半月板損傷多由扭轉外力引起,當一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位時(shí),身體及股部猛然內旋,內側半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉壓力,而致半月板撕裂。趕緊和家庭醫生在線(xiàn)小編一起來(lái)了解一下吧。
病因
多由扭轉外力引起。當一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位時(shí),身體及股部猛然內旋,內側半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉壓力,而致半月板撕裂。如扭傷時(shí)膝關(guān)節屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。外側半月板損傷的機制相同,但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入關(guān)節之間,使關(guān)節活動(dòng)發(fā)生機械障礙,妨礙關(guān)節伸屈活動(dòng),形成“交鎖”。在嚴重創(chuàng )傷病例,半月板,十字韌帶和側副韌帶可同時(shí)損傷。半月板損傷的部位可發(fā)生在半月板的前角、后角、中部或邊緣部。損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規則形,甚至破碎成關(guān)節內游離體。
一般情況下,半月板緊粘合在脛骨平臺的關(guān)節面上,在膝關(guān)節的運動(dòng)過(guò)程中是不移動(dòng)的,只有在膝關(guān)節屈曲135°時(shí),關(guān)節做內旋或外旋運動(dòng),半月板才有輕微的移動(dòng),故此時(shí)容易造成半月板損傷。
膝關(guān)節在屈曲135°位左右做強力外翻或內翻,內旋或外旋,半月板上面粘住股骨髁部隨之活動(dòng),下面與脛骨平臺之間形成旋轉摩擦力。若動(dòng)作突然,力量很大,關(guān)節面對半月板的壓力亦加大,當旋轉碾挫力超過(guò)了半月板所能允許的活動(dòng)范圍時(shí),即可引起半月板損傷,如籃球運動(dòng)員的轉身跳躍,鐵餅運動(dòng)員的旋轉動(dòng)作,都是在瞬間完成,具有強大的暴發(fā)力,易導致半月板損傷。
半月板損傷多有膝關(guān)節突然旋轉,或跳躍落地的扭傷史,或有多次膝關(guān)節扭傷腫痛史;關(guān)節一側痛或后方痛,位置較固定,膝關(guān)節控制乏力;上樓梯時(shí)會(huì )發(fā)生突然伸直障礙,經(jīng)別人或自己將患肢旋轉搖晃后,突然彈響或彈跳,即可恢復正常。以上癥狀結合膝關(guān)節造影、膝關(guān)節CT或膝關(guān)節鏡等檢查可作出明確診斷。
發(fā)病機制
膝關(guān)節由屈曲至伸直運動(dòng)同時(shí)伴有旋轉時(shí),最易產(chǎn)生半月板損傷。半月板損傷以?xún)葌劝朐掳寰佣啵畛R?jiàn)者為半月板后角的損傷,且以縱形破裂最多。撕裂的長(cháng)度、深度和位置取決于半月板后角在股骨與脛骨髁之間的關(guān)系。半月板的先天性異常,特別是外側盤(pán)狀軟骨較容易導致退變或損傷。先天性關(guān)節松弛和其他內部紊亂亦可增加半月板損傷的危險。
臨床表現
多數有明顯外傷史。急性期膝關(guān)節有明顯疼痛、腫脹和積液,關(guān)節屈伸活動(dòng)障礙。急性期過(guò)后,腫脹和積液可自行消退,但活動(dòng)時(shí)關(guān)節仍有疼痛,尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動(dòng)作時(shí)疼痛更明顯,嚴重者可跛行或屈伸功能障礙,部分病人有交鎖現象,或在膝關(guān)節屈伸時(shí)有彈響。
對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
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健客價(jià): ¥13清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見(jiàn)足膝紅腫、筋骨疼痛。
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健客價(jià): ¥529滋陰助陽(yáng),培元固本。用于氣血陰陽(yáng)虧虛所致的面色無(wú)華,氣短懶言,神疲乏力,畏寒肢冷,健忘失眠,月經(jīng)不調,小便頻數或夜尿多。
健客價(jià): ¥1610益腎填精、補氣養血。用于腎精不足,氣血兩虛,胸悶氣短,失眠健忘,腰酸腿軟,全身乏力,腦力減退,須發(fā)早白。
健客價(jià): ¥1066壯腰健腎,養血,祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛,膝軟無(wú)力,神經(jīng)衰弱,小便頻數,風(fēng)濕骨痛。
健客價(jià): ¥6.5壯腰健腎,養血,祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛,膝軟無(wú)力,小便頻數,風(fēng)濕骨痛,神經(jīng)衰弱。
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健客價(jià): ¥6壯腰健腎,養血,祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛,膝軟無(wú)力,小便頻數,風(fēng)濕骨痛,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥13.9用于防治維生素B族缺乏癥,也可用于食欲缺乏、消化不良的輔助治療。
健客價(jià): ¥1.6順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內滯證,食積證、癥見(jiàn)腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見(jiàn)脘腹脹滿(mǎn)、腹痛、便秘;以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復。
健客價(jià): ¥20改善記憶、促進(jìn)生長(cháng)發(fā)育、免疫調節。
健客價(jià): ¥31益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧、心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥20主要用于抗血小板聚集,用于預防血栓形成。
健客價(jià): ¥15.8用于抗血小板聚集,預防血栓形成。
健客價(jià): ¥15疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見(jiàn):失眠多夢(mèng),精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿(mǎn)或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價(jià): ¥47益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥18益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥20舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥149