孩子腿疼警惕骨腫瘤

2018-03-06 來(lái)源：漯河關(guān)節脊柱標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：由于許多非專(zhuān)業(yè)醫生和家長(cháng)對骨肉瘤缺乏認識，疾病早期臨床癥狀又不太明顯，導致60%的病人就診時(shí)已為中晚期，50%的病人因不能得到及時(shí)診斷和規范治療而延誤病情，30%～40%左右的肉瘤患者曾遭遇過(guò)誤診，誤診誤治將使病情進(jìn)展。”

骨肉瘤是最常見(jiàn)的原發(fā)性惡性骨腫瘤,好發(fā)于10—25歲的青少年，嚴重威脅青少年生命。骨肉瘤好發(fā)于四肢，發(fā)展迅速，病程短，早期即可發(fā)生血行轉移。據了解，肉瘤目前的發(fā)病率已經(jīng)占據兒童腫瘤的15%—20%，成人腫瘤的1%。骨肉瘤的發(fā)病率大約是2/10萬(wàn)，惡性程度很高，85%～90%的患者就診時(shí)已存在臨床上不能發(fā)現的微轉移灶，肺是最常見(jiàn)的轉移部位，約占90%。由于許多非專(zhuān)業(yè)醫生和家長(cháng)對骨肉瘤缺乏認識，疾病早期臨床癥狀又不太明顯，導致60%的病人就診時(shí)已為中晚期，50%的病人因不能得到及時(shí)診斷和規范治療而延誤病情，30%～40%左右的肉瘤患者曾遭遇過(guò)誤診，誤診誤治將使病情進(jìn)展。”

青少年腿疼應警惕

膝關(guān)節是最常出現疼痛的部位，特別是兒童、青少年活動(dòng)量大，關(guān)節部位出現疼痛往往歸結為運動(dòng)損傷，關(guān)節疼痛不易讓人聯(lián)想到骨肉瘤，但是疼痛卻是骨肉瘤的一個(gè)主要癥狀，尤其是夜間疼痛加重就應警惕骨肉瘤。由于這一時(shí)期青少年的骨骼快速生長(cháng)，所以腫瘤引起的疼痛很容易被人誤診為生長(cháng)痛，或以為是一般的運動(dòng)損傷、關(guān)節炎等，家長(cháng)很少會(huì )因為孩子關(guān)節疼痛而聯(lián)想到腫瘤，這種輕微的疼痛常常被忽視而未引起家長(cháng)的重視，病情被耽誤，錯失最佳治療時(shí)機。如果青少年出現膝關(guān)節腫脹、疼痛、皮膚溫度增高，并伴有關(guān)節活動(dòng)受限，應盡快就醫，最基本的是拍張關(guān)節部位的X線(xiàn)片，如果定不下來(lái)就需要作CT檢查，最好是找骨關(guān)節腫瘤專(zhuān)科醫生以排除腫瘤。

早期發(fā)現須知重點(diǎn)

骨肉瘤主要發(fā)病部位在下肢膝關(guān)節上下，是最常好發(fā)于青少年的原發(fā)性骨腫瘤，惡性程度高、發(fā)展迅速，如未經(jīng)規范治療，半年至一年內腫瘤就會(huì )發(fā)生肺轉移，導致死亡。早期發(fā)現規范治療是提高生存率的有效途徑。怎樣才能做到早期發(fā)現呢？在疾病的早期總是有一些癥狀可尋——1.發(fā)病早期患肢常有不規則的隱痛不適，開(kāi)始表現為關(guān)節周?chē)g歇性疼痛、酸痛、鈍痛，服止疼藥有效，隨著(zhù)病情加重，疼痛劇烈難以忍受且持續時(shí)間延長(cháng)，普通止疼藥無(wú)效，而且疼痛會(huì )向其他部位放射，夜間尤為嚴重，或是關(guān)節周?chē)弁闯掷m加重；2.與運動(dòng)無(wú)關(guān)的疼痛，夜痛明顯，因為晚上疼痛是腫瘤的生長(cháng)表現；運動(dòng)時(shí)關(guān)節疼痛加重。3.逐漸出現關(guān)節周?chē)[脹、腫塊，并伴有皮溫升高，靜脈怒張等表現。腫塊不斷增大，癥狀日益加重；4.病程發(fā)展十分迅速，甚至隔天都有加重。出現以上情況應及時(shí)就醫。

骨肉瘤治療原則

很多患者家長(cháng)總希望采取保守治療，并對化療感到恐懼，寄希望于中醫中藥治療，中醫中藥在腫瘤的治療中只能作為輔助手段，在手術(shù)后適當的應用中醫中藥，能達到調理氣血、增強免疫功能等作用，但作用十分有限。單純依靠局部中藥外敷和內服作為包治手段，只能延誤治療時(shí)機，最終導致病情進(jìn)展，發(fā)生肺轉移而死亡。化療是骨肉瘤最重要的治療手段，化療藥可以殺傷體內的腫瘤細胞，導致腫瘤壞死，殺死微轉移灶，化療的目的主要是殺死肺部微轉移灶，化療應是全身性的，是提高患者遠期存活的重要途徑，可以大大提高患者預后。術(shù)前化療+手術(shù)+術(shù)后化療的模式已被廣泛接受。