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影響頸肩腰腿痛最常見(jiàn)的疾病竟然是。。。

2018-01-10 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肌筋膜炎是一種臨床常見(jiàn),而又常被忽略或誤診的痛癥,其實(shí)質(zhì)是肌肉和筋膜的無(wú)菌性炎癥。當機體受到風(fēng)寒侵襲、疲勞、外傷或睡眠位置不當等外界不良因素刺激時(shí),可誘發(fā)其急性發(fā)作。

   概述

  肌筋膜炎是一種臨床常見(jiàn),而又常被忽略或誤診的痛癥,其實(shí)質(zhì)是肌肉和筋膜的無(wú)菌性炎癥。當機體受到風(fēng)寒侵襲、疲勞、外傷或睡眠位置不當等外界不良因素刺激時(shí),可誘發(fā)其急性發(fā)作。
 
  肩頸腰部的肌肉、韌帶、關(guān)節囊的急性損傷或慢性勞損是本病基本病因。若在急性期沒(méi)有得到徹底治療而轉入慢性,或受到反復勞損、風(fēng)寒等不良刺激,可反復出現持續或者間斷的肌肉疼痛、酸軟無(wú)力等癥狀。本病治療以對癥保守治療為主,必要時(shí)手術(shù)。
 
  發(fā)病原因
 
  1.部分患者有程度不等的外傷史。肌肉、筋膜受損傷后,未及時(shí)治療或治療不徹底,留下隱患,遷延而病。
 
  2.部分患者雖沒(méi)有明顯急性外傷史,但因長(cháng)時(shí)間坐班,很少活動(dòng);或因工作姿勢不良,長(cháng)期處于單一特定姿勢;或因工作緊張;或持續性負重;或過(guò)度勞累等,日久而病。
 
  3.風(fēng)寒侵襲、氣血運行不暢、影響肌肉筋膜的營(yíng)養和代謝,遷延日久而病。
 
  4.患者體弱,免疫功能不強;或脊椎先天變異(畸形);或脊柱退行性疾病(骨質(zhì)增生),更易致病。
 
  臨床表現

  1.癥狀表現
 
  (1)局部肌肉痛:慢性持續性酸脹痛或鈍痛,疼痛呈緊束感或重物壓迫感,腰、背、骶、臀、腿、膝、足底、頸、肩、肘或腕等均可發(fā)生。
 
  (2)缺血性疼痛:局部受涼或全身疲勞、天氣變冷會(huì )誘發(fā)疼痛,深夜睡眠中會(huì )痛醒、晨起僵硬疼痛,活動(dòng)后減輕但常在長(cháng)時(shí)間工作后或傍晚時(shí)加重,當長(cháng)時(shí)間不活動(dòng)或活動(dòng)過(guò)度甚至情緒不佳時(shí)也可疼痛加重。
 
  (3)固定壓痛點(diǎn):體檢時(shí)發(fā)現局部肌肉緊張、痙攣、隆起、攣縮或僵硬。壓痛點(diǎn)位置常固定在肌肉的起止點(diǎn)附近或兩組不同方向的肌肉交接處,壓痛點(diǎn)深部可摸到痛性硬結或痛性肌索。
 
  (4)可能有局部或臨近部位損傷史,女性發(fā)病多于男性。
 
  2.常見(jiàn)臨床類(lèi)別
 
  (1)肩背肌筋膜炎:頸、肩和背部疼痛僵硬,沉重感、活動(dòng)不靈和肩臂酸脹及麻木等;陰雨、潮濕、風(fēng)寒、勞累、扭傷等可使癥狀加重;患處肌肉僵硬、壓之酸痛或觸及索狀物,揉壓患處感到舒適、癥狀減輕。
 
  (2)腰背肌筋膜炎:急性期腰部疼痛劇烈,有燒灼感,腰部活動(dòng)時(shí)癥狀加重,局部壓痛顯著(zhù),有時(shí)體溫升高、血液檢查可見(jiàn)白細胞增高。急性發(fā)作后,少數患者癥狀完全消退,多數會(huì )遺留疼痛,或相隔數月、數年再次發(fā)作。慢性者表現為腰部酸痛,肌肉僵硬,有沉重感,晨起或天氣變化及受涼后癥狀加重,稍加活動(dòng)可緩解,勞累后又加重,腰部壓痛廣泛,多無(wú)局限性壓痛,腰活動(dòng)可正常,但活動(dòng)時(shí)酸痛明顯。
 
  (3)頸后肌筋膜炎:長(cháng)時(shí)間保持一種姿勢工作,尤其是長(cháng)期伏案,低頭工作的工種,易患此病,一般僅限于頸后部不適。主要癥狀:頸后部疼痛、酸脹、僵硬、沉重、壓迫感、活動(dòng)不靈,一般無(wú)神經(jīng)癥狀,晨起加重,活動(dòng)后減輕。病情嚴重可伴有頭痛及肩背部麻木等。
 
  (4)臀肌筋膜炎:臀部酸痛不適,肌肉僵硬板滯,有重壓感,有時(shí)皮下可捫及痛性硬結或痛性肌索。晨起或天氣變化及受涼后癥狀加重,活動(dòng)后則疼痛減輕,常反復發(fā)作。急性發(fā)作時(shí),局部肌肉緊張、痙攣,活動(dòng)受限。
 
  (5)跖筋膜炎:多為長(cháng)時(shí)間走路(如登山、徒步、逛街等)引起的足底慢性損傷。此外,鞋跟太硬造成對足跟壓迫,常穿高跟鞋也會(huì )加重足底損傷。單腳足跟疼痛最常見(jiàn),也可以足弓或前足疼痛。晨起當腳剛接觸地面、準備站起來(lái)的瞬間,疼痛非常劇烈,稍加活動(dòng)可減輕,行走一段時(shí)間后又加重。
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