膝關(guān)節炎,冷敷還是熱敷
冷敷和熱敷,是物理治療的兩個(gè)方面,人們似乎在應用上有些難以抉擇。冷敷會(huì )導致血管收縮,肌肉的血流變緩,長(cháng)時(shí)間的冷敷會(huì )引起肌肉痙攣,但可以止血,消除滑膜炎癥,促進(jìn)軟骨、肌腱內的膠原組織恢復和重建。相應的,熱敷會(huì )導致血管擴張,肌肉滑膜組織充血,雖可緩解肌肉痙攣,但會(huì )加重炎癥和出血,尤其是關(guān)節炎的急性期炎癥期間,過(guò)熱會(huì )導致病情加重。
下面舉兩個(gè)例子,說(shuō)一說(shuō)熱敷的壞處。其一,某青年男子從高處墜地,右足跟疼痛,村醫給男子熱酒進(jìn)行挫擦、揉捏。當男子來(lái)醫院就診時(shí)已全下肢腫,皮下青紫,X線(xiàn)顯示跟骨骨折。這無(wú)疑是熱敷導致出血,而且出血量很大,如果就診時(shí)間再晚些,可能會(huì )發(fā)生筋膜室綜合癥,后果嚴重。
其二,某老年女性右膝重度骨性關(guān)節炎,反復發(fā)作多年,某次受寒后出現膝關(guān)節劇烈疼痛,自行熱敷后卻更加腫脹,來(lái)門(mén)診做關(guān)節穿刺,穿刺液竟然是血性的。可見(jiàn)急性期關(guān)節內的滑膜是充血的,也很脆弱,遇熱即破,出血不止。
由此可見(jiàn),在絕大多數的急性期損傷和至少半數的慢性勞損情況下,冷敷是沒(méi)有錯的,反之可能會(huì )很糟糕。只有半數的關(guān)節慢性疼痛情況下,可熱敷。對于慢性期的疼痛,包括熱水、熱療、蠟療、中藥熏洗,只有掌握好時(shí)間,才有利于炎癥因子的排出,起到好的治療作用。
因此要記住一條經(jīng)驗,急性炎癥像火苗一樣,應該去滅火,而不是加熱。對于處在中老年膝關(guān)節骨性關(guān)節炎的發(fā)作期,也就是關(guān)節比平時(shí)腫脹伴有疼痛劇烈的情況下,患者在自行護理時(shí)要慎重,在不能明確冷敷或熱敷的情況下,最好什么都不做,只需靜養休息,然后及時(shí)找醫生幫助診斷和治療。
適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節炎、如膝關(guān)節、髖關(guān)節以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節和踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥35祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià): ¥9風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕關(guān)節炎等癥。
健客價(jià): ¥23祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià): ¥9祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià): ¥9.9用于髖、膝關(guān)節的骨關(guān)節炎治療。
健客價(jià): ¥41全身各關(guān)節部位的骨性關(guān)節炎(如膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊椎、肩、手、腕關(guān)節和踝關(guān)節等)。
健客價(jià): ¥49.5全身各關(guān)節部位的骨性關(guān)節炎(如膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊椎、肩、手、腕關(guān)節和踝關(guān)節等)。
健客價(jià): ¥24全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防:包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥33活血化瘀、祛風(fēng)散寒、通絡(luò )止痛。主治:用于治療骨性關(guān)節炎(筋脈瘀滯證)、腰椎、膝關(guān)節等部位疼痛、腫脹、麻木重著(zhù)、遇寒加重,關(guān)節屈伸不利、活動(dòng)功能障礙等。
健客價(jià): ¥691.適用于成人類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。
健客價(jià): ¥701.適用于成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎
健客價(jià): ¥69用于治療和預防全身各種關(guān)節的骨性關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等。可緩解和消除骨性關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥199在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標,在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗])
健客價(jià): ¥39用于治療和預防全身各種關(guān)節的骨性關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等。可緩解和消除骨性關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥42用于治療和預防全身各種關(guān)節的骨性關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等,可緩解和消除骨性關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥43溫補腎陽(yáng),益腎壯督,搜風(fēng)剔邪,蠲痹通絡(luò )。用于證見(jiàn)發(fā)熱,關(guān)節疼痛、腫大、紅腫熱痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬,畸形的頑痹(類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎)。
健客價(jià): ¥29全身各關(guān)節部位的骨性關(guān)節炎(如膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊椎、肩、手、腕關(guān)節和踝關(guān)節等)。
健客價(jià): ¥36全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防:包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥22.5適用于治療膝關(guān)節和腰椎增生性關(guān)節炎、急、慢性風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、肩周炎、強直性脊椎炎、萊特爾綜合癥、神經(jīng)痛、偏頭痛、痛經(jīng)、膽絞痛以及感冒引起的發(fā)熱、頭痛等。
健客價(jià): ¥15適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節炎,如膝關(guān)節、髖關(guān)節以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節和踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥681.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨性關(guān)節炎、腰痛癥、肩關(guān)節周?chē)住㈩i肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮痛。 2.手術(shù)后,外傷后、及拔牙后的鎮痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮痛。
健客價(jià): ¥20全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防:包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥31.9全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防:包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥69