去年，一部由李連杰、文章主演的電影《海洋天堂》賺足了觀(guān)眾的眼淚。影片講述一位父親和22歲患孤獨癥的兒子相依為命，當父親得知自己患了晚期肝癌，只剩幾個(gè)月的生命時(shí)，為了教會(huì )兒子獨自生活，他費盡心思地教兒子穿衣服、打雞蛋、拖地、坐公交車(chē)……最終，父親病逝了，兒子學(xué)會(huì )了自己坐公交車(chē)、拖地和煮雞蛋。

　　電影的結局雖然凄美，但也算令人欣慰，畢竟父親的心愿了了。然而，在現實(shí)生活中，如果一個(gè)孤獨癥患者到了22歲才開(kāi)始訓練治療，他想要獨立生活，可以說(shuō)是不可能的。

　　今天是“世界孤獨癥日”，鄭州大學(xué)三附院兒童心理行為中心副主任醫師段桂琴通過(guò)《大河健康報》提醒家長(cháng)，每110個(gè)新生兒里就有一個(gè)孤獨癥患兒，孤獨癥沒(méi)法預防，只有及早發(fā)現，6歲前規范治療，孤獨癥患兒成年后才可能獨立生活和正常工作。

　　不喜歡玩玩具，卻愛(ài)搓筷子

　　近日，記者在鄭州大學(xué)三附院遇見(jiàn)了等待就診的彬彬和他的爸爸陳先生。雖然不遠處就有一個(gè)專(zhuān)供候診兒童游玩的設施，許多小朋友都聚在那里玩耍，不時(shí)爆發(fā)出“哈哈”的大笑聲，但彬彬看都沒(méi)往那兒看一眼，他一直靜靜地坐在椅子上，來(lái)回搓動(dòng)手中的筷子。過(guò)了10多分鐘，輪到彬彬就診了，陳先生叫他他不應，就直接把他從椅子上拽起來(lái)，往診室走，他卻還不停地搓筷子。

　　“你看這孩子咋了，你說(shuō)啥他都像沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)一樣。他偶爾和你說(shuō)話(huà)了吧，還老是重復你的話(huà)，我對他說(shuō)‘叫爸爸’，他也說(shuō)‘叫爸爸’。”開(kāi)始時(shí)，陳先生以為彬彬太調皮了，他是故意這樣做來(lái)吸引大人注意的。直到上幼兒園大班了，老師總說(shuō)彬彬不合群，不和其他小朋友玩，也不聽(tīng)老師指令。其他小朋友在一起做游戲、讀書(shū)，他卻一個(gè)人來(lái)回亂跑。陳先生這才意識到彬彬可能得了什么病。

　　“這孩子喜歡看動(dòng)畫(huà)片嗎？喜歡玩玩具嗎？”段桂琴詢(xún)問(wèn)。

　　“他從小就不愛(ài)看動(dòng)畫(huà)片，卻很愛(ài)看廣告，只要電視上一播放廣告，他就目不轉睛地盯著(zhù)看，誰(shuí)要敢換臺，他會(huì )哭個(gè)不停。玩具他也不怎么玩，就喜歡搓筷子，很癡迷。”說(shuō)著(zhù)，陳先生指了指身旁仍在搓筷子的彬彬。

　　“我懷疑你孩子得了孤獨癥。”隨后，段桂琴為彬彬進(jìn)行了體格檢查、兒童行為觀(guān)察和量表評價(jià)等一系列檢查，證明了她的判斷。

　　留心三大癥狀

　　及早發(fā)現孤獨癥并不難

　　段桂琴告訴記者，孤獨癥又稱(chēng)自閉癥，是一種先天性的精神疾病。目前，該病發(fā)病原因不明，主要考慮和遺傳因素有關(guān)，因此很難預防，也很難根治，只能對癥治療。臨床顯示，孤獨癥患兒6歲前尤其是2~3歲開(kāi)始規范的訓練治療，預后效果較好。

　　顯然，6歲多的彬彬剛錯過(guò)孤獨癥治療的最佳時(shí)期。

　　“孤獨癥不像其他疾病，患兒沒(méi)有腦部器質(zhì)性病變等，因此無(wú)法通過(guò)儀器檢查、生物化驗來(lái)發(fā)現，只能靠家長(cháng)及時(shí)發(fā)現孩子的異常行為，及時(shí)就醫診斷。然而，很多家長(cháng)不了解孤獨癥，常常忽視孩子的異常行為，或把異常行為歸咎為調皮、聽(tīng)力差、發(fā)育晚等，導致病情貽誤。”

　　段桂琴指出，事實(shí)上，早期發(fā)現孤獨癥并不難，因為患兒在兩三歲的時(shí)候，就會(huì )表現出比較明顯的孤獨癥的三大癥狀。

　　1.語(yǔ)言發(fā)育障礙

　　這是最容易被家長(cháng)最先發(fā)現的一個(gè)癥狀。通常，孤獨癥患兒兩三歲了仍然不會(huì )說(shuō)話(huà)；有些患兒1歲時(shí)會(huì )叫“爸爸”、“媽媽”，但長(cháng)到兩歲多了，反而不會(huì )說(shuō)了；還有些患兒雖然說(shuō)話(huà)，卻是在“鸚鵡學(xué)舌”，就像彬彬那樣，別人說(shuō)“叫爸爸”，他也說(shuō)“叫爸爸”。

　　2.社會(huì )交往障礙

　　孤獨癥患兒對他人充耳不聞、視而不見(jiàn)，他喜歡自己玩，只看得見(jiàn)、聽(tīng)得見(jiàn)自己感興趣的事；他需要什么東西時(shí)，不會(huì )說(shuō)，也不會(huì )用手指，而是把大人拉過(guò)去，讓大人自己猜，猜不對，他就哭。

　　3.興趣狹窄、行為刻板

　　一般小孩子都喜歡玩玩具、看動(dòng)畫(huà)片，但孤獨癥患兒卻喜歡

　　看廣告，迷戀木棍等東西。他們還經(jīng)常有一些刻板重復的動(dòng)作，比如啃手指、拍手、不停地轉圈等。

　　“彬彬兩三歲時(shí)，我們就發(fā)現他有這些異常行為了，他經(jīng)常重復別人的話(huà)，不愛(ài)和小朋友玩，對玩具不感興趣，對大人的話(huà)聽(tīng)而不聞，但我們把這都歸咎為孩子小、調皮，根本沒(méi)想過(guò)這是一種病。”陳先生很懊惱沒(méi)有早點(diǎn)帶孩子來(lái)看病。對此，鄭州市第三人民醫院兒科主任朱紅文說(shuō)，程度較輕的孤獨癥患者，6歲以后仍有機會(huì )，這種機會(huì )或許一直延續到12歲左右。

　　孤獨癥不等于智力低下

　　約10%的患兒智力超常

　　很多人從影視作品中看到，孤獨癥患兒通常不能生活自理，不滿(mǎn)意時(shí)只會(huì )“嗷嗷”大叫，于是就覺(jué)得他們智力低下。事實(shí)上并非如此。

　　段桂琴說(shuō)：“在孤獨癥患兒中，約70%的孩子智力落后，20%智力正常，10%智力超常。智力超常的患兒大都記憶力很好，尤其在機械記憶數字、車(chē)牌、年代等方面很突出，因此常被家長(cháng)當做天才，結果就更容易貽誤病情。”

　　段桂琴曾經(jīng)接診過(guò)一個(gè)智力超常的孤獨癥患兒，他兩歲時(shí)就能說(shuō)出我國所有省份的省會(huì )名字，可以認出幾十個(gè)國家的國旗。起初，父母以為他是天才。后來(lái)，他們發(fā)現不能和他溝通。這個(gè)孩子雖然會(huì )說(shuō)話(huà)，說(shuō)起話(huà)來(lái)還滔滔不絕，但卻只是自顧自地說(shuō)，和對話(huà)者根本沒(méi)有任何互動(dòng)交流。即使對話(huà)者變換話(huà)題了，他還是照原來(lái)的思路一直說(shuō)下去。

　　“這些智力超常的孤獨癥患兒，雖然在某些方面很有天賦，但卻不會(huì )和人正常交流、溝通，也是需要及時(shí)訓練治療的，否則，以后根本不能融進(jìn)正常的社會(huì )生活中。”段桂琴提醒。

　　懷疑孩子患了孤獨癥

　　做做下面這個(gè)小測試

　　如果懷疑自己的孩子可能患有孤獨癥，家長(cháng)可以做做下面這個(gè)小測試，如果A組問(wèn)題中回答“否”的超過(guò)兩個(gè)，B組問(wèn)題中回答“否”的也超過(guò)兩個(gè)，須盡早帶孩子去醫院就診。

　　A組問(wèn)題

　　1.孩子喜歡坐在你的膝蓋上被搖晃、跳動(dòng)嗎？

　　2.孩子對其他孩子感興趣嗎？

　　3.孩子喜歡爬高嗎，如上樓梯？

　　4.孩子喜歡玩“躲貓貓”游戲嗎？

　　5.孩子玩過(guò)“扮家家”的游戲嗎，比如用玩具茶杯和茶壺假裝倒一杯茶？

　　6.孩子會(huì )用手指指或表示要某件東西嗎？

　　7.孩子會(huì )恰當玩玩具(如小汽車(chē)、積木)，而不是把它們放在嘴里或胡亂撥弄、亂摔嗎？

　　8.孩子會(huì )把東西拿過(guò)來(lái)給你看嗎？

　　B組問(wèn)題

　　1.在檢查過(guò)程中，孩子與你的眼睛對視嗎？

　　2.吸引孩子的注意力時(shí)，比如指著(zhù)房間一側的一件有趣的東西說(shuō)：“看，有一個(gè)×××!”然后觀(guān)察孩子的表情，看他是否注意看你所指的東西？

　　3.吸引孩子的注意，給孩子一個(gè)玩具茶杯和茶壺，對他說(shuō)：“你能倒一杯茶嗎？”孩子是否會(huì )假裝倒茶、喝茶呢？

　　4.問(wèn)孩子“燈在哪里？”或“把燈指給我看”，孩子會(huì )用手指指燈嗎？

　　5.孩子會(huì )用積木搭塔嗎？

（實(shí)習編輯：潘熾彬）