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腰椎間盤(pán)突出癥到底可不可以做推拿治療?

2018-02-23 來(lái)源:春海骨科醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:引起腰椎間盤(pán)突出癥的原因有很多,如長(cháng)期從事彎腰工作或坐姿不當、受寒、劇烈的咳嗽、打噴嚏、用力排便、妊娠期等均可引起本病的發(fā)作和發(fā)展。

 目前,很多腰椎間盤(pán)突出癥的患者都有著(zhù)這樣的困惑:我這病到底可不可以做推拿治療?

要回答這樣一個(gè)問(wèn)題,首先我們要明白什么是腰椎間盤(pán)突出癥。
 
一、什么是腰椎間盤(pán)突出癥?
 
腰椎間盤(pán)突出癥是一種臨床常見(jiàn)病,在我國有近80%的成年人均患有不同程度、不同原因的腰腿痛,這其中大概有20%左右被診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。引起腰椎間盤(pán)突出癥的原因有很多,如長(cháng)期從事彎腰工作或坐姿不當、受寒、劇烈的咳嗽打噴嚏、用力排便、妊娠期等均可引起本病的發(fā)作和發(fā)展。
 
經(jīng)過(guò)多年臨床,我發(fā)現不少患者都不太理解什么是正常的腰椎間盤(pán),更不清楚腰椎間盤(pán)突出癥又是怎么一回事。其實(shí)我們可以把病名拆分開(kāi)來(lái)就好理解了。腰,即人的腰部。
 
椎間盤(pán)是什么?
 
我們知道脊柱由脊椎構成,在頸部、胸部和腰部分別稱(chēng)為頸椎、胸椎和腰椎。所謂腰椎間盤(pán)就是相鄰腰椎的椎骨之間富有彈性的盤(pán)狀軟墊,它既能承受壓力、又能緩沖震蕩。而腰椎間盤(pán)突出,指的就是這個(gè)盤(pán)狀軟墊,被相鄰的腰椎椎骨過(guò)度地擠壓變形,而形成局部外突的狀態(tài),我們稱(chēng)這一狀態(tài)叫作腰椎間盤(pán)突出。
 
突出來(lái)的椎間盤(pán)壓迫了相應位置的神經(jīng)根,或繼發(fā)無(wú)菌性炎癥,則可引發(fā)腰部活動(dòng)受限、由腰部至下肢向下串著(zhù)的刺痛或麻木感、患者能走,但走著(zhù)走著(zhù)就得站一會(huì )兒再走,這也叫間歇性跛行。
 
如果馬尾神經(jīng)受累,則可出現會(huì )陰部麻木、刺痛,排便及排尿障礙,陽(yáng)痿(男性),嚴重者可出現大小便失控及雙下肢癱瘓等一系列癥狀,即腰椎間盤(pán)突出癥。
 
本病屬于中醫"腰腿痛"、"痹癥"、"痿證"等病癥范疇。
 
雖然在我們國家古代書(shū)籍中并沒(méi)有腰椎間盤(pán)突出癥的病名,但根據其發(fā)病特點(diǎn)和臨床表現,中醫很早對該病就有著(zhù)詳細的論述。
 
如《素問(wèn)?刺腰痛論》有云:"肉里之脈令人腰痛,不可以咳,咳則筋縮急"。
 
即說(shuō)明本病由外傷引起,癥狀為腰痛伴見(jiàn)下肢痛,遇到咳嗽時(shí)癥狀會(huì )加重。這與我們現代醫學(xué)所說(shuō)的腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀基本相似。
 
而在《靈樞?經(jīng)脈》中亦有云:"膀胱,足太陽(yáng)之脈……其支者,從腰中下挾脊,貫臀,入腘中;其支者,從髆內左右,別下貫胛,挾脊,內過(guò)髀樞,循髀外,從后廉,下合腘中,以下貫踹內,出外踝之后,循京骨,至小指外側。"
 
可見(jiàn)腰椎間盤(pán)突出癥的疼痛、放射痛等部位正好與中醫足太陽(yáng)經(jīng)的經(jīng)脈循行相吻合。
 
二、什么是推拿呢?
 
推拿,也稱(chēng)按摩,古代稱(chēng)之為按蹺。作為一種純自然的中醫療法,她有著(zhù)悠久的歷史。
 
在《內經(jīng)·素問(wèn)·異法方宜論》中即有云:"中央者,其地平以濕,天地所以生萬(wàn)物也眾。其民食雜而不勞,故其病多痿厥寒熱,其治宜導引按蹻。"此按蹻,即指中醫推拿療法。
 
推拿在治療腰椎間盤(pán)突出癥等疾病療效確切,可以起到舒筋通絡(luò ),活血化瘀,松解粘連,理筋整復的功用。
 
首先,通過(guò)推拿手法可以調整人體陰陽(yáng)平衡及經(jīng)絡(luò )氣血周流,使風(fēng)寒濕邪外達,經(jīng)絡(luò )疏通而痛消,正所謂"通則不痛"。
 
其次,通過(guò)適當的推拿手法,可以改變突出物與神經(jīng)根的位置關(guān)系,從而解除或減輕突出物對神經(jīng)根的壓迫或刺激,消除無(wú)菌性炎癥,緩解軟組織粘連,使疼痛減輕或消除。
 
此外,通過(guò)推拿手法可以糾正和消除椎體的位移和失穩,消除椎間盤(pán)的異常壓力,緩解神經(jīng)受壓而產(chǎn)生的癥狀。
 
所以,推拿在治療腰椎間盤(pán)突出癥有著(zhù)非常滿(mǎn)意的療效。
 
三、如何運用推拿手法來(lái)治療呢?
 
經(jīng)過(guò)幾千年的發(fā)展,推拿形成了諸多的流派,推拿手法的形式也是多種多樣。在腰椎間盤(pán)突出癥的治療中,我們常常選用一些有針對性的推拿手法。
 
常用的推拿手法有?法、按揉法、點(diǎn)壓法、彈撥法、拔伸法、頂推法、扳法、踩蹺法、背法及擦法等手法。
 
一般我們首先選擇在腰部局部用?法來(lái)舒緩痙攣、消除肌肉疲勞。然后選擇阿是、腰陽(yáng)關(guān)、腎俞、大腸俞、秩邊、環(huán)跳、承扶、殷門(mén)、承山、昆侖、陽(yáng)陵泉及委中穴等足太陽(yáng)及足少陽(yáng)經(jīng)脈穴位進(jìn)行點(diǎn)按手法操作。
 
中醫學(xué)認為:"經(jīng)脈所過(guò),主治所及"。經(jīng)絡(luò )所循行的特定部位,也是我們在治療時(shí)所重點(diǎn)考慮的。
 
明代針灸學(xué)家徐風(fēng)編著(zhù)的《四總穴歌》中即有記載:"腰背委中求。"我們所選擇的委中穴即是治療腰部疾患首選的要穴之一。通過(guò)點(diǎn)按以上諸多穴位即可達到激發(fā)經(jīng)氣循行和疏經(jīng)通絡(luò )的作用。
 
此外,有一部分腰椎間盤(pán)突出患者還伴有腰部局部的關(guān)節紊亂,這時(shí)就需要采用腰部側扳法及斜扳法來(lái)糾正及恢復腰骶椎以及骶髂關(guān)節的生理解剖位置。
 
最后,通常以擦法作為結束手法,來(lái)達到活血祛瘀、舒筋通絡(luò )之功效。在進(jìn)行推拿手法治療后,腰椎間盤(pán)突出癥患者的癥狀都會(huì )明顯的減輕,而大部分患者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療之后,均可以達到緩解癥狀及治愈的目的。
 
既然推拿對于腰椎間盤(pán)突出癥有這么好的功效,那么是不是我們所有的腰椎間盤(pán)突出癥患者都可以做推拿治療啊?
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