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腰椎滑脫的病因與分類(lèi)

2014-07-02 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腰椎滑脫是由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng )傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的,上位椎體與下位椎體部分或全部滑移。正常人的腰椎排列整齊,如果由于先天或后天的原因,其中一個(gè)腰椎的椎體相對與鄰近的腰椎向前滑移,即為腰椎滑脫。

  由于椎體的滑脫而引起的一系列臨床表現,稱(chēng)之為腰椎滑脫癥,那下面我們一起來(lái)了解一下腰椎滑脫的病因與分類(lèi)。

  1.發(fā)育不良性:此型的特征是骶椎上緣和L5神經(jīng)弓發(fā)育不良,椎弓峽部可表現為崩裂或細長(cháng),該型多伴有L5、S1椎體的脊柱裂。后弓完整時(shí)滑脫一般不超過(guò)25%,并容易引起馬尾神經(jīng)的壓迫。

 

  2.退變性:退變性滑脫又稱(chēng)假性滑脫,脊柱的結構完整,滑脫是由于椎間盤(pán)變性和關(guān)節突關(guān)節退行性變而導致的脊椎不穩定,發(fā)病年齡一般在50歲以上,女性多見(jiàn)。其典型裹現為滑脫脊椎關(guān)節突的再塑形。常見(jiàn)部位為L(cháng)4、L5,滑脫一般不超過(guò)椎體的30%。

  3.創(chuàng )傷性:創(chuàng )傷性滑脫其創(chuàng )傷更多發(fā)生于關(guān)節突部位而不是峽部,其滑脫在形態(tài)學(xué)二大多為平行滑移。如果創(chuàng )傷發(fā)生在發(fā)育不良的骨質(zhì)部位,其骨折引起的滑脫則歸入發(fā)育性滑脫。該型滑脫有明顯外傷史,且不局限發(fā)生在L4、L5部位。輕度滑脫只需簡(jiǎn)單的制動(dòng).而嚴重滑脫則需要外科手術(shù)治療。

 

  4.病理性:某些全身性疾病(如Paget病、成骨不全癥或骨軟骨發(fā)育不良等)或局部的病變(如腫瘤、感染等)破壞了椎體后部的穩定結構并導致椎體滑脫。這些滑脫是平行滑移類(lèi)型,一般不嚴重,也不易出現加重。

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