響。他們并沒(méi)有簡(jiǎn)單地研究性或甜食等樂(lè )事的獎勵屬性,而是考察了一種更加細微的快感。
在鼠籠里放一件新奇的物體,比如說(shuō)一個(gè)球。當老鼠發(fā)現這個(gè)球并對其進(jìn)行探查的時(shí)候,神秘、困惑、挑戰的感覺(jué)出現,導致伏隔核中釋放出一種名叫CRF、促進(jìn)多巴胺釋放的分子。如果意外出現的新奇物體是一只貓,老鼠大腦的工作機制就會(huì )大為不同。但獲得最優(yōu)數量的挑戰(也就是我們所說(shuō)的“刺激”)讓老鼠感覺(jué)良好。
CRF協(xié)調這樣一種反應:用一種藥物屏蔽CRF的行為,那么便不再有多巴胺的激增,老鼠也不再會(huì )有探查行為。或者根據另一種實(shí)驗方法,每逢老鼠溜達到籠子的某一個(gè)角落時(shí)就將CRF噴進(jìn)伏隔核,那么老鼠就會(huì )反復回到那個(gè)地方;也就是說(shuō),CRF具有“強化特性”。
但如果將老鼠連續幾天暴露于重性、持續的壓力之下,一切就都不一樣了。CRF不再增強多巴胺的釋放,老鼠會(huì )避開(kāi)新奇物體。另外,現在CRF有了嫌惡特性:把它噴進(jìn)伏隔核,現在老鼠就不會(huì )再去籠子里那個(gè)角落。論文作者指出,這是緣于“糖皮質(zhì)激素”(glucocorticoids)這種壓力激素產(chǎn)生的作用。一切都反轉過(guò)來(lái)了,一般情況下會(huì )激起積極探索行為與獎勵感覺(jué)的刺激,現在激起的是相反的東西。值得一提的是,那幾天的壓力導致老鼠的快感缺乏狀態(tài)持續了至少三個(gè)月。
和所有的好研究一樣,更多的問(wèn)題被提了出來(lái):糖皮質(zhì)激素是怎樣引起這些變化的?老鼠會(huì )不會(huì )恢復?是不是有些個(gè)體能夠抵抗這些效應?人類(lèi)身上也是同樣的機制嗎?
但與此同時(shí),這些發(fā)現有著(zhù)一個(gè)重要的含義。生活把討厭的東西扔向我們;我們時(shí)常都會(huì )覺(jué)得抑郁,只不過(guò)不是抑郁癥的那種抑郁。而且大多數人都會(huì )像俗話(huà)說(shuō)的那樣東山再起,證明堅強之人會(huì )在困境中愈挫愈勇。那么,因為重性抑郁而變成臨床殘疾的人們又是怎么回事呢?不幸的是,在很多人看來(lái),原因很簡(jiǎn)單,那就是這種疾病是缺乏魄力導致的:“加油,振作起來(lái)!”其中隱約存在著(zhù)一種道德上的貶低。
因此,當科學(xué)家揭示出抑郁癥的具體生物學(xué)機制時(shí),它不僅在醫學(xué)上有益,也有社會(huì )學(xué)意義上的益處,因為這些研究可以指出,抑郁癥是一種客觀(guān)的生物學(xué)障礙。它像糖尿病一樣客觀(guān)存在,我們不會(huì )讓糖尿病患者坐在前面對他說(shuō):“別再放縱了,你必須克服自己對胰島素的癡迷。”
彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調節“粘”熱,鎮靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價(jià): ¥56鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50抑郁發(fā)作、強迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補充用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥216抑郁發(fā)作,強迫癥,精神性貪食癥,可作為心理治療的補充,用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥24治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥76用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥24適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥45輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥56治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥951、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥80適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥156輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥42治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿(mǎn)意后,繼續服用本品可防止抑郁癥的復發(fā)。
健客價(jià): ¥152主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥66適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥55用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥21用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥52本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥96各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥21適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥1161.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥255慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥32