腰痛是多種疾病的共有癥狀，原因很復雜。一般來(lái)說(shuō)，引起腰疼的主要原因有下面3點(diǎn)。

01、腰椎小關(guān)節綜合征

腰部損傷，傷后立即發(fā)生異乎尋常的劇烈腰痛。患者往往屈身側臥，腰不能挺直，不敢動(dòng)彈，惟恐別人觸碰，常被誤診為急性腰肌扭傷。其實(shí)，確切的診斷應是腰椎關(guān)節滑膜嵌頓，或叫腰椎小關(guān)節紊亂癥，俗稱(chēng)小關(guān)節綜合征。

02、腰背肌筋膜炎

腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮濕、慢性勞損使腰背部肌筋膜及肌組織發(fā)生水腫、滲出及纖維變性而出現的一系列臨床癥狀。老百姓說(shuō)的腰疼又犯了，很大可能是腰背肌筋膜炎所致。

潮濕、寒冷的氣候環(huán)境，是最多見(jiàn)的原因之一，濕冷可使腰背部肌肉血管收縮，缺血，最終形成纖維織炎，慢性勞損為另一重要發(fā)病因素，腰背部肌肉，筋膜受損后發(fā)生纖維化改變，從而出現微小的撕裂性損傷，擠壓局部的毛細血管和末梢神經(jīng)出現疼痛。其他如經(jīng)常一個(gè)姿勢坐著(zhù)、缺少相應的活動(dòng)、久坐電腦前及病毒感染、風(fēng)濕癥的肌肉變態(tài)反應等都是誘因。

主要表現：腰背部彌漫性鈍痛，尤以?xún)蓚妊〖镑尼丈戏礁鼮槊黠@。局部疼痛、發(fā)涼、皮膚麻木、肌肉痙攣和運動(dòng)障礙。晨起痛，日間輕，傍晚復重，長(cháng)時(shí)間不活動(dòng)或活動(dòng)過(guò)度均可誘發(fā)疼痛，病程長(cháng)，且因勞累及氣候變化而發(fā)作。

治療旨在解除病因，注意保暖，局部熱敷，防止受涼。急性期注意休息。

藥物治療包括消炎鎮痛藥（如消炎痛、布洛芬等）、維生素類(lèi)。

急性期疼痛，可采用痛點(diǎn)神經(jīng)阻滯治療，效果確切，配合局部熱敷及按摩，有助于減輕炎癥，防止疼痛復發(fā)。

03、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出癥是常見(jiàn)的疾患，主要是因為腰椎間盤(pán)各部分老化退變后，在外力因素的作用下，椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內，導致相鄰脊神經(jīng)根受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。

腰椎間盤(pán)突出癥大多數患者可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解或治愈。原理是改變椎間盤(pán)組織與受壓神經(jīng)根的相對位置或部分回納，減輕對神經(jīng)根的壓迫，松解神經(jīng)根的粘連，消除神經(jīng)根的炎癥，從而緩解癥狀。主要適用于：①年輕、初次發(fā)作或病程較短者；②癥狀較輕，休息后癥狀可自行緩解者；③影像學(xué)檢查無(wú)明顯椎管狹窄的患者。

非手術(shù)治療方法：

①牽引治療，采用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤(pán)內壓，椎間盤(pán)突出部分回納，減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫，需要專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行。

②理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤(pán)內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。

腰椎間盤(pán)突出癥的預防及康復：保持良好坐姿，床不宜太軟。長(cháng)期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改變姿勢。職業(yè)工作中需要常彎腰動(dòng)作者，應定時(shí)伸腰、挺胸活動(dòng)，并使用寬的腰帶。應加強腰背肌訓練，增加脊柱的內在穩定性，長(cháng)期使用腰圍者，尤其需要注意腰背肌鍛煉，以防止肌肉廢用性萎縮帶來(lái)不良后果。如需彎腰取物，最好采用屈髖、屈膝下蹲方式，減少對腰椎間盤(pán)后方的壓力。