自閉癥兒童在過(guò)去是一種比較少見(jiàn)的，表現為心理和行為異常的兒童，并且教育治療的效果并不十分突出。可是近年來(lái)，這類(lèi)兒童的發(fā)生率明顯增大，其中可能與定義、取樣有關(guān)，也可能與此類(lèi)兒童確實(shí)增多有關(guān)。國內實(shí)踐表明，教育訓練對改善他們癥狀的作用越來(lái)越大。

　　自閉癥兒童實(shí)際上是一種全面的發(fā)育障礙，在年齡很小時(shí)就表現出來(lái)。比較典型的表現是他們好像生活在自己的世界里，不喜歡與人接觸，不喜歡與人交流，喜歡自己活動(dòng)，自然他們也缺少與他人打交道的技能技巧，因此，是因為缺少技巧而不樂(lè )意交流呢，還是沒(méi)有交流形成不了技巧，還是兩者都有，不得而知。

　　他們的口語(yǔ)往往比較困難。言語(yǔ)較為簡(jiǎn)單，可能說(shuō)話(huà)的年齡也較晚，音調、節律方面也可能有問(wèn)題，有時(shí)到了五六歲還不會(huì )用代詞你、我、他。

　　自閉癥兒童還有下列幾個(gè)特點(diǎn)。

　　(1)活動(dòng)往往是機械的。

　　自閉癥兒童的注意力具有固著(zhù)的特點(diǎn)，放在某一事物上時(shí)可能一直放在那里。如喜歡聽(tīng)某首歌曲時(shí)，可以一直聽(tīng)下去，換了曲子都不行。

　　(2)興趣狹窄。

　　自閉癥兒童對事物的興趣具有較強的選擇性，感興趣的事情不多。

　　(3)行動(dòng)有障礙。

　　如走路不穩、不協(xié)調等。

　　(4)感知覺(jué)異常。

　　有時(shí)特別遲鈍，真正是視而不見(jiàn)，聽(tīng)而不聞，可有時(shí)又非常敏感，如對聲、光特別敏感，聽(tīng)到某種聲音就捂耳朵，看到某種光線(xiàn)就捂眼睛等。

　　(5)智力司能異常。

　　由于自閉癥兒童是一種全面的發(fā)育障礙，因此，有些孩子的智力有問(wèn)題，但令人奇怪的是，他們中的某些人又在某些方面有著(zhù)很好的能力甚至非常優(yōu)秀的能力。

　　(6)社會(huì )適應能力低。

　　自閉癥兒童的智力問(wèn)題、發(fā)育障礙決定了他們的社會(huì )適應能力全面低于其年齡應該具有的能力。

　　自閉癥兒童在社會(huì )適應能力中，交往能力差是其主要的或最突出的表現。

　　自閉癥一般是在父母懷疑后再到專(zhuān)門(mén)的機構如醫院進(jìn)行鑒別。因為這類(lèi)孩子很早就表現出各種跡象，平時(shí)家長(cháng)也可以按照下列方法觀(guān)察，下列行為通常是在3歲以?xún)染途哂小?/p>

　　●具有人際交往障礙，至少具有下列行為中的2項。

　　①極度孤獨，明顯缺乏社會(huì )情緒反應，不能與他人——包括父母——產(chǎn)生正常的情感交流。

　　②自閉癥兒童不能用注視、表情、姿勢或手勢進(jìn)行交往。

　　③不能與其他兒童建立伙伴關(guān)系。

　　④自閉癥兒童對集體游戲缺乏興趣，不能對集體的歡樂(lè )產(chǎn)生共鳴。

　　⑤遇到疾病或挫折時(shí)，不會(huì )尋求支持或安慰，當別人遇到挫折時(shí)，也不會(huì )主動(dòng)給以支持或安慰。

　　●具有言語(yǔ)障礙，至少具備下列行為中的2項。

　　①言語(yǔ)發(fā)展緩慢，包括不會(huì )呀呀學(xué)語(yǔ)，不會(huì )說(shuō)應該說(shuō)的話(huà)，有用手勢或其他形式代替語(yǔ)言交流的傾向。

　　②刻板地重復一些詞語(yǔ)，這些詞語(yǔ)與他正在進(jìn)行的活動(dòng)無(wú)關(guān)或者與當時(shí)的環(huán)境無(wú)關(guān)。

　　③言語(yǔ)的聲調、速度、節律、重音等方面有異常。

　　④自閉癥兒童言語(yǔ)的理解能力差，如聽(tīng)不懂池那個(gè)年齡段應該聽(tīng)懂的話(huà)等。

　　⑤自閉癥兒童2歲以前言語(yǔ)功能發(fā)育正常，但2歲以后出現障礙，甚至完全不會(huì )講話(huà)。

　　●興趣和活動(dòng)異常，至少具有下列項目中的1項。

　　①興趣狹窄，行動(dòng)刻板。如把注意力放在日期、廣告、氣象預報上等。

　　②自閉癥兒童對某種東西特別依戀。

　　③強迫性地重復某種特殊的儀式性的行動(dòng)。

　　④有刻板重復的動(dòng)作和姿勢。

　　⑤自閉癥兒童對某些東西(如玩具)的非主要部分特別感興趣，如對它們的氣味、表面感覺(jué)、產(chǎn)生的噪音等感興趣。

　　⑥對個(gè)人生活環(huán)境不愿或拒絕做任何變動(dòng)。

　　（實(shí)習編輯：黃加振）