頸椎病頭暈，一個(gè)大秘密，原來(lái)在這里

2018-05-21 來(lái)源：頸椎病康復平臺標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：80%的脊椎病是關(guān)節錯位引起的。因為關(guān)節錯位可以壓迫、刺激到周?chē)纳窠?jīng)、血管，導致頭暈、頭痛、頸痛、上肢麻痛等各種癥狀的出現。

頭暈是許多人都有過(guò)的經(jīng)歷

可有一部分人

卻是天天暈、時(shí)刻暈

汽車(chē)暈、火車(chē)暈、飛機也暈

乘電梯暈、看電腦久了也暈

如果去檢查，可能會(huì )被診斷為耳石癥（良性陣發(fā)性位置性眩暈，是指頭部迅速運動(dòng)至某一特定頭位時(shí)出現的短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈和眼震）。但無(wú)論怎么轉換體位、甚至吃藥打針也不見(jiàn)改善。這樣的頭暈究竟是什么引起的，應該如何改善呢？

為了讓大家更好地理解這個(gè)問(wèn)題，我們從最基礎的講起。

頭暈是什么？

頭暈是指感覺(jué)自身和周?chē)矬w空間位置發(fā)生改變的錯覺(jué)。可能會(huì )感覺(jué)自己和外界物質(zhì)的旋轉和顛簸、擺動(dòng)、浮沉等錯覺(jué)，頭位變動(dòng)或睜眼時(shí)加重，根據病變位置的不同，可以伴有惡心、嘔吐甚至摔倒的癥狀。

頸源性頭暈

引起頭暈的原因目前認為主要有以下兩點(diǎn)：

前庭系統問(wèn)題

頸源性問(wèn)題

有人認為頸椎所引起的頭暈問(wèn)題并不多，事實(shí)上，頸源性眩暈在臨床上是非常常見(jiàn)的，但也經(jīng)常會(huì )被誤診。我們今天主要講述頸源性頭暈。

頸源性頭暈

顧名思義是因頸椎的慢性勞損和急性損傷所致的枕后肌群，頸伸肌群緊張，頸椎關(guān)節的錯位、增生甚至椎間盤(pán)突出導致的交感神經(jīng)障礙，椎動(dòng)脈壓迫或痙攣，頸后肌群本體感覺(jué)紊亂出現各種眩暈的癥狀。

其中因椎動(dòng)脈受到刺激和壓迫而引起的腦供血不足被稱(chēng)為椎動(dòng)脈型頸椎病。

頸椎會(huì )有很多癥狀：頸痛、僵硬、活動(dòng)受限并伴有椎動(dòng)脈供血不足的癥狀；頭暈、偏頭痛、耳鳴同時(shí)伴有交感神經(jīng)的癥狀：胃腸和吸氣管、呼吸系統改變。

這種眩暈一般會(huì )發(fā)生頭面五官癥狀和體位性眩暈的加重，嚴重者可以促使影像學(xué)的改變。

頸源性頭暈的原因

大腦供血不足主要是指椎動(dòng)脈受到刺激和壓迫時(shí)，會(huì )導致大腦供血不足的癥狀。椎動(dòng)脈是從鎖骨下動(dòng)脈發(fā)出到顱內核基底動(dòng)脈分為4段，包括起始段、孔內段、寰枕段、枕骨顱內段，任何一部分血管的的畸形以及受刺激都會(huì )導致椎動(dòng)脈供血不足，出現臨床上相應的眩暈癥狀。

起始段

起自鎖骨下動(dòng)脈至第6橫突孔，穿過(guò)頸長(cháng)肌和前斜角肌，所以當頸長(cháng)肌和前斜角肌緊張時(shí)會(huì )導致椎動(dòng)脈受壓迫。前斜角肌綜合征導致上肢的痛麻，但它也會(huì )引起椎動(dòng)脈的壓迫。

前斜角肌

起自第3~6頸椎橫突，向下并稍向前外側止于第1肋上面的前斜角肌結節，可使頸前屈或側屈，亦可提肋助吸氣。前斜角肌與其后方的中斜角肌及其下方的第1肋之間夾成斜角肌間隙，臂叢神經(jīng)根和鎖骨下動(dòng)脈通行此間隙。

頸長(cháng)肌

起于C3~T3椎體，止于寰椎前結節和C2~4椎體。

孔內段

第六頸椎到第一頸椎前內側端，只要在血管動(dòng)脈和神經(jīng)走形的地方，它一定有纖維脂肪的的筋膜層的起到保護和緩沖作用，但是也是會(huì )造成卡壓和壓迫的。椎動(dòng)脈表面具有非常豐富的交感神經(jīng)，很多時(shí)候不知情的持續、長(cháng)久壓迫，只要造成交感神經(jīng)就會(huì )對椎動(dòng)脈引起刺激，引起椎動(dòng)脈痙攣，表現為間歇性頭暈。

寰枕段

位于枕下三角內，自第一頸椎的橫突孔上方穿出垂直向后至寰椎繞椎動(dòng)脈溝向內向前走形，然后穿過(guò)寰枕后膜的外緣沿椎動(dòng)脈溝進(jìn)入椎管，貫穿脊膜垂直向上進(jìn)入顱內。椎動(dòng)脈是由寰枕后膜后面進(jìn)入前面，然后進(jìn)入枕上三角。上面為頭半棘肌覆蓋三角。寰枕后膜對神經(jīng)很少卡壓。

寰枕后膜

是個(gè)間性組織，不具有主動(dòng)收縮性的。然實(shí)際情況上來(lái)說(shuō)：第一，寰枕后膜比較難以對椎動(dòng)脈進(jìn)行卡壓；第二，即使寰枕后膜對椎動(dòng)脈進(jìn)行卡壓，也很難對其進(jìn)行治療。因為寰枕厚膜下面為延髓，當觸及時(shí)，易發(fā)生損傷，產(chǎn)生不能挽回的后果。當椎動(dòng)脈在此處受到壓迫時(shí)，可能還會(huì )伴有心慌、胸悶這種交感神經(jīng)的功能癥狀。且與迷走神經(jīng)很相近，如果肌肉緊張，伴有頸枕部的疼痛，甚至入睡困難，失眠，因此它的損傷我們考慮頸痛、頭暈、惡心等頭面部五官的癥狀，但是其意識一直保持清醒，如：過(guò)馬路時(shí)聽(tīng)到后面有人叫突然轉頭，然后猝倒，又會(huì )起來(lái)，但意識清醒。

其他原因

鉤椎關(guān)節的橫向增生，導致頸椎失穩。發(fā)生壓迫和刺激的改變引起頭暈。

寰樞關(guān)節半脫位很容易產(chǎn)生頭暈癥狀，有時(shí)會(huì )刺激到其周?chē)慕桓猩窠?jīng)，會(huì )引起交感神經(jīng)興奮的癥狀。

臨床上如何診斷主訴頭暈

首先判斷頭昏還是眩暈，然后中樞性或周?chē)裕i椎是否有關(guān)系（如何聯(lián)系）。

比如胸鎖乳突肌轉頭，起床或睡下等于姿勢有關(guān)的動(dòng)作頭暈。

如果是交感神經(jīng)障礙導致的眩暈：眩暈的發(fā)作與頭頸姿勢無(wú)關(guān)，但會(huì )表現為面色發(fā)白，舌質(zhì)紫暗，頭皮和皮膚可見(jiàn)不同程度的水腫。

如果是頸后肌群本體感覺(jué)紊亂所致眩暈：低頭位和極度后伸位眩暈加重，中立位眩暈減輕。

80%的脊椎病是關(guān)節錯位引起的

研究發(fā)現，80%的脊椎病是關(guān)節錯位引起的。因為關(guān)節錯位可以壓迫、刺激到周?chē)纳窠?jīng)、血管，導致頭暈、頭痛、頸痛、上肢麻痛等各種癥狀的出現。

那么，頸椎鍛煉方法有哪些呢？

1、伸懶腰。早上起床一定要生個(gè)懶腰，動(dòng)動(dòng)脖子。