滑膜炎只是一種癥狀，想根治要刨根問(wèn)底

　　在膝關(guān)節疾病里面，滑膜炎的患者群體非常大，但對這個(gè)病了解的人，卻又比較少，所以導致有些患者的膝蓋腫了消，消了腫，癥狀反反復復發(fā)作，不能根治。那滑膜炎是什么？該怎么治？這也就成了患者最關(guān)心的問(wèn)題。

　　一滑膜炎，是哪發(fā)炎？

　　大家都知道，膝蓋內部有一個(gè)空腔，醫學(xué)上稱(chēng)作關(guān)節腔。如果把這個(gè)空腔比作一個(gè)房間，那滑膜就好比是這個(gè)房間里的壁紙。正常情況下，這張壁紙包圍著(zhù)整個(gè)關(guān)節，從這張壁紙上，還會(huì )分泌少量的，一種比較粘稠的關(guān)節潤滑油，起到潤滑關(guān)節面的作用。

　　但當這張壁紙發(fā)炎后，會(huì )出現2個(gè)問(wèn)題。一是這張壁紙會(huì )發(fā)生水腫，增厚，患者在走路時(shí)，有時(shí)候增厚的滑膜就會(huì )卡在關(guān)節縫里，產(chǎn)生疼痛；二是這張壁紙不再分泌粘稠的潤滑油，而是開(kāi)始分泌大量稀釋的關(guān)節液。所以整個(gè)關(guān)節從外觀(guān)來(lái)看變得特別腫大，患者自己也感覺(jué)膝蓋里面脹脹的。

　　二滑膜炎，不是一種病，而是一個(gè)癥狀。

　　在這里要說(shuō)明的一點(diǎn)是，滑膜炎，不是一種病，只是一個(gè)癥狀。就像我們頭疼、肚子疼一樣，別看癥狀一樣，但引起這些癥狀的原因可是千差萬(wàn)別，滑膜炎也是如此。那都是哪些因素可以引起滑膜炎呢？

　　細菌感染：比如細菌性滑膜炎，結核性滑膜炎；

　　免疫系統疾病：比如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎，強直性脊柱炎引起的關(guān)節炎；

　　損傷或物理刺激：比如半月板損傷、出血刺激，寒冷刺激；

　　化學(xué)刺激：體內環(huán)境過(guò)酸、過(guò)堿，比如痛風(fēng)，尿酸鹽引起關(guān)節內的滲出；

　　內分泌紊亂：激素水平的變化，如女性經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)后和絕經(jīng)期滑膜炎；

　　累積應力：關(guān)節過(guò)度疲勞、過(guò)度負重、手術(shù)等；

　　關(guān)節不穩定：包括關(guān)節的新鮮或陳舊的韌帶損傷引起關(guān)節不穩，滑膜受到膝關(guān)節內骨頭的擠壓、刺激，形成的滑膜炎；

　　異體蛋白的刺激：動(dòng)物、昆蟲(chóng)的叮咬，比如貓、狗、蚊、松毛蟲(chóng)等。

　　腫瘤類(lèi)病變：如色素沉著(zhù)絨毛結節性滑膜炎，是慢性炎癥刺激或脂質(zhì)代謝異常造成膝關(guān)節滑膜增厚，并在滑膜表面有細長(cháng)絨毛或結節狀增生。其性質(zhì)介于良性與惡性腫瘤之間。

　　小兒滑膜炎：一般屬于病毒感染性滑膜炎，也稱(chēng)一過(guò)性滑膜炎。

　　老年人膝關(guān)節滑膜炎：多繼發(fā)于膝關(guān)節骨關(guān)節炎，主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機械性、生物化學(xué)性刺激，繼發(fā)膝關(guān)節滑膜水腫、滲出、積液、疼痛和關(guān)節活動(dòng)障礙等。

　　以上這些僅僅只是一部分因素，不能能包括引起滑膜炎的所有原因。

　　所以，面對滑膜炎，我們不能只單純治療滑膜炎這種表面癥狀，而是應該透過(guò)癥狀，找出導致滑膜炎的真正原因。

　　三面對滑膜炎急性發(fā)作時(shí)，我們應該怎么應對？

　　休息

　　這是最要緊的，在滑膜炎癥狀特別嚴重時(shí)，最應該做的就是臥床休息。一般1-2周或3-4周時(shí)間。

　　（1）藥物治療

　　在滑膜炎的急性期，如果疼痛特別嚴重，可以口服一些非甾體抗炎藥物進(jìn)行鎮痛治療。但吃藥只是臨時(shí)緩解癥狀，并不能完全解決問(wèn)題。

　　（2）物理治療

　　比如一些中藥熱敷、超短波、中低頻電療、蠟療等，都是有效促進(jìn)關(guān)節積液吸收的方法。

　　關(guān)節積液抽取

　　對于關(guān)節積液，抽取需謹慎，尤其不能在無(wú)菌操作不嚴格的情況下抽取關(guān)節腔的積液。因為這樣很容易造成關(guān)節腔內感染。 如果關(guān)節腫脹特別明顯，可以抽出關(guān)節積液，但一定要在嚴格的無(wú)菌操作下進(jìn)行。

　　四滑膜炎治療，要刨根問(wèn)底。

　　之前我們已經(jīng)說(shuō)過(guò)，滑膜炎的治療，不能只針對表面癥狀，在病情急性期得到控制后，還是應該到更專(zhuān)業(yè)的醫院，請專(zhuān)業(yè)的關(guān)節科的醫生詳細診斷，確定具體是什么原因引起的滑膜炎，只有這樣，治療才能有的放矢，避免疾病反復發(fā)作。