在當今社會(huì )，學(xué)習緊張，工作節奏加快，用腦時(shí)間過(guò)長(cháng)，生活壓力增大，感情及思想負擔加重等現代生活特征使我們容易患神經(jīng)衰弱。神經(jīng)衰弱是由于大腦神經(jīng)活動(dòng)長(cháng)期持續性過(guò)度緊張，導致大腦興奮和抑制功能失調而產(chǎn)生的一類(lèi)以精神容易興奮，腦力容易疲乏，伴有情緒煩惱和心理、生理癥狀為特點(diǎn)的神經(jīng)性障礙。患者常因睡眠障礙、軀體不適而苦惱。常常是存在持久的情緒緊張和精神壓力。20世紀初，神經(jīng)衰弱曾在各國風(fēng)靡一時(shí)，美國醫生把大多數神經(jīng)癥、部分人格障礙及某些神經(jīng)疾病都納入本病的范疇，認為這種疾病主要見(jiàn)于中上層白領(lǐng)的腦力勞動(dòng)者。把神經(jīng)衰弱看作是美國社會(huì )迅速工業(yè)化造成的文明病。美國醫生Beard(1869)把兩個(gè)希臘字根“neur”（神經(jīng)）和“asthenia”（衰弱）結合起來(lái)組成了一個(gè)新詞“neurasthenia”（神經(jīng)衰弱）。三四十年之后，這一名稱(chēng)便成為當時(shí)社會(huì )最流行的診斷名詞，一些人甚至一患神經(jīng)衰弱來(lái)炫耀自己身份的高貴。流行病學(xué)調查表明，神經(jīng)衰弱仍然是我國常見(jiàn)的神經(jīng)癥。在專(zhuān)科門(mén)診中占全年初診病例的65.8%，且女性患病率明顯高于男性，以腦力勞動(dòng)者居多。

　　神經(jīng)衰弱是由素質(zhì)、軀體、心理、社會(huì )和環(huán)境等諸多因素引起的一種整體性的疾病。可以認為完全是由心理因素引起的，過(guò)度緊張，特別是過(guò)度緊張引起的不愉快情緒是引起神經(jīng)衰弱的主要原因。在易感素質(zhì)的基礎上，復加誘發(fā)因素的刺激，產(chǎn)生過(guò)多的心理沖突，導致神經(jīng)疲勞而致。易感素質(zhì)是指個(gè)體具有發(fā)生某種情緒反應的特殊性易感傾向，主要指人格特征。臨床觀(guān)察發(fā)現，多數誘發(fā)因素神經(jīng)衰弱患者體質(zhì)羸弱，身體瘦長(cháng)，骨骼單薄，肌肉軟弱無(wú)力，心臟較小，自主神經(jīng)易興奮，血管功能不穩定，血壓常偏低；性格不開(kāi)朗，缺乏對生活的熱愛(ài)，缺乏抱負和自信心，欲念過(guò)高，脫離實(shí)際，有膽怯、孤僻、自卑、敏感、多疑、任性、主觀(guān)、依賴(lài)性強等性格特點(diǎn)。誘發(fā)因素主要有以下幾個(gè)方面：①過(guò)度緊張。強烈的精神刺激，沉重的精神負擔，持久的環(huán)境壓力，不當的工作方法，家庭糾紛，學(xué)習工作中的激烈競爭，人際關(guān)系緊張等，使大腦活動(dòng)過(guò)度緊張，超過(guò)了神經(jīng)系統的耐受界限。②用腦過(guò)度。腦力勞動(dòng)時(shí)間過(guò)久、工作任務(wù)過(guò)重，注意力高度集中，使大腦神經(jīng)細胞過(guò)分消耗能量，失去正常的調節。③生活工作無(wú)規律。生活、工作忙亂無(wú)序，工作與休息時(shí)間不定，經(jīng)常熬夜，晝夜不分；睡眠不足，缺乏科學(xué)的學(xué)習、工作方法，缺乏自信心，壓力過(guò)大等導致大腦過(guò)度疲勞，不能及時(shí)恢復，有損神經(jīng)系統的正常功能。④精神創(chuàng )傷。生活中遇到某些事情而產(chǎn)生憂(yōu)傷、焦慮、驚恐等不良情緒，若持續或過(guò)于強烈，成為大腦的一種不良刺激。⑤生活工作單調。一定量的刺激和緊張對于機體的健康是不可缺少的，神經(jīng)系統的過(guò)于松懈和過(guò)于緊張一樣，同樣不符合用腦衛生。缺乏豐富多彩的精神活動(dòng)，生活枯燥乏味，天長(cháng)日久，也可能會(huì )誘發(fā)神經(jīng)衰弱。相反，熱愛(ài)生活，對自己的工作感興趣，即使工作繁重，也不易感到疲勞。⑥內心矛盾沖突。理智和情感、希望和實(shí)際，常會(huì )在人們的思想上發(fā)生矛盾沖突。內心矛盾長(cháng)期不能解決，主觀(guān)愿望不符合客觀(guān)實(shí)際，神經(jīng)系統長(cháng)期處于緊張狀態(tài)，成為慢性精神創(chuàng )傷。⑦自然環(huán)境因素不良。長(cháng)期處于嘈雜喧鬧的環(huán)境中，身心無(wú)法安寧，休息睡眠不得保證；長(cháng)期接觸亮光、刺鼻的氣味或污染的空氣，也會(huì )使神經(jīng)系統受到損害。⑧疾病困擾。患有傳染病、慢性中毒、顱腦損傷或營(yíng)養障礙等疾病，全身抵抗力下降，加之精神緊張，不能采取正確的態(tài)度去對待疾病，產(chǎn)生精神負擔，對外界各種事物逐漸失去興趣，經(jīng)常處于煩惱、焦慮之中，使神經(jīng)系統長(cháng)期緊張。上述誘發(fā)因素，可單獨作用，也可能是綜合影響，使得易感個(gè)體發(fā)生神經(jīng)衰弱。神經(jīng)衰弱的主要發(fā)病機制是大腦皮質(zhì)內抑制過(guò)程的弱化。內抑制又稱(chēng)主動(dòng)抑制，不是先天就有的，而是出生后經(jīng)過(guò)訓練而形成的，其實(shí)質(zhì)是大腦皮質(zhì)的細胞主動(dòng)進(jìn)入抑制狀態(tài)。人們生活中所謂的修養、耐心、自制等，都是內抑制的表現。當內抑制過(guò)程被削弱時(shí)，神經(jīng)細胞的興奮性便相對地增高，對外界可產(chǎn)生強而迅速的反應，從而使神經(jīng)細胞的能量大量消耗，表現為容易興奮又容易疲勞，失眠，性情急躁等。

　　對神經(jīng)衰弱的可用中西醫治療，在專(zhuān)科就診。由于該病主要是心理因素引起的，自我調理也是非常重要的，也是疾病康復過(guò)程所需要的。個(gè)人自我調節配合是保證藥物療效和完全徹底的解決問(wèn)題不可缺少的重要環(huán)節和因素。因此，認識神經(jīng)衰弱，做好自我調理不可忽視。我們了解和認識了神經(jīng)衰弱，如何做好做好自我保健和調理呢？從以下幾個(gè)方面開(kāi)始。

　　一、自我心理保健。

　　1.保持愉快的情緒。樂(lè )觀(guān)的情緒，舒暢的心情，能排除憂(yōu)慮，緩和中樞神經(jīng)系統的緊張度，減輕思想負擔，驅除疲勞，使人精神振奮，信心充足，對治療神經(jīng)衰弱益處非淺。俗話(huà)說(shuō)：“笑一笑，十年少”，歡笑時(shí)兩眼有神，兩頰紅潤，胸腹部肌肉隨之運動(dòng)，肺部充分擴張，胃壁張力加大，蠕動(dòng)加強，消化液分泌增多，從而提高了呼吸和消化系統各器官的功能。發(fā)笑時(shí)血液循環(huán)加速，新陳代謝旺盛，抗病能力也加強。

　　2.克服不良情緒。大千世界充滿(mǎn)著(zhù)各種矛盾是很正常的，要正確面對和善于化解，保持良好的心態(tài)。實(shí)踐證明，可以通過(guò)自我心理保健方法來(lái)克服不良情緒。可以通過(guò)以下六種方法來(lái)保健：①合理化。就是尋找理由，自我安慰。②發(fā)泄法。通過(guò)語(yǔ)言表達氣憤，以求得內心愉快的一種方式。③轉移法。即通過(guò)某一措施轉移注意力而達到改變或減弱不良情緒的作用。比如可通過(guò)看影視、聽(tīng)音樂(lè )、下棋、打球、散步等來(lái)松弛緊張情緒，緩解不良情緒。④幽默法。幽默是不良情緒的調節劑。一個(gè)得體的幽默往往可以使一個(gè)本來(lái)緊張的局面變得松弛，使一個(gè)窘迫尷尬的場(chǎng)面在笑聲中消逝，使憤怒、不安的情緒得以緩解。⑤忍耐法。當遇到挫折、不幸、令人不愉快和氣憤的事情時(shí)，自覺(jué)地克制自己，忍受內心的痛苦和不愉快。忍耐雖然不能解決問(wèn)題，但可以防止過(guò)激的行為。另外，辨證地看問(wèn)題，從另一角度或發(fā)展的角度去理解某些事情也能消除或減輕心理緊張，使情緒趨于平復。⑥升發(fā)法。將不為社會(huì )認可的動(dòng)機和欲望，向崇高的方向引導，使其具有創(chuàng )造性和建設性。這是對不良情緒反應的一種較高水平的宣泄，將情緒激起的能量引導到對人、對己、對社會(huì )都有利的方面去。

　　二、音樂(lè )療法。

　　音樂(lè )治療神經(jīng)衰弱在我國古代即有記載。《禮記》說(shuō)：“樂(lè )者心之動(dòng)，樂(lè )者德之華。”音樂(lè )對人的生理、感情以及舉止行為等可產(chǎn)生多方面的影響。現代醫學(xué)科學(xué)表明，音樂(lè )能調整精神神經(jīng)系統機能，陶冶個(gè)性，啟迪智慧，提高注意力，增強記憶力，消除抑郁、焦慮、緊張等不良情緒，解除肌肉緊張，消除疲勞，激發(fā)精神和體力，提高勞動(dòng)效率。音樂(lè )就是通過(guò)人體的共振、共鳴、協(xié)調、感動(dòng)、感化等直接或間接地作用于人的健康。

　　音樂(lè )療法須注意樂(lè )曲的選擇，重視節奏、曲調、合音、旋律配合等因素。因人而異，因心情而異，適合自己，達到舒緩情緒，緩解緊張，保持良好心情的目的。

　　三、飲食療法。

　　神經(jīng)衰弱患者的飲食宜清淡，以平補為主。避免多吃辛辣有刺激性的溫燥食品。忌食白酒急含酒精的飲料、濃茶、咖啡等興奮性食物。晚餐的食量要適當，吃得過(guò)少，常因胃中空虛，胃體強烈收縮，因饑餓而驚醒，減少了睡眠時(shí)間；若吃的過(guò)多太飽，飽脹的胃腸壓迫周?chē)鷥扰K，對大腦皮質(zhì)產(chǎn)生刺激，也可影響睡眠。也不宜在睡前過(guò)多飲水，致使夜尿增多而影響睡眠。中醫“胃不和則臥不安”，說(shuō)的就是這個(gè)道理。

　　有些食物對神經(jīng)衰弱的治療和康復有幫助。一類(lèi)是能調節神經(jīng)，有鎮靜催眠作用的食物，如小米、小麥、核桃、蓮子、桂圓、百合、桑葚、萵筍、牛奶、蛋累、面包、紅棗、蘋(píng)果、香蕉、白扁豆、黑木耳、紫菜、海帶、豬心、甲魚(yú)等。特別是小米，中醫認為，其味甘性微寒，能健脾和胃，養心安神。現代研究，小米中含色氨酸高，能促進(jìn)大腦神經(jīng)細胞分泌血清素而具有鎮靜催眠作用。另一類(lèi)是鋅、銅含量豐富的食物。研究發(fā)現，缺鋅可影響腦細胞的能量代謝及氧化還原過(guò)程。銅與人的神經(jīng)系統關(guān)系密切，人體缺銅會(huì )使神經(jīng)系統的內抑制過(guò)程失調。因此，神經(jīng)衰弱者在飲食中應有意識地多吃一些富含鋅銅的食物。含鋅豐富的食物有牡蠣、鯡魚(yú)、瘦肉、黃魚(yú)、動(dòng)物肝腎、乳制品、核桃、蘋(píng)果、花生、栗子、蛋黃、芝麻等；含銅豐富的食物有烏賊、魷魚(yú)、蛤蜊、蟶子、蚶子、淡菜、河蚌、田螺、泥鰍、羊肉、蘑菇、豌豆、蠶豆、玉米、硬果等。

(實(shí)習編輯:姚嘉熙)