現在患有椎間盤(pán)突出癥的人是越來(lái)越多，這其中就包括腰椎間盤(pán)和頸椎間盤(pán)。在治療這些癥狀的時(shí)候，越來(lái)越多的人采用微創(chuàng )的方式，那么微創(chuàng )的實(shí)際效果到底如何？首先，簡(jiǎn)單介紹一下微創(chuàng )的種類(lèi)。

　　1、臭氧注射術(shù)：

　　就是將臭氧注入突出的椎間盤(pán)內，通過(guò)氧化效應氧化髓核組織的蛋白多糖，破壞髓核細胞，再被吸收，從而起到減壓的目的。

　　2、膠原酶溶解術(shù)：

　　利用生物酶（膠原酶和木瓜酶）對髓核及纖維蛋白的溶解作用來(lái)實(shí)現減壓的目的的。術(shù)后起效較慢，需要臥床6-8周，同樣也用于包容性椎間盤(pán)突出癥早期，偶有較強的過(guò)敏反應。

　　3、經(jīng)皮激光髓核減壓術(shù)：

　　通過(guò)激光的熱凝效應將髓核進(jìn)行燒灼，其工作溫度高于100℃（工作套針外徑1.3mm），椎間盤(pán)燒灼后經(jīng)過(guò)壞死吸收來(lái)起到椎間盤(pán)減壓的目的。手術(shù)過(guò)程的疼痛較明顯，手術(shù)后需要嚴格臥床6周，同樣臨床主要用于早期包容性椎間盤(pán)突出癥。

　　4、射頻靶點(diǎn)消融術(shù)：

　　作用原理是射頻熱效應，工作溫度大于100℃，穿刺針直徑0.7mm，治療后椎間盤(pán)組織通過(guò)遲發(fā)壞死吸收達到減壓目的。

　　5、低溫等離子射頻消融術(shù)：

　　該項技術(shù)目前被認為是椎間盤(pán)微創(chuàng )穿刺技術(shù)中最可靠、副作用最小及臨床效果最肯定的技術(shù)。工作原理是在椎間盤(pán)內發(fā)射等離子環(huán)，直接將髓核與纖維環(huán)汽化，工作溫度40-70℃，消融范圍12mm，手術(shù)后即刻達到治療效果，無(wú)需臥床休息，術(shù)后即可出院，極少併發(fā)相關(guān)副作用，

　　6、經(jīng)皮切吸術(shù)：

　　工作原理是導針直接穿刺進(jìn)入椎間盤(pán)，切開(kāi)皮膚，通過(guò)逐層擴大孔道，將較粗的管道插入椎間盤(pán)，手術(shù)器械直接切除部分髓核組織

　　7、椎間盤(pán)鏡：

　　椎間盤(pán)鏡技術(shù)應用時(shí)間較長(cháng)，現在仍然是治療椎間盤(pán)突出的主要手段。2004年在我國廣泛開(kāi)展，手術(shù)原理幾乎等同于直接手術(shù)切除椎間盤(pán)，身體內的操作如同切開(kāi)手術(shù)，僅僅是表面傷口小，在一個(gè)通道下進(jìn)行手術(shù)，配有攝像系統，在電視屏幕監視下進(jìn)行，配有專(zhuān)用手術(shù)器械，需要全身麻醉或者半身麻醉（腰麻或連續硬膜外麻醉）。臨床效果肯定，應用較為廣泛，適應于幾乎所有類(lèi)型的椎間盤(pán)突出，術(shù)后3-5天可以出院。

　　8、椎間孔鏡技術(shù)：

　　椎間孔鏡技術(shù)目前被認為最微創(chuàng )的手術(shù)技術(shù)。與椎間盤(pán)鏡不同的是：局部麻醉、側方進(jìn)入、內窺鏡監視下操作，而且切口很小只有8mm。

　　那么這么多的微創(chuàng )方式，用于頸椎上面，到底效果怎么樣呢？

　　說(shuō)到效果如何，我們首先要了解微創(chuàng )的目的，那就是針對椎間盤(pán)退行性改變，所導致的癥狀，來(lái)改善癥狀的。

　　所以很多椎友不理解，認為不管何種類(lèi)型的頸椎問(wèn)題都可以做微創(chuàng )。比如有的椎友因為頭暈、拍過(guò)核磁共振，發(fā)現了有椎間盤(pán)突出。這時(shí)候很多的醫院都會(huì )建議去做微創(chuàng )，其實(shí)其效果并不是很高。

　　做微創(chuàng )的目的是讓椎間盤(pán)減壓，減小對神經(jīng)的壓迫刺激，而神經(jīng)被壓迫會(huì )導致麻木根性痛，一般下頸椎段多，多數產(chǎn)生的癥狀是手麻。

　　所以微創(chuàng )不是什么類(lèi)型的頸椎病都可以做的，比如你沒(méi)有椎間盤(pán)突出導致相對應的癥狀，一定是相對應的癥狀，何必去花這么多錢(qián)，受這么多苦，還需要承受風(fēng)險。

　　所有的微創(chuàng )目的只是椎間盤(pán)減壓，做不到神經(jīng)周?chē)臏p壓和椎間盤(pán)突出物的切除，不可能停止“退變”，雖然創(chuàng )傷微小，但卻不能納入椎間盤(pán)切除手術(shù)的疇。脊髓型頸椎病更是不能選擇微創(chuàng )去做。這時(shí)候開(kāi)放性手術(shù)就比微創(chuàng )更安全有效。