精神分裂癥患者遭受意外傷害的幾率也高于普通人群，同時(shí)此疾病對患者本人及其家屬造成的生產(chǎn)力缺失是十分驚人的，將給其家庭造成嚴重的負擔。該病的預后不良，大約2/3的精神分裂癥患者長(cháng)期存在明顯的慢性精神病性癥狀，社會(huì )功能損害明顯，精神殘疾高。

　　那么很多人做為精神分裂癥患者或者其家屬，對于精神分裂癥的治療以及預防到底了解多少呢？

　　精神分裂癥的治療及預防

　　目前，精神分裂癥定義為：一組病因未明的重性精神疾病，多起病于青壯年（16——25歲），具有感知（包括認知）、思維、情感、行為等多方面精神活動(dòng)的顯著(zhù)異常，并導致明顯的職業(yè)和社會(huì )功能損害。一般無(wú)意識障礙和明顯的智能障礙，病程多遷延呈慢性化和精神衰退的傾向。

　　然而導致精神分裂癥的確切病因仍不清楚，可以明確的是：家族中有精神分裂癥患者、母親孕期遭受病毒感染、經(jīng)濟與社會(huì )階層較低、承受不良心理社會(huì )應激事件及內向、孤僻、敏感多疑的性格等因素，與精神分裂癥的患病關(guān)系很大。

　　現今對于精神分裂癥治療，控制癥狀并不是終極目標，努力使患者重新回歸社會(huì )，重新為家庭與社會(huì )所接受的綜合治療才是正確的精神分裂癥治療方向。目前臨床精神分裂癥的治療以藥物治療為主，藥物治療可分為急性期、鞏固期、維持期三個(gè)治療階段。

　　一、急性期是指精神癥狀非常明顯和嚴重的時(shí)期

　　此期治療的目標：①盡快緩解精神分裂癥的癥狀，爭取最佳預后；②預防自殺及防止危害自身或他人的沖動(dòng)行為。急性期的治療在臨床醫生和患者及家屬的共同努力一般可以達到目標，此期病情改善明顯。

　　二、鞏固期是指急性期的精神癥狀控制之后，患者進(jìn)入一個(gè)相對的穩定期

　　此期如果過(guò)早的停藥或遭遇應激，將面臨癥狀復燃或波動(dòng)的危險。其治療目的：①防止以緩解的癥狀復燃或波動(dòng)；②鞏固療效；③控制和預防精神分裂癥后抑郁和強迫癥狀；④促進(jìn)社會(huì )功能的恢復；⑤控制和預防長(cháng)期用藥帶來(lái)的常見(jiàn)不良反應的發(fā)生。療程一般持續3——6個(gè)月。

　　三、維持期的治療是指在鞏固期治療穩定后進(jìn)入維持期預防復發(fā)治療

　　此期治療的目的是預防精神和延緩精神癥狀的復發(fā)，以及幫助患者改善他們的功能狀態(tài)，維持期治療的療程長(cháng)短根據患者的情況而定，一般不少于2——5年。

　　除了藥物治療外,家庭教育、社會(huì )的支持同樣影響著(zhù)患者的預后。作為臨床醫生,我們希望患者經(jīng)過(guò)藥物治療能在社會(huì )中獨立生活;與家庭、朋友和社會(huì )支持系統密切聯(lián)系，幫助患者能重返工作崗位。在心理方面沒(méi)有認知功能下降;沒(méi)有情感癥狀的出現;改善思維障礙。所以為了使患者更好的恢復社會(huì )功能,為家庭和社會(huì )所接受,以藥物為主的聯(lián)合治療是今后努力的方向

　　從上訴信息可以看出對于精神分裂癥患者預防復發(fā)的重要性要遠遠大于急性期控制精神癥狀，長(cháng)期的維持治療也是關(guān)鍵。

　　因此防止精神分裂癥復發(fā)是一個(gè)需認真對待的問(wèn)題，藥物依從性差作為精神分裂癥復發(fā)的最常見(jiàn)的原因，其中不能持續用藥是精神分裂癥的復發(fā)再住院原因中最大的單一因素。美國精神病協(xié)會(huì )(APA)的精神分裂癥治療原則認為:“…如果沒(méi)有維持治療,60%——70%的患者會(huì )在1年內復發(fā),并且大約90%的患者會(huì )在2年內復發(fā)”。加拿大的精神分裂癥臨床指導原則認為:“一年內由于抗精神病藥停止使用而導致的復發(fā)風(fēng)險高達90%”。另外家庭情感氣氛對精神分裂癥患者的病程和復發(fā)有重要影響，如來(lái)自家庭成員的過(guò)分批評、敵視態(tài)度等情感表達過(guò)分均不利于精神分裂癥患者的康復。

　　每一次的復發(fā)都將導致如下結果：1、延緩康復，加重病情；2、入院次數增多；3、對抗精神病藥物治療敏感性降低；4、增加自殺的風(fēng)險并成為無(wú)家可歸者；5、功能難以恢復到復發(fā)前的水平；6、患者失去自尊，社會(huì )和職業(yè)功能受損；7、加重家屬、照料者的負擔。

　　導致服藥依從性差的原因很多，其中許多患者及其家屬持有這樣的觀(guān)點(diǎn)，經(jīng)過(guò)急性期的治療，精神癥狀已經(jīng)完全控制，不需要長(cháng)期的維持治療，以后也不會(huì )復發(fā)，這種錯誤的觀(guān)點(diǎn)導致患者的服藥依從性降低，國內外的調差研究均表明，患者及其家屬的不正確態(tài)度，以及難以接受精神分裂癥的診斷，或者低估此病的嚴重性，不知道此類(lèi)疾病需要長(cháng)期治療等因素均會(huì )間接增加患者復發(fā)率。

　　另外約30%~60%的精神分裂癥患者與家庭成員生活在一起，家庭對于患者的康復、取得良好的遠期臨床療效至關(guān)重要。