什么是骨刺?骨刺會(huì )“扎”軟組織產(chǎn)生疼痛嗎?今天我們就來(lái)談?wù)勥@個(gè)問(wèn)題。
骨質(zhì)增生俗稱(chēng)骨刺,又稱(chēng)骨贅,是關(guān)節因種種原因造成軟骨的磨損、破壞,并促成骨頭本身的修補、硬化與增生,是一種自然的老化現象。骨刺的產(chǎn)生點(diǎn)都是骨骼,關(guān)節的邊緣、末端,是嘴唇狀樣的改變,在X光平片上看到的是尖銳如刺。骨刺的形成過(guò)程是:當人衰老后,骨的內部的框架結構開(kāi)始崩解,或者叫微骨折,可以說(shuō)是骨質(zhì)疏松的一種結構上的細微改變。
綜上所述,骨刺是一種常見(jiàn)的骨科疾病,它既非完全由骨構成,也不尖銳如刺,是關(guān)節的邊緣、末端,呈唇狀樣的骨骼增生物。據統計,40歲以上的人,90%的人都深受骨刺的疼痛折磨。
骨刺發(fā)生的原因
退變是產(chǎn)生骨刺的基礎,再加上先天遺傳因素,先天關(guān)節結構異常;后天性關(guān)節面平整,損傷或機械性磨損,關(guān)節畸形引起的關(guān)節對合不良,關(guān)節不穩定等等因素,使得每一個(gè)個(gè)體的骨質(zhì)增生程度也不一樣。關(guān)節部分過(guò)度運動(dòng),青少年不注意坐立的姿勢是否正確,這些都是造成骨刺的原因。
骨刺多發(fā)生于中老年人,教師、會(huì )計、重體力勞動(dòng)者和運動(dòng)員發(fā)病率高,這些人共同的特點(diǎn)是運動(dòng)和勞動(dòng)多,關(guān)節磨損重,使關(guān)節提早產(chǎn)生退行性改變。此外,體重超標會(huì )加重機體負重關(guān)節的負荷,使關(guān)節軟骨過(guò)度受損、勞累,引起骨刺。
骨刺疼嗎?
不要看骨刺的名字帶了個(gè)“刺”就以為它會(huì )引起強烈的疼痛。引起疼痛的“元兇”并非骨刺本身,而是周?chē)浗M織因為缺血缺氧的炎癥反應所致。所以不是所有骨刺都疼,只有當發(fā)生骨刺周?chē)植堪l(fā)生炎癥時(shí)才會(huì )出現疼痛,炎癥越重,疼痛越明顯,而與骨刺大小無(wú)關(guān)。
骨刺有害嗎?
長(cháng)骨刺其實(shí)是人體在做自我修復,骨刺在骨頭的周?chē)忾L(cháng),目的是增大關(guān)節接觸面,減少單位面積接觸,以達到減輕癥狀的目的。嚴格來(lái)說(shuō),長(cháng)骨刺不是壞事,它在某種程度上使關(guān)節和肌力達到相對的平衡。這種情況下,長(cháng)骨刺反而是件好事,長(cháng)了骨刺,不再刺激它越長(cháng)越大,就不會(huì )產(chǎn)生負面癥狀。
預防
1.合適的運動(dòng)量
長(cháng)期高強度的運動(dòng)是引起骨質(zhì)增生的主要原因之一,許多年輕時(shí)運動(dòng)過(guò)度的人,老年時(shí)傷病纏身與此也有一定關(guān)系。長(cháng)期劇烈運動(dòng)使骨骼和關(guān)節周?chē)募∪狻㈨g帶、關(guān)節囊受到過(guò)度牽拉,造成出血、血腫激化、鈣質(zhì)沉著(zhù),繼而導致骨質(zhì)增生。適當的活動(dòng),特別是關(guān)節的正確運動(dòng),可以增加關(guān)節腔內的負壓,有利于關(guān)節液向關(guān)節軟骨的滲透,減輕關(guān)節軟骨的退變,從而減輕或預防骨刺的發(fā)生。一般認為,平常鍛煉時(shí)進(jìn)行輕度的各方面的活動(dòng)均可,但過(guò)大的扭轉關(guān)節的活動(dòng)應盡量避免。
2.適當補鈣
隨著(zhù)壽命的延長(cháng),人體成骨能力降低,而破骨能力相對加劇,骨吸收大于骨形成,特別50歲以上的女性和老年人,易患骨質(zhì)疏松。患骨質(zhì)疏松要補鈣,患了骨質(zhì)增生也要補鈣。通過(guò)補鈣增加鈣質(zhì)的吸收,刺激血鈣的自穩定系統,抑制甲狀旁腺激素的過(guò)量分泌,降低血清鈣含量,增加骨鈣含量,達到防治骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松的目的。補鈣方法:建議每天高鈣飲食,比如:奶制品、海產(chǎn)品、堅果等等。
3.控制體重
體重超標的人,適當減輕體重可預防脊柱和關(guān)節的骨刺。
治療
對于退行性變的骨刺所產(chǎn)生的不適癥狀,我們應程序化來(lái)治療。
首先,加強關(guān)節周?chē)∪獾募×﹀憻挘黾雨P(guān)節的穩定性。
其次,應用一些非甾體抗炎鎮痛藥來(lái)緩解癥狀,還可以應用一些營(yíng)養軟骨的藥物來(lái)保護軟骨,減緩軟骨退變的速度。(請在醫師指導下進(jìn)行)
再次,對于一些疼痛癥狀較重,通過(guò)上述簡(jiǎn)單藥物治療不能控制癥狀的,可以采用局部封閉的辦法。若是仍不能解決疼痛不適,應該求診于專(zhuān)業(yè)的醫生,在醫生的建議下選擇關(guān)節鏡等微創(chuàng )治療手段,若更為嚴重的,導致關(guān)節畸形、力線(xiàn)改變或者存在神經(jīng)壓迫癥狀的,必要時(shí)行手術(shù)治療。
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