急性腰扭傷的原因

急性腰扭傷常因患者沒有充分準(zhǔn)備好，就參加體力活動，因猝然受暴力而導(dǎo)致?lián)p傷。

比如說過度前伸或前屈、扭腰的彎曲度超過了腰部的耐受范圍、搬運重物時負(fù)重過大或用力過猛、勞動時姿勢不正確、突然跌撲、外來暴力直接擊打腰部等不當(dāng)姿勢，使腰部和肌肉組織受到劇烈的扭轉(zhuǎn)牽拉，突然受到損傷。

還有一些辦公族則是因為歪在座椅上長時間沒換姿勢，導(dǎo)致腰部長期處于不當(dāng)姿勢中，而引起的急性扭傷。

腰部急性扭傷后，多會出現(xiàn)劇烈疼痛，活動時加重，即使休息后也不能消除。腰痛大多發(fā)生在一側(cè)，也有雙側(cè)發(fā)病的，是由于肌肉和筋膜、韌帶因強烈收縮而發(fā)生的撕裂痛。多發(fā)生在腰骶、骶髂和兩側(cè)骶棘肌。

患者感覺腰部僵硬，輕者可勉強行走，重者活動困難，不能行走。如果做體格檢查，會發(fā)現(xiàn)腰部有明顯的壓痛點，半數(shù)以上的患者還會同時覺得臀部、大腿根部、大腿后側(cè)都疼痛。

扭傷后的24小時

許多病人急性腰扭傷后，X線片顯示腰椎無問題，就認(rèn)為問題不大，未能及時正規(guī)治療，從而演變成慢性腰痛，給治療造成很大的困難。

急性腰扭傷根據(jù)損傷的部位、病情嚴(yán)重程度的不同，治療和康復(fù)時所采用的方法也不同，決不能“一概而論”。通常要注意如下幾點：

1、臥床休息是腰部扭傷的基本治療方法。對較重的腰扭傷應(yīng)完全臥床休息，這樣能減少腰部負(fù)重，為損傷的腰背部肌肉提供修復(fù)的條件。一定要使用硬板床，可以鋪上厚度合適的被褥或床墊，千萬不要躺在太軟的床墊上休息。

2、治療時，要分清腰扭傷的程度。可以選擇針灸療法治療，能快速減輕疼痛，緩解肌肉痙攣，增加腰部的活動度，改善臨床癥狀。

3、對明確的痛點也可用局麻藥物加少量激素注射到痛點，這樣能減輕疼痛，促進(jìn)損傷的修復(fù)。

4、急性腰扭傷后的24小時內(nèi)為急性期，不主張使用推拿、理療、熱敷等治療方式，以免造成出血或滲出增加。

急性腰扭傷的預(yù)防

1、急性腰扭傷需要恢復(fù)3~4個星期的時間才能比較好。治愈后，還需要加強背部肌肉的功能鍛煉，同時要注意生活工作中的姿勢，以防再次扭傷。

2、勞動時要采取正確的姿勢，不要猛力彎腰，而應(yīng)當(dāng)先屈髖、屈膝，然后彎腰；伸直身體時，也不可猛力伸腰，要盡力伸髖伸膝，這樣可以避免腰部承受過大的力量，造成扭傷；搬抬重物時，要采取屈膝下蹲的體位，多利用腿部的力量站起，不要過度彎腰；要注意身體的平衡，還要注意動作的協(xié)調(diào)，不要勉強作一些力不從心的工作。

3、做劇烈活動前要做好熱身工作，久坐、久蹲或坐過矮的椅子時，起身站起時，動作一定要緩慢，不可突然用力。

4、日常生活中，應(yīng)當(dāng)盡量避免長時間地在一個固定體位，腰部要注意保暖；平時睡覺時盡量選擇硬一點的床，因為過軟的床可以改變腰椎的生理屈度，使腰椎的生理屈度增大，加重腰肌的負(fù)擔(dān)。