在生活中腰扭傷的現象很常見(jiàn),尤其是老年人和長(cháng)期久坐或者青壯年體力勞動(dòng)者。輕微的會(huì )感到說(shuō)話(huà)呼吸疼痛難忍,嚴重的導致腰部劇痛,無(wú)法正常的生活。急性期處理不當會(huì )轉成慢性損傷,所以如何治療成了大家最為困擾的問(wèn)題。如何治療可以有效且恢復最快?
腰扭傷是腰部肌肉、韌帶、筋膜發(fā)生撕裂造成的,會(huì )引起淤血、腫脹、腰部疼痛等癥狀,對于不同程度的扭傷,正確的治療方法應該筋骨并重、內外兼治、急慢各異、保健與治療結合。
急性期
(1)一般治療:在腰痛發(fā)作的急性期,提倡適當臥床休息,局部冷敷,以防止病情進(jìn)一步發(fā)展,臥床以硬板為宜。嚴重者可在腰部?jì)膳灾蒙炒苿?dòng)。
(2)西藥治療:也可用好得快局部噴涂,或激素加普魯卡因痛點(diǎn)封閉。亦可靜脈用藥地塞米松、林可霉素等。
慢性期
一、推拿治療
推拿治療分為基礎手法、持續移位手法、對癥手法處理
二、藥物治療
西藥治療:常可口服止痛藥如布洛芬、芬必得、消炎痛等;對腰肌勞損患者,有明顯壓痛點(diǎn)者可用強的松龍針1毫升加1%普魯卡因5毫升,作壓痛點(diǎn)封閉,每周一次,3次為一療程。待腰痛減輕后即可開(kāi)始進(jìn)行腰鍛煉。
中藥治療:中成藥可選人參健脾丸、補中益氣丸、木瓜丸或壯骨關(guān)節丸等配合獨活寄生丸、活血止痛膠囊等治療。湯藥可選用蠲痹湯等加減,外用藥可選用納米穴位敷貼、狗皮膏、武力拔寒散,麝香壯骨膏貼于患處或穴位上即可。
三、理療
理療可改善軟組織損傷患者病變部位的血液循環(huán),改善病變組織的營(yíng)養,有利于病變的恢復;大多理療可起到消炎、消腫作用,有的還可調節與病變軟組織相伴的植物神經(jīng)紊亂癥狀,有緩解疼痛和鎮靜作用。一般低頻及中頻電療可興奮神經(jīng)及肌肉。感應電、干擾電常用于椎間盤(pán)突出后的肌肉萎縮。常用的理療手段有局部熱透、中藥離子導入、超短波、紅外線(xiàn)、微波療法及低、中、高頻電療法。
四、針灸或者溫針治療
【針灸】應用于軟組織損傷,也正是根據祖國醫學(xué)對軟組織損傷的認識,循經(jīng)取穴,辨證施治,尤其是通過(guò)調整督脈和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)這兩條貫穿腰背部的經(jīng)脈的氣血陰陽(yáng),活血祛瘀,舒筋通絡(luò ),達到治療目的。可選用:腎俞、大腸俞、腰部阿是穴、委中。另常用有:環(huán)跳、委中、承山、足三里、絕骨、阿是等穴位,每日一次,10次為1療程。
【灸法】能溫通經(jīng)絡(luò )、祛散寒邪、行氣活血、散瘀消腫、升提中氣、引氣下行,對氣滯血瘀、風(fēng)寒濕痹引起的腰腿痛,有較好的治療作用。灸法的種類(lèi)有很多,在治療腰部軟組織時(shí),除與針?lè )ㄏ嘟Y合的針柄灸外,還可單獨使用艾卷灸,隔姜灸法、隔蒜灸法,發(fā)泡灸法均可。也可選擇腎俞、大腸俞、秩邊、環(huán)跳、承扶、殷門(mén)、委中、陽(yáng)陵泉等穴,選擇數穴,直接灸,每穴各灸15~20分鐘,隔日一次,15~20次為一療程。
五、注射療法
注射療法、枝川療法即用相應的藥物注射于疼痛部位或神經(jīng)根周?chē)纳破溲装Y刺激,從而緩解癥狀的一種治療方法。注射的藥物以諸如紅花、當歸、腎上腺糖皮質(zhì)激素等藥物為主。在激素的作用下,可以減輕和消除神經(jīng)根的無(wú)菌性炎癥和水腫;麻醉藥物則為止痛,麻醉神經(jīng)使其敏感性降低。
六、小針刀治療
小針刀閉合性松解術(shù)是針刀醫學(xué)治療軟組織損傷性疼痛的主要方法,在診斷明確,定位精確的基礎上,施小針刀閉合性松解術(shù),剝離、切割松解病變軟組織的粘連、攣縮、結疤處,解除這些引起動(dòng)態(tài)平衡的病理因素,以恢復軟組織的動(dòng)態(tài)平衡和生物力學(xué)平衡,此理論指導臨床治療,對許多軟組織損傷引起的疼痛可取得立竿見(jiàn)影的效果,例如腰椎間盤(pán)突出癥、腰三橫突綜合癥等。針刀術(shù)后,疼痛癥狀即刻解除,這就證明了腰突癥等病癥疼痛的原因就是軟組織損傷。可采取在疼痛點(diǎn)或者椎旁關(guān)節突部位或張力較高處多處行廣泛剝離。
七腰部鍛煉法
【腰肌鍛煉保健法】
患者取仰臥位,首先雙腳、雙肘和頭部五點(diǎn),支撐于床上,將腰、背、臀和下肢用力挺起稍離開(kāi)床面,維持感到疲勞時(shí),再恢復平靜的仰臥位休息。按此法反復進(jìn)行10分鐘左右,每天早晚各鍛煉一次。
【俯臥保健法】
患者采取俯臥位,將雙上肢反放在背后,然后用力將頭胸部和雙腿用力挺起離開(kāi)床面,使身體呈反弓型,堅持至稍感疲勞為止。依此法反復鍛煉10分鐘左右,每天早晚各一次。如果長(cháng)期堅持鍛煉,可預防和治療腰肌勞損和低頭綜合癥的發(fā)生和發(fā)展。
【腰背部叩擊按摩保健法】
患者采用端坐位,先用左手握空拳,用左拳在左側腰部自上而下。輕輕叩擊10分鐘后,再用左手掌上下按摩或揉搓5分鐘左右,一日兩次。然后反過(guò)來(lái)用右手同左手運動(dòng)法。自己感到按摩區有灼熱感,則效果更好,運動(dòng)后自覺(jué)舒服無(wú)比。此運動(dòng)法能促使腰部血液循環(huán),能解除腰肌的痙攣和疲勞,對防治中老年性腰肌勞損效果良好。
適用于腰椎間盤(pán)突出癥、慢性腰肌勞損、關(guān)節炎、肩周炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥958補腎活血、強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足,瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥8補腎活血,強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥93補腎活血、強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥8布地奈德福莫特羅粉吸入劑: 1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡
健客價(jià): ¥692補腎活血,強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻滯所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥9.5補腎活血,強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥8.5舒筋通絡(luò ),活血祛瘀,消腫止痛。用于骨折瘀血腫脹疼痛,骨折恢復期,以及腎虛挾瘀所致痹痛(增生性脊柱炎,腰椎間盤(pán)脫出癥)。
健客價(jià): ¥22活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò )閉阻所致腰痛,癥見(jiàn)腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉側;腰椎間盤(pán)突出癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥37活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò )閉阻所致腰痛,癥見(jiàn)腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉側;腰椎間盤(pán)突出癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥65強腰補腎,活血止痛。用于腎虛腰痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥15舒筋活絡(luò ),祛瘀止痛,活血驅風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥6.5枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。 引陽(yáng)索膠囊:補腎壯陽(yáng),生津。用于陽(yáng)痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。
健客價(jià): ¥950枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。 男春寶顆粒:疏肝通絡(luò ),養血榮筋;用于肝氣不疏,血不榮筋而致的陽(yáng)痿。
健客價(jià): ¥815適用于緩解頸椎病、肩周炎、腰肌勞損、軟組織損傷引起的疼痛,具有改善血液循環(huán)的作用。
健客價(jià): ¥1999腎石通顆粒:清熱利濕、活血止痛,化石,排石。用于腎結石,腎盂結石,膀胱結石,輸尿管結石。 頭孢克肟膠囊:本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細菌感染性疾病:1、支氣管炎、支氣管擴張癥(感染時(shí)),慢性呼吸系統感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎;2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;3、膽囊炎、膽
健客價(jià): ¥158鹽酸托莫西汀膠囊:用于治療兒童和青少年的注意缺陷/多動(dòng)障礙(ADHD) 。 多動(dòng)寧膠囊:滋養肝腎,開(kāi)竅,寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動(dòng)癥之多動(dòng)多語(yǔ),沖動(dòng)任性,煩急易怒等。
健客價(jià): ¥1008恩替卡韋分散片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥500多動(dòng)寧膠囊:滋養肝腎,開(kāi)竅,寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動(dòng)癥之多動(dòng)多語(yǔ),沖動(dòng)任性,煩急易怒等。 可樂(lè )定透皮貼片:適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
健客價(jià): ¥1049舒筋活絡(luò ),祛瘀止痛,活血驅風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥8補腎活血,強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥7舒筋通絡(luò ),活血祛瘀,消腫止痛。用于骨折瘀血腫脹疼痛,骨折恢復期,以及腎虛挾瘀所致痹痛(增生性脊柱炎,腰椎間盤(pán)脫出癥)。
健客價(jià): ¥75舒筋活絡(luò ),袪瘀止痛,活血驅風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥22舒筋活絡(luò ),袪瘀止痛,活血驅風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥19