全髖關(guān)節置換術(shù)的術(shù)前護理
1、心理護理
這類(lèi)病人(尤其是伴有嚴重并存病的老人)因為患病時(shí)間長(cháng),行動(dòng)不便,生活質(zhì)量受到很影響,所以很想通過(guò)手術(shù)來(lái)恢復肢體功能,解除痛苦,但由于對手術(shù)的效果和安全性不了解,因此,對手術(shù)能否成功抱有疑慮。針對病人的這種心理狀態(tài),我們特別注重心理護理,通過(guò)積極與病人交談,用通俗的語(yǔ)言講解手術(shù)原理及手術(shù)的安全性,并且介紹手術(shù)成功者來(lái)"現身說(shuō)法",從而解除他們的思想顧慮,愉快地接受手術(shù)治療。
2、功能鍛煉
由于這類(lèi)病人年老體弱,長(cháng)期臥床,為預防并發(fā)癥,入院時(shí)我們就要教會(huì )病人用"秋千"拉手抬臀,每日50次,每次數分鐘。方法:雙手抓住固定著(zhù)的環(huán)形拉手,健肢蹬床,用力把臀部抬起;對于那些無(wú)力抬起的病人,護士用雙手托住臀部協(xié)助活動(dòng)。
3、正確估計病情及手術(shù)耐受力
老年人對手術(shù)的耐受力與年齡的增大成反比,尤其是伴有嚴重并發(fā)病的老人。手術(shù)創(chuàng )傷可使并存病的病情加重,增加手術(shù)失敗率。為此,長(cháng)春骨傷醫院專(zhuān)家提示:術(shù)前對老年患者應進(jìn)行充分的術(shù)前準備,深入病房詳問(wèn)病史,仔細檢查和觀(guān)察,正確估計手術(shù)耐受力,警惕潛在疾病發(fā)作和及時(shí)現加重并存病的因素。如對心肺功能的估計,不能單憑心肺功能檢查,還要從生活、工作等多方面綜合分析和評估。
4、積極控制并存病
針對并存病做各種相應的特殊檢查,并采取積極有效的措施加以控制。對糖尿病患者,除控制飲食外,還應用降糖藥物將血糖控制在一定范圍內;要注意胰島素用量,避免發(fā)生低血糖。對于慢性肺部病變患者,要注意呼吸變化,保持呼吸道通暢,必要時(shí)低流量間斷吸氧。對于合并有褥瘡的患者,應積極治療,促進(jìn)褥瘡的愈合。強調在治療的同時(shí),要注意病情及治療效果。另外,術(shù)前常規靜滴抗生素。
5、加強營(yíng)養支持
60歲以上的老年病人,常因牙齒松動(dòng)咀嚼困難,加之胃腸道功能減退而導致?tīng)I養狀況較差。因此改善營(yíng)養狀況,增強抵抗力是術(shù)前準備的重要內容。應適當給予高熱量、高蛋白、高維生素的易消化飲食。對胃納差進(jìn)食少的患者,采用靜脈補充營(yíng)養的方法來(lái)改善全身狀況。對有水、電解質(zhì)或酸堿平衡紊亂者,術(shù)前給予糾正。
溫馨提示:上面是關(guān)于全髖關(guān)節置換術(shù)前護理的相關(guān)介紹,希望對您有所幫助。
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