2、植骨術(shù)：自體松質(zhì)骨移植可提供一定量的骨細胞，還具骨誘導和骨傳導作用。其缺點(diǎn)是植骨來(lái)源有限，增加病人痛苦及術(shù)后取骨部位疼痛，感染，缺損等。帶血管蒂移植骨效果最好，但技術(shù)要求高，還要損傷正常部位。異體骨或異種骨常需經(jīng)特殊處理并具備儲存條件，刺激成骨能力差，與宿主骨結合困難，又有免疫反應及傳播疾病等問(wèn)題。

 

3、骨髓移植：早在1919年提出的理論，近年來(lái)骨髓移植促進(jìn)成骨又受重視。實(shí)驗和臨床應用結果證明本法與自體植骨療效相仿，而且方法簡(jiǎn)單、損傷輕、可在門(mén)診進(jìn)行的優(yōu)點(diǎn)。骨髓液中存在具有成骨潛能的細胞系列，將其離心濃縮及純化分離后可獲更高成骨效應的細胞液。對骨缺損部位常需與載體聯(lián)合應用，但注射量、時(shí)間、頻率等方面還有待進(jìn)一步研究。

 

4、骨生長(cháng)因子的應用：在眾多生長(cháng)因子中，以骨形態(tài)發(fā)生蛋白（簡(jiǎn)稱(chēng)BMP）的研究進(jìn)展最快。近年來(lái)已完成BMP的純化和基因克隆，還可通過(guò)不同提純方法獲得不同理化性能和劑量—效應關(guān)系的蛋白質(zhì)。至今已發(fā)現15種BMP，其中以BMP2和BMP7（即成骨蛋白OP—1）的實(shí)驗和臨床研究最多。由于高度純化的人BMP已能通過(guò)基因重組DNA技術(shù)生產(chǎn)，更有利于研究工作的深入開(kāi)展。近年來(lái)其臨床應用報導日益增多，它多與不同載體聯(lián)合用于治療骨缺損骨不連，已經(jīng)證實(shí)轉移生長(cháng)因子β（TGFβ）骨膜下注射可誘發(fā)軟骨內化骨和膜內化骨，有證據表明，幾個(gè)生長(cháng)因子的共同使用較單因子的作用更強。但臨床應用外源性生長(cháng)因子還存在因子的來(lái)源、費用昂貴及其免疫和毒副作用等問(wèn)題。

 

5、骨傳導法：對較大骨缺損骨不連的部位必須采用合適材料包括各種植骨術(shù)以促進(jìn)成骨。大塊植骨時(shí)要考慮其機械性能，與宿主骨結合和日后替代等問(wèn)題。在陶瓷材料中，由珊瑚碳酸鈣轉變而成的羥磷灰石結晶interpore和以羥磷灰石、磷酸三鈣及纖維性質(zhì)膠原全盛的collagraft均以進(jìn)行臨床實(shí)驗。上述3種材料的療效可與自體植骨相媲美，如能與骨髓液或生長(cháng)因子合用，則效果更佳，但人工骨還存在材料吸收、殘留材料對骨細胞代謝、骨塑形及力學(xué)性能等的影響問(wèn)題。

 

6、機械壓力刺激：有學(xué)者認為，骨折端的少量活動(dòng)可產(chǎn)生較多炎癥，有利于骨痂生長(cháng)。但局部活動(dòng)的程度不易掌握，過(guò)度活動(dòng)反將導致骨不連。骨折端的早期加壓固定可消除骨端間隙，加強穩定性。實(shí)驗證明：提示骨折端穩定有利于骨折修復。但加壓鋼板將干擾骨折正常修復，去除內固定后有發(fā)生再骨折的危險。另外，長(cháng)骨干骨折用外固定器作持續的固定常使骨折中后期的修復速度減慢。為此，有人主張在骨折中后期改用彈性的外固定器，骨折愈合過(guò)程中的適量動(dòng)力性軸向加壓可加速骨連接這一觀(guān)點(diǎn)似被多數學(xué)者所接受。石膏固定期間肌肉收縮運動(dòng)，上下肢骨折肢體負重練習，具動(dòng)力性加壓作用的內固定等均有利于骨折愈合，但加壓時(shí)間、幅度和力度有待進(jìn)一步研究。