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扭到膝蓋,當心側副韌帶損傷!

2017-12-15 來(lái)源: 西安光仁骨科專(zhuān)科醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:很多人不太在乎膝蓋扭傷這回事,總覺(jué)得不算是什么“大病”。但不知道,骨科病也有一個(gè)潛伏期,很多當時(shí)看著(zhù)“沒(méi)事”的小問(wèn)題,有可能將來(lái)會(huì )發(fā)展成可怕的“大病”。今天,我們就來(lái)和大家講講膝關(guān)節扭傷后,最容易忽視的側副韌帶損傷。

  扭到膝蓋,當心側副韌帶損傷!

  什么是側副韌帶?

  所謂側副韌帶,我們可以用望文生義的方式去理解。所謂“側”是指其生長(cháng)在膝關(guān)節的內、外兩側,就像固定膝關(guān)節的兩根帶子,作用是防止膝關(guān)節過(guò)度的內翻或外翻,維持膝關(guān)節的側方穩定。

  之所以稱(chēng)之為“副”,是相對于膝關(guān)節的“主”韌帶——交叉韌帶而言,這并非是說(shuō)側副韌帶不重要,而是指它的作用僅次于交叉韌帶。

  哪些動(dòng)作易導致側副韌帶損傷?

  當膝關(guān)節處于伸直位時(shí),膝關(guān)節或腿部外側受到強大暴力打擊或重壓,導致膝關(guān)節過(guò)度外展,可造成內側副韌帶的損傷。相反,如果膝關(guān)節或腿部?jì)葌仁艿綇姶蟊┝Υ驌艋蛑貕海瑫?huì )導致膝關(guān)節過(guò)度內收,造成外側副韌帶的損傷。

  因此,由于膝關(guān)節外側面比內側面受到的暴力機會(huì )多,所以?xún)葌雀表g帶損傷的機會(huì )多于外側副韌帶。

  側副韌帶損傷會(huì )造成哪些問(wèn)題?

  側副韌帶最重要的作用是維持膝關(guān)節的側方穩定,當側副韌帶損傷后,勢必導致膝關(guān)節的側方失穩。

  從短期來(lái)看,這不是什么大問(wèn)題,因為當一側的側副韌帶損傷后,還有交叉韌帶來(lái)代償它的功能。患者自己也覺(jué)得“湊合著(zhù)能走”、“問(wèn)題不大”。但很多人忽視了這種不穩定導致的力學(xué)改變對膝關(guān)節帶來(lái)的遠期損害。

  試想,當膝關(guān)節穩定時(shí),我們運動(dòng)時(shí)膝關(guān)節可以把力均勻地分布出去,從而將運動(dòng)對膝關(guān)節的損傷降到最低。而當一側側副韌帶發(fā)生損傷導致膝關(guān)節不穩定后,膝關(guān)節的力會(huì )非常集中地作用于一個(gè)“點(diǎn)”,這對于膝關(guān)節的軟骨面、半月板來(lái)說(shuō),都是一個(gè)非常大的損傷因素。

  所以,膝關(guān)節側方失穩給關(guān)節帶來(lái)的最大問(wèn)題就是膝關(guān)節的提前退化,比如出現關(guān)節骨刺、軟骨磨損、半月板損傷、滑膜炎等等問(wèn)題。所以,在這里提醒各位朋友,膝關(guān)節扭傷后,萬(wàn)萬(wàn)不可馬虎了事。

  側副韌帶損傷的判斷?

  1癥狀:

  側副韌帶損傷一般都有明顯外傷史。受傷后,很快便因劇烈疼痛而不能繼續運動(dòng)或工作,膝部傷側局部劇痛、腫脹、有時(shí)有淤斑。韌帶損傷處壓痛明顯,內側副韌帶損傷時(shí),壓痛點(diǎn)常在股骨內上髁或脛骨內髁的下緣處;外側韌帶損傷時(shí),壓痛點(diǎn)在股骨外上髁或腓骨小頭處。

  2醫生手診:

  如側方應力試驗。

  3X光片:

  在局麻下,伸直膝關(guān)節,強力使膝內收或外展,拍正位X線(xiàn)片,如側副韌帶完全斷裂,則傷側關(guān)節間隙增寬。在撕脫骨折部位可見(jiàn)條狀或小片游離狀骨塊。

  4核磁共振:

  可清晰顯示出側副叉韌帶的情況,還可發(fā)現韌帶結構損傷與隱藏的骨折線(xiàn)。

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