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膝關(guān)節炎,冷敷還是熱敷

2017-12-14 來(lái)源: 西安光仁骨科專(zhuān)科醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:膝關(guān)節骨性關(guān)節炎疼痛十分常見(jiàn),老百姓一般首先會(huì )想到熱敷,覺(jué)得可促進(jìn)血液循環(huán)。但可能出現的問(wèn)題是,當時(shí)確實(shí)疼痛有所緩解,但第二天疼痛繼續,甚至疼痛反而加重。這讓很多人感到困惑,到底該熱敷還是冷敷?

  膝關(guān)節炎,冷敷還是熱敷

  冷敷和熱敷,是物理治療的兩個(gè)方面,人們似乎在應用上有些難以抉擇。冷敷會(huì )導致血管收縮,肌肉的血流變緩,長(cháng)時(shí)間的冷敷會(huì )引起肌肉痙攣,但可以止血,消除滑膜炎癥,促進(jìn)軟骨、肌腱內的膠原組織恢復和重建。相應的,熱敷會(huì )導致血管擴張,肌肉滑膜組織充血,雖可緩解肌肉痙攣,但會(huì )加重炎癥和出血,尤其是關(guān)節炎的急性期炎癥期間,過(guò)熱會(huì )導致病情加重。

  下面舉兩個(gè)例子,說(shuō)一說(shuō)熱敷的壞處。其一,某青年男子從高處墜地,右足跟疼痛,村醫給男子熱酒進(jìn)行挫擦、揉捏。當男子來(lái)醫院就診時(shí)已全下肢腫,皮下青紫,X線(xiàn)顯示跟骨骨折。這無(wú)疑是熱敷導致出血,而且出血量很大,如果就診時(shí)間再晚些,可能會(huì )發(fā)生筋膜室綜合癥,后果嚴重。

  其二,某老年女性右膝重度骨性關(guān)節炎,反復發(fā)作多年,某次受寒后出現膝關(guān)節劇烈疼痛,自行熱敷后卻更加腫脹,來(lái)門(mén)診做關(guān)節穿刺,穿刺液竟然是血性的。可見(jiàn)急性期關(guān)節內的滑膜是充血的,也很脆弱,遇熱即破,出血不止。

  由此可見(jiàn),在絕大多數的急性期損傷和至少半數的慢性勞損情況下,冷敷是沒(méi)有錯的,反之可能會(huì )很糟糕。只有半數的關(guān)節慢性疼痛情況下,可熱敷。對于慢性期的疼痛,包括熱水、熱療、蠟療、中藥熏洗,只有掌握好時(shí)間,才有利于炎癥因子的排出,起到好的治療作用。

  因此要記住一條經(jīng)驗,急性炎癥像火苗一樣,應該去滅火,而不是加熱。對于處在中老年膝關(guān)節骨性關(guān)節炎的發(fā)作期,也就是關(guān)節比平時(shí)腫脹伴有疼痛劇烈的情況下,患者在自行護理時(shí)要慎重,在不能明確冷敷或熱敷的情況下,最好什么都不做,只需靜養休息,然后及時(shí)找醫生幫助診斷和治療。

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