髖關(guān)節炎患者在各類(lèi)關(guān)節炎患者中比例并不算少,但還是有很多人不太了解髖關(guān)節炎,在看到髖關(guān)節這個(gè)詞語(yǔ)的時(shí)候總發(fā)出這樣的疑問(wèn):什么是髖關(guān)節?髖關(guān)節在什么位置?怎么治療髖關(guān)節炎?
長(cháng)期需要體力勞動(dòng),例如搬重物的群需要隨時(shí)注意一下自己的髖關(guān)節是否健康,因為髖關(guān)節的疼通會(huì )嚴重影響日常生活。到了后期甚至需要施行髖關(guān)節置換手術(shù)。
什么叫做髖關(guān)節炎?
髖關(guān)節俗稱(chēng)胯軸子,由髖臼和股骨頭組成,髖關(guān)節是人體最大,關(guān)節窩最深,髖關(guān)節也是最典型、最完善的杵臼關(guān)節,它既堅固又靈活。由股骨頭與髖臼相對構成,屬于杵臼關(guān)節。髖臼內僅月?tīng)蠲姹桓碴P(guān)節軟骨,髖臼窩內充滿(mǎn)脂肪,又稱(chēng)為Haversian腺,可隨關(guān)節內壓的增減而被擠出或吸入,以維持關(guān)節內壓平衡。
髖關(guān)節疼痛一般呈酸脹鈍痛,站立行走后疼痛會(huì )加重,平時(shí)休息能夠緩解,疼痛一般還與天氣有關(guān)。嚴重者甚至會(huì )出現“跛行”的情況。
發(fā)生髖關(guān)節炎的原因?
1、髖關(guān)節疼痛是股骨頭壞死的主要癥狀,隨著(zhù)病情的時(shí)間延長(cháng),髖關(guān)節疼痛會(huì )愈加嚴重,患者無(wú)法正常下蹲和行走,待到達病情晚期,股骨頭嚴重塌陷,患者將面臨癱瘓。
2、髖關(guān)節炎性病變又可分為有細菌感染導致的病變和無(wú)細菌導致的無(wú)菌性炎癥,無(wú)菌性炎癥最多見(jiàn)的是“滑膜炎”。
3、也有一種情況是,患者先天性髖緩解發(fā)育不良,或者曾經(jīng)有髖關(guān)節脫位病史。這種情況一般來(lái)說(shuō),服用鎮痛藥物來(lái)就可以緩解。
髖關(guān)節炎的治療
1.一般治療
包括患者的健康教育、自我訓練、減肥、有氧操、關(guān)節活動(dòng)度訓練、肌力訓練、助行工具的使用、膝內翻的楔行鞋墊、職業(yè)治療及關(guān)節保護、日常生活的輔助設施等等。
2.藥物治療
(1)透明質(zhì)酸鈉為關(guān)節腔滑液的主要成分,為軟骨基質(zhì)的成分之一,在關(guān)節起到潤滑作用,減少組織間的摩擦,關(guān)節腔內注入后可明顯改善滑液組織的炎癥反應,增強關(guān)節液的黏稠性和潤滑功能,保護關(guān)節軟骨,緩解疼痛,增加關(guān)節的活動(dòng)度。常于關(guān)節內注射,1次25mg,1周1次,連續5周,須嚴格無(wú)菌操作。
(2)氨基葡萄糖為構成關(guān)節軟骨基質(zhì)中氨基聚糖和蛋白多糖的最重要的單糖,正常人可通過(guò)葡萄糖的氨基化來(lái)合成氨基聚糖,但在骨關(guān)節炎者的軟骨細胞內氨基聚糖合成受阻或不足,導致軟骨基質(zhì)軟化并失去彈性,膠原纖維結構破壞,軟骨表面腔隙增多使骨骼磨損及破壞。硫酸氨基葡萄糖可阻斷骨關(guān)節炎的發(fā)病機制,促使軟骨細胞合成具有正常結構的蛋白多糖,并抑制損傷組織和軟骨的酶(如膠原酶、磷脂酶A2)的產(chǎn)生,減少軟骨細胞的損壞,改善關(guān)節活動(dòng),緩解關(guān)節疼痛,延緩骨關(guān)節炎癥病程。硫酸氨基葡萄糖同時(shí)還可為機體補充合成氨基聚糖所必需的硫酸根。硫酸氨基葡萄糖口服日劑量為1500mg,就餐服用最佳。
(3)非甾體鎮痛抗炎藥可抑制環(huán)氧化酶和前列腺素的合成,對抗炎癥反應,緩解關(guān)節水腫和疼痛。可選用布洛芬、或氨糖美鋅、尼美舒利。
3.手術(shù)治療
髖關(guān)節炎癥狀十分嚴重、藥物治療無(wú)效的,且影響患者的日常生活,就應該考慮手術(shù)干預。但由于關(guān)節置換手術(shù)存在一定的近期和遠期并發(fā)癥,如部件的松動(dòng)和磨損、骨溶解,這些并發(fā)癥目前還不能完全解決。由于人工關(guān)節置換的效果與手術(shù)時(shí)間的長(cháng)短、醫師的經(jīng)驗、患者術(shù)前的身體條件、圍手術(shù)期處理和康復訓練等因素密切相關(guān)。因此實(shí)施人工關(guān)節置換手術(shù)需要謹慎。
如何保護髖關(guān)節?
加強髖關(guān)節的自我保護意識。避免髖關(guān)節的損傷,生活中避免許久,在使用應激類(lèi)藥物時(shí)要十分慎重
髖關(guān)節的練習
側抬腿練習,側臥在床上或者站立位均可以。抬腿時(shí),腳踝和腳尖向上勾起,讓后將下肢向外側抬起45度,堅持10秒鐘,然后放松10秒鐘,再繼續訓練。每日上午10-20次,下午10-20次。
一般訓練6周會(huì )有明顯的疼痛緩解,行走跛行也可以改善。開(kāi)始時(shí)如果外展肌力很差的話(huà),只能先站立訓練,側方抬腿,待訓練一段時(shí)間,肌力增強后,可以再逐漸進(jìn)行側臥位的練習。
另外,很多患者開(kāi)始訓練后,會(huì )出現髖部肌肉酸痛,酸脹的情況,一般可以在第二天減少訓練,休息幾天待酸痛癥狀緩解后,再逐步恢復正常的練習,這些都屬于正常的情況。
如果鎮痛消腫效果明顯,再繼續堅持訓練6周(一共3個(gè)月)。然后在腳脖處掛上半斤的沙袋或米袋,繼續堅持上下午側方抬腿訓練。
適用于腰背疼痛、腰肌勞損及腰部扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥7.8壯腰健腎,養血,祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛,膝軟無(wú)力,小便頻數,風(fēng)濕骨痛,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥8.6消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò )。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥19補腎活血、強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足,瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥8壯腰健腎,養血,祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛,膝軟無(wú)力,小便頻數,風(fēng)濕骨痛,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥16.5補腎活血,強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥7補腎活血,強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻滯所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥9.5強腰補腎,活血止痛。用于腎虛腰痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥15補腎活血,強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥93舒筋活絡(luò ),祛瘀止痛,活血驅風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥8消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò )。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥34補腎活血,強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥8.5補腎活血、強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥14.8壯腰健腎,養血,祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛,膝軟無(wú)力,小便頻數,風(fēng)濕骨痛,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥10.9舒筋活絡(luò ),祛瘀止痛,活血驅風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥6.5壯腰健腎,養血,祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛,膝軟無(wú)力,神經(jīng)衰弱,小便頻數,風(fēng)濕骨痛。
健客價(jià): ¥9.9舒筋活絡(luò ),祛瘀止痛,活血驅風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥12.5舒筋活絡(luò ),祛瘀止痛,活血驅風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥11舒筋活絡(luò ),祛瘀止痛,活血驅風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥16壯腰健腎,養血,祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛,膝軟無(wú)力,小便頻數,風(fēng)濕骨痛,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥9壯腰健腎,養血,祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛,膝軟無(wú)力,小便頻數,風(fēng)濕骨痛,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥8.9壯腰健腎,養血,祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛,膝軟無(wú)力,小便頻數,風(fēng)濕骨痛,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥6強腰補腎,活血止痛。用于腎虛腰痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥9.5適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內停、氣血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等癥。
健客價(jià): ¥50