雙相障礙因臨床表現復雜多樣,易被誤診為單相抑郁、焦慮、精神分裂癥、人格障礙和物質(zhì)依賴(lài)等。
精神分裂癥
①精神分裂癥青春型發(fā)作與躁狂發(fā)作相鑒別,前者也在青年期起病,表現興奮、話(huà)多、活動(dòng)多。但主要特征是言語(yǔ)凌亂,行為怪異、雜亂、愚蠢、幼稚等怪異表現,思維、情感和行為不協(xié)調,為不協(xié)調的精神運動(dòng)性興奮。躁狂發(fā)作是在情感高漲基礎上出現的協(xié)調性精神運動(dòng)性興奮,情緒愉快、高漲,有感染力。②精神分裂癥病程中可出現抑郁癥狀,而雙相障礙可伴隨精神病性癥狀,應注意鑒別。雙相障礙是以情感障礙表現為主導癥狀并貫穿于整個(gè)病程,情感高漲或低落,伴隨思維和行為改變,發(fā)作間歇期正常。而精神分裂癥表現是以幻覺(jué)、妄想、思維邏輯障礙等為主要表現,與內心體驗和周?chē)h(huán)境不協(xié)調,發(fā)作間歇期多殘留不同程度社會(huì )功能缺損。
繼發(fā)性情感障礙
情感障礙可由腦器質(zhì)性疾病、軀體疾病、某些藥物和精神活性物質(zhì)(如酒精、冰毒等)引起,二者鑒別點(diǎn)如下:繼發(fā)性情感障礙應有明確的腦器質(zhì)性疾病史、軀體疾病史,有藥物和精神活性物質(zhì)使用史;體格檢查和實(shí)驗室檢查有相應的改變,可出現意識、記憶、智能問(wèn)題;情感癥狀隨原發(fā)疾病病情好轉而好轉,隨原發(fā)疾病病情的加重而加重。
單相抑郁與雙相抑郁鑒別
單相抑郁與雙相抑郁因治療原則不一樣,應加以鑒別。雙相抑郁具有以下特點(diǎn):發(fā)病年齡早,病前性格具有情感旺盛氣質(zhì)和循環(huán)氣質(zhì),情緒變化與季節相關(guān),既往抗抑郁藥療效差,或治療后心境快速變化及誘發(fā)躁狂和輕躁狂發(fā)作,伴精神病性癥狀,睡眠增加、體重增加,進(jìn)食增加,一天中病情變化規律明顯,早上重、下午和晚上漸減輕。
人格障礙
情緒變化是人格問(wèn)題還是疾病,注意人格是一個(gè)人一貫的情緒和行為模式,而雙相障礙有明顯的起病時(shí)間,病理性情緒需持續一定的時(shí)間。
診斷手電。
健客價(jià): ¥28檢眼燈供眼科作患者檢查眼底病變、屈光介質(zhì)的異常及視網(wǎng)膜用。
健客價(jià): ¥48用于體外定性檢測人尿液樣本中的人絨毛膜促性腺激素(hCG),作輔助診斷用。
健客價(jià): ¥35該產(chǎn)品供婦女進(jìn)行早早孕檢查使用。
健客價(jià): ¥20彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調節“粘”熱,鎮靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540多動(dòng)寧膠囊:滋養肝腎,開(kāi)竅,寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動(dòng)癥之多動(dòng)多語(yǔ),沖動(dòng)任性,煩急易怒等。 可樂(lè )定透皮貼片:適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
健客價(jià): ¥1049清熱解毒,消腫止痛。用于咽炎、喉炎、扁桃腺炎及一般瘡癤。
健客價(jià): ¥10.5利水消腫,除濕健脾。用于臌癥,胸腹脹滿(mǎn),四肢浮腫,大便秘結,小便短赤。
健客價(jià): ¥268舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價(jià): ¥56用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥;②反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)者;③痛風(fēng)石;④尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎病;⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥43疏通氣血、軟堅消積、清熱解毒、燥濕殺蟲(chóng)。用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥9清心化痰,疏肝解郁。用于肝郁化火之神經(jīng)衰弱,癥見(jiàn)失眠,多夢(mèng),心中煩熱,易怒。
健客價(jià): ¥251. 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥;2.反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)患者;3.痛風(fēng)石;4.尿酸性腎結石和/或尿酸性腎病;5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥36開(kāi)郁舒肝,順氣止痛。用于肝郁氣滯,胸脅脹滿(mǎn),腹痛,噯氣吞酸。
健客價(jià): ¥18疏通氣血,軟堅消積,清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng)。用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥23清熱解毒,消腫止痛。用于熱毒內盛所致的咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥13.9清熱解毒,消腫止痛。用于熱毒內盛所致的咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥9.95清熱解毒、消腫止痛。用于熱毒內盛引起的咽喉腫痛、咽部異物感,急性咽炎、慢性咽炎、急性喉炎、扁桃體炎、發(fā)熱咳嗽,急性上呼吸道感染癥狀以及牙齦腫痛、口舌生瘡等急性病癥。
健客價(jià): ¥9