足底筋膜炎俗稱(chēng)“足痛癥”，是比較常見(jiàn)的運動(dòng)創(chuàng )傷疾病，好發(fā)于年輕的運動(dòng)人群和中老年人群。

　　足底筋膜發(fā)炎的成因

　　足底筋膜發(fā)炎的成因大多數是由于下肢生物力學(xué)的改變，例如：扁平足、后跟外翻、低足弓等，而影響到足底筋膜被過(guò)度牽拉，長(cháng)時(shí)間的牽引力會(huì )引致足底筋膜及周邊軟組織發(fā)炎及痛楚，嚴重的更會(huì )導致肌腱退化。其他因素包括：體重過(guò)胖、長(cháng)期站立工作及平時(shí)缺乏運動(dòng)之人士均較大機會(huì )患上此癥。

　　足底筋膜發(fā)炎的癥狀

　　患者通常會(huì )感到足跟底部近內側處隱隱作痛，嚴重時(shí)甚至有刺痛的感覺(jué)。久坐起來(lái)及最初5-10分鐘步行均會(huì )加劇痛楚，然后才慢慢減退。由于足底筋膜經(jīng)過(guò)一晚睡眠后會(huì )變得松弛，但發(fā)炎令筋腱缺乏彈性，而晨早起床著(zhù)地時(shí)，足底筋膜未能適應乍然的張力，所以大部分患者都會(huì )表示早上起床雙腳著(zhù)地一刻最為痛楚。臨床檢查可發(fā)現足底筋膜與跟骨的連接處有明顯的觸痛并伸延至足底前方，而伸展足底筋膜亦會(huì )產(chǎn)生痛楚。

　　足底筋膜炎VS骨刺

　　很多患上足底筋膜炎的病人，于X光檢查時(shí)會(huì )發(fā)現在跟骨隆突有骨刺 ，以為它就是足底痛的元兇，但事實(shí)是足底筋膜被長(cháng)期牽拉，才導致跟骨隆突出現骨質(zhì)增生的情況（即大家俗稱(chēng)的"生骨刺"）。任何上了年紀的人士，在X光上或多或少都可以在身體不同的負重關(guān)節看到有骨刺，但骨刺并不是引致足底痛的根源。

　　了解足底筋膜發(fā)炎的治療

　　初始治療 — 如果存在肥胖、癥狀性扁平足和全身炎癥，應進(jìn)行治療。否則，應從保守治療開(kāi)始，包括緩解疼痛的措施、更換鞋子或改變習慣以及運動(dòng)療法。

　　●休息和冰敷可初步緩解疼痛。

　　●常常可使用NSAID。

　　●靜息足墊夾板的使用，這種夾板在夜間穿戴，從而在睡眠期間跖趾關(guān)節背屈或不背屈時(shí)腳踝保持在中性位。

　　●穿拖鞋或赤腳走路可能會(huì )加重癥狀，或可能使癥狀復發(fā)。因此，起床后第一步應穿上支撐性鞋子或涼鞋。

　　●在混凝土地面的建筑內工作或居住的患者應穿上減震墊或縐膠底鞋。應避免跳躍或行走時(shí)導致的足跟過(guò)度撞擊。

　　●運動(dòng)鞋、足弓支撐鞋（尤其帶有超長(cháng)足跟穩定器的鞋，超長(cháng)足跟穩定器圍繞著(zhù)足跟，是鞋的穩固部分）或帶有硬質(zhì)弓墊的鞋（通常是將一塊金屬插入鞋底）可能有幫助。

　　●家庭運動(dòng)包括足底和腓腸-足底筋膜牽伸

　　可在運動(dòng)前使用超聲療法、冰按摩和深層摩擦按摩。

　　●膠帶支撐受累足底表面（稱(chēng)為low-Dye貼扎技術(shù)），研究表明，貼扎可使功能得到改善，減輕疼痛。至于手法治療，可以咨詢(xún)吉林市骨傷醫院軟傷康復科。

　　膠帶不應貼扎太緊，推薦使用低致敏性膠帶以避免出現變態(tài)反應。

　　預防 — 牽伸運動(dòng)及跑步強度控制（如控制距離、頻率和持續時(shí)間）等預防性策略，在專(zhuān)門(mén)預防足底筋膜炎方面的效果未知。最大程度減震的鞋襪類(lèi)或許會(huì )有用。

　　預后 — 足底筋膜炎患者的結局通常較好；約80%的患者在1年內疼痛完全消退。當權衡未經(jīng)證明且有時(shí)成本高昂的治療方法的益處和風(fēng)險時(shí)，應記住此良性疾病的自然病程良好。