幻聽(tīng)是精神分裂癥患者最常見(jiàn)的陽(yáng)性癥狀之一,常對患者的生活質(zhì)量造成嚴重干擾,甚至誘發(fā)危險行為。
作為一名康復中的精神分裂癥患者,Jason Jepson敘述了自己與幻聽(tīng)的相處之道,文章于12月22日發(fā)表于Schizophrenia Bulletin:
很多精神分裂癥患者都會(huì )聽(tīng)到一些華而不實(shí)的「聲音」;這些聲音混雜著(zhù)一部分現實(shí)和一部分幻想,并為妄想提供著(zhù)養分。病情穩定后,患者開(kāi)始學(xué)會(huì )尋找證據,以判斷自己的所聞所想是否皆為虛妄。這有點(diǎn)兒像暴風(fēng)雨后尋找彩虹,或在黑暗的角落發(fā)現一道亮光。
從內容上看,這些聲音來(lái)自患者的遺傳因素和生活經(jīng)歷。例如,有的患者可能會(huì )「了解」到,自己是一名拳擊手。這種內容可能來(lái)自電影《洛奇》系列或拳王阿里的精彩集錦,如果治療沒(méi)有跟上,這些經(jīng)歷可能會(huì )進(jìn)入精神分裂癥患者的腦海中。這種不切實(shí)際的浮夸想法可能導致嚴重后果。
當我自己的精神分裂癥沒(méi)有治療時(shí),我就有過(guò)完全一樣的情況,最后還跟美國金手套拳擊賽的冠軍較量了一番,結果可想而知。當時(shí)我沒(méi)有用藥,急性期真的以為自己就是一名受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓練的拳擊手。一旦用上了合適的藥物,類(lèi)似的極端想法就容易分辨了。
我聽(tīng)到的另一種聲音更像是對我所作所為的現場(chǎng)直播,有些像DVD的解說(shuō)音軌或在電視上看體育比賽的感覺(jué)。例如,我正在浴室刷牙,就會(huì )聽(tīng)到聲音在說(shuō):「他正在刷牙,然后把漱口水吐了出來(lái)。」這些聲音不停地對我的日常活動(dòng)進(jìn)行解說(shuō),感覺(jué)像是在我面前的一場(chǎng)談話(huà),只有我自己是一個(gè)人。我要么置之不理,或者聽(tīng)動(dòng)感的歌曲,以忽略這些聲音。
有時(shí)候,我在睡覺(jué)之前也能聽(tīng)到聲音。這些聲音可能會(huì )告訴我,我家前門(mén)外邊有人,或者有人在我的車(chē)里搗亂。遇到這種情況,我已經(jīng)學(xué)會(huì )用證據說(shuō)話(huà),比如從前門(mén)貓眼中往外窺視,甚至直接打開(kāi)前門(mén),果然什么也沒(méi)有,包括人。我家有個(gè)陽(yáng)臺可以看到停車(chē)的地方,我也會(huì )去看一眼,確保我的車(chē)沒(méi)有問(wèn)題。
有些精神分裂癥病友會(huì )采用自我隔絕或遁世的態(tài)度,我盡量不這樣。在停車(chē)場(chǎng),我總是嘗試去問(wèn)候我的鄰居。一句簡(jiǎn)單的「How are you」就能幫助我認識到,我所聽(tīng)到的一些聲音可能只停留在腦子里,并非真實(shí)存在。我希望我的鄰居將我視為一個(gè)和氣友好的人,而當幻聽(tīng)跟我說(shuō)一些消極的事時(shí),我也正在學(xué)習找證據。
即便正在規律服藥,我還是會(huì )偶爾聽(tīng)到一些聲音。跟急性期的區別在于,我能「管理」它們。我有一些辦法幫我阻隔它們,比如出去散個(gè)步。我還知道,如果幻聽(tīng)的內容實(shí)在太過(guò)消極,我可以給我支持系統的后盾們打電話(huà),比如我的父母,告訴他們幻聽(tīng)在說(shuō)什么;他們也可以幫我認識到,幻聽(tīng)這么說(shuō)是沒(méi)有證據的。
精神分裂癥患者究竟能否過(guò)上沒(méi)有這些聲音的生活,我不知道;然而,就算它們已成為生活的背景音樂(lè ),從幻聽(tīng)中找回自我,過(guò)上更正常的生活,這是完全可能的。