初冬來(lái)臨，早晚溫差大，很多中老年朋友會(huì )覺(jué)得膝蓋疼，膝蓋疼到底是什么原因引起的?有什么好的方法能夠緩解？

為什么天冷膝先知？

鄭州市管城中醫院副院長(cháng)、骨傷科首席專(zhuān)家王長(cháng)勇：中醫黃帝內經(jīng)有云：“膝者，筋之府也；腰者，腎之府也；”，膝關(guān)節是人體筋脈聚集之處，且膝關(guān)節又缺少肌肉覆蓋，受寒冷刺激時(shí)，筋脈容易拘結，發(fā)生局部供血不足，從而導致不適或疼痛，所以膝關(guān)節對外界寒冷刺激反應較為敏感。

膝蓋痛是什么原因？

大部分的老年朋友的膝蓋痛屬于膝骨關(guān)節炎者居多。這個(gè)病發(fā)病率很高：中老年多見(jiàn)。臨床中，還有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、化膿性關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等也會(huì )引起膝蓋疼痛，因此，如果感覺(jué)膝蓋痛一定要先去醫院進(jìn)行確診，再對癥治療。

爬山為什么會(huì )感覺(jué)膝蓋疼？

一些中老年朋友平時(shí)走路膝蓋沒(méi)什么感覺(jué)，可如果去爬山就發(fā)現膝蓋受不了，骨科老中醫認為，這可能包括兩方面的原因：

一是平時(shí)缺乏鍛煉，身體體質(zhì)較差，陡然運動(dòng)量增加，出現關(guān)節疼痛不適；

另外一個(gè)原因可能就是早已患了膝骨關(guān)節炎疾病，這種疼痛癥狀只與運動(dòng)量有關(guān)，與寒熱無(wú)關(guān)系，疼痛性質(zhì)可能為脹痛或刺痛，痛處固定，也就是人們常說(shuō)的氣血運行不暢，不通則痛。

膝關(guān)節炎患者如何運動(dòng)？

總的原則是：盡量進(jìn)行有氧運動(dòng)，盡量減少關(guān)節磨損！馬拉松、過(guò)度爬山、快跑等都是極度損害關(guān)節的！廣場(chǎng)舞也要選擇對膝關(guān)節磨損傷害最小的動(dòng)作。已有膝骨關(guān)節炎的朋友，可以選擇打太極、慢走等有氧運動(dòng)，也可進(jìn)行騎自行車(chē)、游泳等關(guān)節不負重的運動(dòng)。

護膝有用嗎？

王長(cháng)勇院長(cháng)表示：護膝一般有兩種：一種運動(dòng)護膝（進(jìn)行劇烈運動(dòng)保護關(guān)節時(shí)使用），一種生活護膝（日常生活中避寒使用）；天氣寒冷時(shí)，他建議中老年朋友選擇生活護膝，松緊合適，能保暖即可，千萬(wàn)注意不能太緊，緊影響血液循環(huán)，這樣容易導致腳腫不適等。

拄拐杖能保護膝蓋嗎？

不管老年朋友是否有骨關(guān)節炎、膝關(guān)節疼痛等其他疾病，拄拐后，他走路肯定更小心了，更穩當了，膝關(guān)節受力更小，膝關(guān)節磨損就更少了。因此，有中、重度骨關(guān)節炎老年朋友，進(jìn)行稍遠距離出行時(shí)，盡量拄拐輔助行走，能有效保護膝關(guān)節。

如何減緩膝關(guān)節的退化？

膝骨性關(guān)節炎的病理基礎是關(guān)節軟骨的退變與磨損，隨著(zhù)年齡的增加，老年人的膝蓋一直在退變與磨損，這種退變是不可逆的。

王長(cháng)勇院長(cháng)介紹，膝蓋退變與磨損不可逆，但可以通過(guò)一些方法延緩它的退變進(jìn)程：吃動(dòng)物軟骨有利于保護膝蓋，但單靠吃關(guān)節軟骨預防延緩關(guān)節退變是遠遠不夠的，還需要控制體重（減輕關(guān)節負荷）、適度肌力訓練、運動(dòng)（有氧運動(dòng)）、合理膳食（中醫藥膳）等方法進(jìn)行系統防控。

保護膝蓋，中醫支招

穴位按摩

按摩足三里、血海、梁丘、內外膝眼幾個(gè)穴位，每個(gè)穴位每天按5-10分鐘，一分鐘按壓15次左右，可以去風(fēng)濕、散風(fēng)寒、止痹痛，強身健體，通利關(guān)節。

以動(dòng)養膝

保護膝蓋最好的方式不是靜養，而是鍛煉，學(xué)會(huì )“以動(dòng)養膝”。

背墻半蹲，背部靠墻站立，以達到鍛煉大腿前方肌肉力量的練習：

適用人群：膝關(guān)節前方慢性疼痛；上下臺階、蹲起、久坐后膝關(guān)節前方疼痛；膝關(guān)節扭傷后康復；膝關(guān)節術(shù)后康復；膝關(guān)節慢性不穩定（膝關(guān)節容易反復扭傷）；大腿肌肉損傷后康復等患者的鍛煉。

運動(dòng)頻率：每天4~6組，每組練習至疲勞即可，或者根據自身實(shí)際情況來(lái)定每組時(shí)長(cháng)，組間休息2分鐘左右。

股直肌等長(cháng)收縮練習，股四頭肌收縮情況下的非負重直腿抬高訓練:

膝關(guān)節盡量伸直,大腿前方的股四頭肌收縮,踝關(guān)節盡量背伸,緩慢抬起整個(gè)下肢大約15CM,保持5秒鐘,再保持同樣姿勢,緩慢直腿放下.一次練習15-20分鐘。

這些動(dòng)作可以增強肌力，促進(jìn)血液、淋巴循環(huán)和關(guān)節液的分泌，濡養關(guān)節，延緩退變，肌肉力量強了，關(guān)節穩定性好，磨損也就少了。

藥膳食補

山藥排骨湯

排骨500g，山藥半根，枸杞適量，胡蘿卜一根，紅棗適量，生姜適量切片，煮湯熬制。山藥、枸杞補腎建脾、紅棗養血，滋養關(guān)節。