時(shí)值歲末，南方暖冬。廣東省精神衛生中心和廣東省家庭醫生協(xié)會(huì )聯(lián)合于2015年12月27日在廣州舉辦了精神衛生高峰論壇，發(fā)布了全國首個(gè)精神衛生云服務(wù)平臺——守護APP平臺。

　　當前，抑郁、焦慮、失眠、恐懼等精神疾病不斷困擾著(zhù)人們的正常生活，嚴重精神疾病患者產(chǎn)生的肇事肇禍事故也嚴重危害著(zhù)社會(huì )的穩定。據調查，我國有17.5%的人有精神障礙，截至今年11月底，廣東省登記管理的嚴重精神障礙患者有494540人，其中廣州市約有5萬(wàn)人，嚴重精神障礙患者檢出率達4.67‰。精神疾病總負擔在2000年已占到疾病總負擔的12%，預計2020年將上升到15%。廣東省精神衛生中心科主任、廣東省家庭醫生協(xié)會(huì )精神衛生分會(huì )主任委員林勇強教授指出，每年全球人口的20-25%發(fā)生精神疾患，超過(guò)2/3的精神疾患病人沒(méi)有得到治療。

　　廣州市精神病醫院院長(cháng)寧玉萍教授報告提高，我國的抑郁癥患病率達6.1%，約15%抑郁癥患者最終死于自殺。“中國失眠的發(fā)病率達到38.2%，在廣州100個(gè)人中就有高達68人存在睡眠問(wèn)題。”省中醫院睡眠科主任李艷教授在精神衛生高峰論壇上說(shuō)道。

　　另一方面，精神障礙的預防、治療和康復現況不容樂(lè )觀(guān)。省精神衛生中心主任賈福軍教授在高峰論壇上指出，全省只有精神科床位2.9萬(wàn)張，精神科醫生只有2000多名，缺口很大，且70%的精神衛生資源分布在珠三角地區，資源區域分布嚴重不均。

　　另一方面，全科醫學(xué)中的家庭醫生目前整體在精神衛生的專(zhuān)業(yè)水平普遍不高，他們本應成為精神衛生醫療服務(wù)的主要力量，現階段也很難承擔全省精神衛生防治的重任。

　　為了解決現狀，廣東省精神衛生中心和廣東省家庭醫生協(xié)會(huì )聯(lián)合推出了“廣東省精神衛生進(jìn)萬(wàn)家”活動(dòng)。活動(dòng)計劃用三年時(shí)間舉辦1000場(chǎng)提高家庭醫生和基層精神衛生醫務(wù)人員的精神衛生專(zhuān)業(yè)知識的培訓，以及開(kāi)發(fā)了廣東省精神衛生云服務(wù)平臺(守護APP平臺)。

　　守護APP平臺的發(fā)布和演示是本次高峰論壇的核心環(huán)節，據林勇強教授介紹，守護APP平臺是一個(gè)云服務(wù)平臺，由云端和終端兩部分組成。云端聚集了廣東省內最優(yōu)秀的精神衛生專(zhuān)家，終端由基層醫生、普通疾病患者和嚴重精神障礙患者監護人組成。守護APP有望改變精神衛生防治現狀，其主要功能有：

　　一、在線(xiàn)教育和交流。平臺提供適合普通用戶(hù)學(xué)習的精神衛生科普知識及國家相關(guān)政策法規、適合基層醫生學(xué)習的專(zhuān)業(yè)知識、適合基層醫生和普通客戶(hù)使用的自查系統、適合云端專(zhuān)家和基層醫生的專(zhuān)業(yè)前沿知識和情報，也可免費下載電子病歷軟件，此功能讓醫生之間、醫患之間、病友之間形成了一個(gè)交流的社區。

　　二、在線(xiàn)指導和遠程醫療。云端的專(zhuān)家把自己的碎片化空閑時(shí)間上傳到平臺上，終端的基層醫生即可把自己在精神障礙診療中遇到的困難在線(xiàn)請教專(zhuān)家。通過(guò)“手把手”的指導教育，基層醫生可迅速提高服務(wù)能力，專(zhuān)家可實(shí)現了有實(shí)際價(jià)值的遠程醫療服務(wù)。精神衛生專(zhuān)家還可以將自己門(mén)診處理不及時(shí)的病人導入平臺，利用碎片化的空閑時(shí)間為這些病人提供更多的醫療服務(wù)。

　　三、在線(xiàn)轉診優(yōu)化醫療資源配置。平臺連接各精神衛生專(zhuān)科醫院或有精神科的綜合醫院，基層醫生把不能治療的病人通過(guò)平臺直接預約上級醫院，方便患者或監護人帶患者入院治療，而精神衛生專(zhuān)科醫院或有精神衛生科的綜合醫院則把空閑的精神衛生病床數實(shí)時(shí)信息放在平臺上，讓基層醫生在轉診時(shí)可根據此信息分配病人。遇病床緊張時(shí)平臺可根據病人的病情按輕重緩急分配資源。

　　四、提高精神衛生醫療服務(wù)的可及性。平臺通過(guò)定位技術(shù)，將提供精神衛生醫療服務(wù)的醫生和醫療機構等信息標注在地圖上，精神障礙患者或監護人可以快速找到距離最近的醫生和醫療機構預約掛號治療，也可預約自己喜歡的專(zhuān)家在線(xiàn)心理咨詢(xún)。

　　五、嚴重精神障礙患者監護。每個(gè)特定區域設立一個(gè)專(zhuān)職基層醫生負責管理該區域內嚴重精神障礙患者的監護人，平臺設有一個(gè)專(zhuān)門(mén)針對監護人開(kāi)放的端口，通過(guò)這個(gè)端口，監護人需要定期上傳嚴重精神障礙患者的病情變化，服藥反應等，責任醫生據此調整治療方案和用藥計劃并隨訪(fǎng)確保嚴重精神障礙患者處于持續的治療和穩定狀態(tài)。

　　本次精神衛生高峰論壇，聚焦了醫改上的民生焦點(diǎn)，省政府領(lǐng)導和家庭醫生協(xié)會(huì )領(lǐng)導也發(fā)表了重要的講話(huà)。

　　省家庭醫生協(xié)會(huì )常務(wù)副會(huì )長(cháng)吳育雄表示：家庭醫生應該成為精神衛生防治的重要力量，在發(fā)達國家，90%的抑郁癥患者由家庭醫生來(lái)看，推出守護APP平臺，正是為了提高家庭醫生整體專(zhuān)業(yè)水平，真正發(fā)揮其在精神障礙防治方面的作用，讓更多的患者得到救助。

　　省衛計委副主任陳祝生指出，精神衛生服務(wù)體系不斷完善，患者服務(wù)管理覆蓋面不斷擴大，精神衛生綜合管理試點(diǎn)工作也順利展開(kāi)，但要徹底改善我省精神衛生現狀，光靠政府的努力是遠遠不夠的，他希望通過(guò)守護APP平臺，能夠加快改善我省精神衛生服務(wù)現狀，讓更多的精神疾病患者得到治療和康復。

　　省政法委專(zhuān)職副書(shū)記、省綜治辦主任楊日華提到通過(guò)守護APP平臺可以提高基層醫生的精神衛生醫療服務(wù)能力和水平，將有利于實(shí)現“把大部分精神疾病解決在基層”這一目標。這個(gè)平臺，還可以在嚴重精神障礙管理監護中提供對患者家屬的指導服務(wù)，降低嚴重精神障礙患者的肇事肇禍發(fā)生率，推動(dòng)社會(huì )和諧發(fā)展。

　　本次精神衛生高峰論壇，讓業(yè)內及社會(huì )各界對精神衛生的防治現狀、存在問(wèn)題等方面有了深入的了解，精神衛生云服務(wù)平臺守護APP的推出，有望迅速改變精神衛生現狀。