足跟痛是多種慢性疾病所致的足后跟疼痛,常見(jiàn)病因有:
一、足跟纖維脂肪墊炎
足跟纖維脂肪墊炎和年紀大了足跟脂肪墊萎縮有關(guān),足跟缺少彈性緩沖,容易沖擊進(jìn)而引發(fā)疼痛。
二、足底筋膜炎
足底筋膜炎常見(jiàn)在足跟底內側疼痛為主,早上起床剛落地時(shí)足跟疼痛明顯,有時(shí)久坐突然起身行走時(shí)也會(huì )疼痛非常明顯,但是行走一段時(shí)間后疼痛又會(huì )緩解。跖筋膜與足弓的關(guān)系就像弦與弓的關(guān)系一樣,人們在站立、行走、運動(dòng)時(shí)跖筋膜承受很大的牽拉力維持足弓的穩定,同時(shí)足跟是人體承重的主要支點(diǎn),過(guò)度的負荷會(huì )損傷跖筋膜或跖筋膜附著(zhù)處的骨膜。到了中老年后,人體的跖筋膜會(huì )發(fā)生退變,這也是其內在因素。
三、跟腱止點(diǎn)炎
開(kāi)始在活動(dòng)多后感到疼痛,以后可轉為持續性疼痛。檢查可見(jiàn)跟腱止點(diǎn)部外觀(guān)正常或增大,局部壓痛,單足提踵困難或引發(fā)疼痛。
四、跟后滑囊炎
正常在跟腱止點(diǎn)附近有兩個(gè)滑囊。一個(gè)位于皮膚和跟腱之間為皮下囊。另一個(gè)位于跟腱和跟骨后上結節之間為跟腱囊。皮下囊受到刺激后發(fā)生炎癥,局部紅腫熱痛。
五、跟骨骨刺
當人體逐漸衰老,正常骨組織變弱時(shí)發(fā)生的一種支持組織的反應。年輕人的關(guān)節軟骨具有彈性,并能承受一定的壓力。人到老年,關(guān)節會(huì )發(fā)生老年性退化,軟骨的化學(xué)成分發(fā)生變化,改變了軟骨承受外力的物理性能。后期軟骨出現局限性破裂與變薄,長(cháng)期的磨損,并可使軟骨脫落。
足跟痛的康復訓練
一、足底筋膜的牽拉訓練
坐在椅子上,用手抓住腳趾向上向后牽拉,直到足底有牽拉感,感覺(jué)舒服,維持該姿勢20-30秒鐘,然后放松。該動(dòng)作6次為一組,每天進(jìn)行3組訓練。
二、毛巾牽拉訓練
坐在床上,將患腿伸直。將一塊毛巾套在你的腳上,往身體方向牽拉足部,保持膝關(guān)節伸直,能夠感覺(jué)小腿后方有牽拉感,整個(gè)足底被充分牽開(kāi)。保持該動(dòng)作20-30秒,然后放松,重復3次,每天進(jìn)行3組訓練。整個(gè)牽拉過(guò)程要輕要慢,避免發(fā)生疼痛。
三、站立小腿三頭肌牽拉訓練
面墻站立,將患腿盡量向后伸,雙臂前舉扶墻至肩水平。前腿膝蓋稍彎曲,身體前傾。過(guò)程中保持后腿伸直,腳跟盡量不離地。當感到小腿后有牽拉感時(shí),維持20-30秒鐘。當沒(méi)有緊張牽拉感時(shí),可以增加前傾程度,直到小腿緊張感出現為止。每天3-5組,每組3次。
四、滾球訓練
使用皮球作為輔助。練習時(shí)患腳赤腳踩在皮球上,前后來(lái)回滾動(dòng),動(dòng)作要慢,讓足底充分舒展。每次5分鐘,然后放松,重復3次,每天進(jìn)行3組訓練。可以通過(guò)增加踩下去的力量,加強訓練難度。