俗話(huà)說(shuō)“十人九腰疼”，統計資料也顯示，40%的人在一生中會(huì )有不同程度的腰背或腰腿疼痛，其中一個(gè)很重要的原因就是腰椎間盤(pán)突出。

　　人的腰椎有5節，節與節之間有一個(gè)類(lèi)似“橡膠墊圈”的圓盤(pán)狀結構，醫學(xué)上稱(chēng)之為椎間盤(pán)，椎間盤(pán)連接相鄰的椎節，允許節與節之間有一定的活動(dòng)度，保證腰部能自如彎曲伸展。當這個(gè)“橡膠圓盤(pán)結構”被損傷時(shí)，就會(huì )引起腰背疼痛，如果損傷的腰椎間盤(pán)正好擠壓了鄰近的神經(jīng)，就會(huì )出現典型的腰腿疼痛。

　　為什么椎間盤(pán)會(huì )突出?“突出”了該治嗎?

　　很多中老年人去醫院體檢，被醫生告知“腰椎間盤(pán)突出”，以為自己得了什么了不得的大病。其實(shí)，腰椎間盤(pán)突出只是影像學(xué)的概念，換言之，是指經(jīng)腰椎CT或磁共振(MRI)檢查發(fā)現椎間盤(pán)向后突出。臨床疾病診斷中根本沒(méi)有“腰椎間盤(pán)突出”這一名詞，它只是影像上的描述，并不是疾病名稱(chēng)。既然不是疾病，當然無(wú)需任何治療。事實(shí)上，人類(lèi)從能夠直立行走的那一天開(kāi)始，就賦予了腰椎間盤(pán)承受上身重量的使命。由于地心引力的影響，脊椎受到自身重量的壓力，加上其他因素的影響發(fā)生椎間盤(pán)突出也就不足為奇了。

　　而一旦腰椎間盤(pán)變性、纖維環(huán)破裂，髓核突向后方椎管內致使相鄰組織遭受刺激或壓迫，就會(huì )引起一系列臨床癥狀，此時(shí)就被稱(chēng)為“腰椎間盤(pán)突出癥”，也就是我們所說(shuō)的“腰突癥”。顯然，腰椎間盤(pán)突出與腰椎間盤(pán)突出癥兩者的區別在于是否有“臨床癥狀”。需要我們注意的是，一旦發(fā)展為腰椎間盤(pán)突出癥，輕者會(huì )造成腰腿疼痛、麻木、行動(dòng)不便，嚴重的甚至會(huì )導致大小便功能障礙或使患者癱瘓在床!為此，及時(shí)發(fā)現并針對性治療對腰突癥來(lái)說(shuō)極為關(guān)鍵。

　　得了“腰突癥”能治好嗎?能根治嗎?

　　這恐怕是所有患者及其家人都特別關(guān)心的問(wèn)題，尤其是那些屢屢或長(cháng)期被該病困擾、飽經(jīng)疼痛折磨的人，或幾經(jīng)治療而未痊愈患者所急切想知道的。其答案是可以治好，但是無(wú)法根治!這可能會(huì )使我們大失所望，然而腰椎間盤(pán)突出癥并沒(méi)有所謂的“根”，又何來(lái)“根治”呢?

　　就其病因而言，腰椎間盤(pán)突出癥屬于退行性疾病，講究的是長(cháng)期緩解。任何治療方法都無(wú)法保證100%治愈和永遠不復發(fā)，即使主張外科切除的所謂“根治術(shù)”也具有一定的復發(fā)率，這個(gè)事實(shí)無(wú)法改變，但是我們可以將其縮小，這是微創(chuàng )外科技術(shù)發(fā)展的動(dòng)力。我們可以在兩害相侵中取其輕，選取創(chuàng )傷相對小、治療效果相對好的治療方法，然后爭取獲得較好的治療結果。

　　治腰突，與其保守一生，不如微創(chuàng )一次

　　隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，我們對該病已經(jīng)取得進(jìn)一步的認識，并且發(fā)展出一系列比較有效的治療手段。如輕癥者可以接受藥物治療、理療、針灸、按摩等保守治療;重癥者可以接受外科手術(shù)，而其中無(wú)創(chuàng )、微創(chuàng )是發(fā)展趨勢。

　　顯微外科、微創(chuàng )脊柱外科技術(shù)的發(fā)展，使得腰突治療創(chuàng )傷越來(lái)越小，治愈率越來(lái)越高。脊柱內窺鏡治療的優(yōu)良率大概在90-95%之間，需要外科處置的返修率大概在2-3%。而椎間孔鏡微創(chuàng )手術(shù)問(wèn)世，克服了傳統手術(shù)的不足，將椎間盤(pán)突出的微創(chuàng )治療推向全新高度。

　　椎間孔鏡手術(shù)系統，僅需一個(gè)約6mm大的小“鎖孔”，將椎間孔鏡從腰部側方經(jīng)椎間孔置入椎管，實(shí)現了真正意義上的微創(chuàng )。不僅可以摘除退變髓核，而且能直接摘除椎管突出物，使得脊髓和神經(jīng)根直接減壓，經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)的局部組織損傷微小，可以真正保持腰椎自身解剖結構和生物力學(xué)的穩定性。

　　腰椎術(shù)后如何恢復成“正常人”?

　　椎間孔鏡手術(shù)后復發(fā)幾率為2%~5%，復發(fā)的原因主要與年齡和自身椎間盤(pán)的退變情況，及術(shù)后生活方式有關(guān)。隨著(zhù)年齡增長(cháng)，原先手術(shù)保留的部分椎間盤(pán)還可能繼續病變，其他節段的椎間盤(pán)也可能出問(wèn)題;有些人自身的腰椎結構有異常，比如穩定性差，或者椎間盤(pán)的質(zhì)地有問(wèn)題，都會(huì )增加復發(fā)的機會(huì )。

　　一般術(shù)后三個(gè)月內椎間盤(pán)會(huì )慢慢的恢復，這是復發(fā)的高峰時(shí)期，三個(gè)月以后復發(fā)的機率較小，但是如果不注意保護，老是久坐彎腰等，還是有復發(fā)的可能。因此腰突手術(shù)后要養成良好的生活習慣，劇烈的體育活動(dòng)、彎腰、負重、抬重物等都會(huì )增加復發(fā)風(fēng)險。

　　手術(shù)無(wú)論大小，對患者來(lái)說(shuō)都是戰勝疾病的關(guān)鍵一仗。腰突癥患者術(shù)后日常生活沒(méi)有特殊限制，主要是三個(gè)月內避免久坐和彎腰負重，上班族每坐30~40分鐘要起來(lái)活動(dòng)十分鐘，避免長(cháng)時(shí)間開(kāi)車(chē)等。手術(shù)后并不限制活動(dòng)，反而建議患者適當的活動(dòng)。可以進(jìn)行游泳等運動(dòng)，但是要避免腰部負重較大的運動(dòng)，比如舉杠鈴等。