1、什么是腰椎滑脫？

　　腰椎滑脫是由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移，表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀的疾病。

　　我們也可以這樣簡(jiǎn)單地理解，我們的脊柱其實(shí)是由一節(jié)節(jié)的椎體“摞”起來(lái)的，正常情況下相鄰的兩節(jié)椎體是“對(duì)齊”的，如果椎體發(fā)生錯(cuò)位，也就是上面的椎體相對(duì)下面的椎體向前或者向后滑了，就叫做腰椎滑脫，

　　腰椎滑脫的發(fā)病率在我國(guó)約為4.7~5%；在所有的腰椎滑脫中，由峽部崩裂引起的滑脫約占15%，退行性腰椎滑脫約占35%。在我國(guó)腰椎滑脫的發(fā)病年齡多在20~50歲，占85%；男性明顯多于女性。

　　2、腰椎滑脫的分級(jí)

　　根據(jù)影像學(xué)檢查判斷兩節(jié)椎體的錯(cuò)位程度，如果上面的椎體滑脫移位的程度沒(méi)超過(guò)1/4個(gè)椎體，就屬于Ⅰ度滑脫；如果滑脫移位的程度在1/4~1/2個(gè)椎體之間，屬于Ⅱ度滑脫；超過(guò)2/4，但不超過(guò)3/4者屬于Ⅲ度滑脫；超過(guò)椎體矢狀徑的3/4者屬于Ⅳ度滑脫。

　　可以通俗理解為Ⅰ度滑脫就是輕度滑脫，Ⅱ度滑脫屬于中度，Ⅲ度和Ⅳ度就屬于重度滑脫了。

　　3、腰椎滑脫需要手術(shù)？

　　腰椎滑脫并不是都需要做手術(shù)的，多數(shù)腰椎滑脫早期是在檢查其他問(wèn)題的時(shí)候偶然發(fā)現(xiàn)的，很多并沒(méi)有癥狀，一般不需要特殊治療和手術(shù)治療?？梢栽谄綍r(shí)多加注意，適當(dāng)?shù)丶訌?qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，

　　如：小燕飛、游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)。避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，如踢足球、打籃球、橄欖球；避免彎腰、久坐、提重物、搬重物。

　　是否需要手術(shù)不能一概而論，有些Ⅰ度滑脫的患者，出現(xiàn)腿麻、腿無(wú)力等非常嚴(yán)重的神經(jīng)癥狀，也是需要手術(shù)的；

　　患者的疼痛感與滑脫程度無(wú)必然聯(lián)系，所以Ⅰ度滑脫患者自覺疼痛程度可能比Ⅳ度滑脫患者嚴(yán)重的多，腰椎滑脫患者的臨床癥狀加重，往往與與之相關(guān)的腰椎間盤突出有關(guān)，

　　腰椎滑脫患者的腰椎間盤突出發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人群，突出常常發(fā)生在病變椎體上方。如，L5椎體發(fā)生滑脫，L4/5椎間盤最有可能突出，L5神經(jīng)可能出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，如，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，足背伸無(wú)力，足背皮膚感覺異常等等。