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莫名腰背痛,當心強直性脊柱炎

2017-07-09 來(lái)源:北京疼痛醫學(xué)研究院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腰背痛往往是強直的首發(fā)癥狀。然而能引起腰背痛的原因有很多,比如運動(dòng)損傷、腰椎間盤(pán)突出等。相比之下,強直引起的腰背痛有何特點(diǎn)?骨科醫生給出的答案是:當腰背痛沒(méi)有明顯誘因,就要想到強直。

  腰背痛,往往是強直性脊柱炎的首發(fā)癥狀。也一些強直患者的首發(fā)癥狀可能不是腰背痛,而是虹膜炎、葡萄膜炎、口腔潰瘍、胃腸潰瘍、銀屑病等,當這些病反復發(fā)作無(wú)法治好時(shí),也要考慮到強直,并進(jìn)行全身治療。

  確診,平均延誤6年

  強直性脊柱炎在開(kāi)始發(fā)病時(shí),往往被當作“扭傷了腰”,從而延誤了診治。一項流行病學(xué)調查顯示,我國強直性脊柱炎患者從首次出現癥狀,到終得到確診,平均延誤6年。

  據了解,強脊炎發(fā)病早期,患者普遍會(huì )出現腰背痛,大多數是骶骼關(guān)節痛;隨著(zhù)病情發(fā)展,病變會(huì )向腰椎、胸頸椎發(fā)展,嚴重者脊柱硬化不能彎曲,出現板直背,部分人則出現嚴重駝背;還有一些患者甚至并發(fā)骨折,或終因髖關(guān)節受累而喪失行走能力。

  腰背痛,警惕強脊炎

  腰背痛往往是強直的首發(fā)癥狀。然而能引起腰背痛的原因有很多,比如運動(dòng)損傷、腰椎間盤(pán)突出等。相比之下,強直引起的腰背痛有何特點(diǎn)?骨科醫生給出的答案是:當腰背痛沒(méi)有明顯誘因,就要想到強直。

  一些腰背痛是有誘因的,比如運動(dòng)扭傷、坐久了腰肌勞損,或者是抬重物時(shí)引起的腰肌勞損,也有些老年人是因為骨關(guān)節退變引起的。而強直性脊柱炎的腰背痛沒(méi)有明顯誘因,在所有的腰背痛中,有5%~10%屬于強直性脊柱炎。

  強直性脊柱炎是一種全身性的疾病,除了上述腰背痛癥狀之外,它還可累及全身多組織、多器官。一些強直患者,首發(fā)癥狀可能不是腰背痛,而是虹膜炎、葡萄膜炎、口腔潰瘍、胃腸潰瘍、銀屑病等,當這些病反復發(fā)作無(wú)法治好時(shí),也要考慮到強直,并進(jìn)行全身治療。

  不痛不治是大錯

  許多強直患者以為不痛意味著(zhù)病就好了,于是痛了就治,不痛就不治。其實(shí)這是個(gè)誤區。骨科醫生指出,有部分患者自始至終,甚至殘疾了也從來(lái)沒(méi)有痛過(guò)。每個(gè)人對疼痛的承受能力千差萬(wàn)別,以痛來(lái)作為治療指標是種極大的錯誤。

  說(shuō)到底,痛不痛是一種主觀(guān)的感覺(jué),同一種程度的疼痛,同一個(gè)人在不同的狀態(tài),都會(huì )有不同的感受,所以無(wú)法作為是否還有炎癥的標準。而抽血化驗的某些炎癥指標,其數字是不會(huì )說(shuō)謊的,因此它們才能反映身體真實(shí)的炎癥狀態(tài)。

  得了強脊炎,到底治不治得好?

  在坊間,強直有“不死癌癥”之說(shuō)。這個(gè)病真有這么難治嗎?這其實(shí)是一種誤解。骨科醫生認為,老百姓對疾病的恐懼,某種程度上是對“治好”概念的誤解。

  人們往往認為,“治好”就是指斷根。而實(shí)際上,在內科疾病中,除了肺炎感冒,95%以上的內科疾病都是慢性病,現代醫學(xué)只能控制它們,而無(wú)法做到斷根。所謂的控制,就是指通過(guò)治療,在改善癥狀的同時(shí),盡量讓疾病處于靜止或者緩解的狀態(tài)。

  目前絕大多數慢性病,病因都不明確,因此都需要長(cháng)期甚至終身治療,強直性脊柱炎就屬于這一類(lèi)。

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