射頻消融微創(chuàng )治療頸腰椎間盤(pán)突出癥

2017-04-09 來(lái)源：骨科康復時(shí)間標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：射頻消融術(shù)采用局部麻醉，在C型臂X光機監視下，經(jīng)皮將一根穿刺針插入椎間盤(pán)內，然后，將一根低溫等離子刀頭，經(jīng)針芯導入椎間盤(pán)，通過(guò)低溫等離子射頻消融使部分突出的椎間盤(pán)組織氣化消失。

　　一、工作原理

　　特定100KHz超低頻率電能激發(fā)介質(zhì)（Nacl）產(chǎn)生等離子體，在40-70℃蛋白質(zhì)可逆變性的溫度范圍內，靠“等離子體”產(chǎn)生的聲波打斷分子鍵，將蛋白質(zhì)等生物大分子直接裂解成O2，CO2，N2等氣體，從而以“微創(chuàng )”的代價(jià)完成對椎間盤(pán)組織消融、切割、打孔、皺縮和止血等多種功能。

　　二、操作方法

　　射頻消融術(shù)采用局部麻醉，在C型臂X光機監視下，經(jīng)皮將一根穿刺針插入椎間盤(pán)內，然后，將一根低溫等離子刀頭，經(jīng)針芯導入椎間盤(pán)，通過(guò)低溫等離子射頻消融使部分突出的椎間盤(pán)組織氣化消失，并對周?chē)甸g盤(pán)組織產(chǎn)生熱療、收縮，從而減輕椎間盤(pán)內的壓力，緩解患者的癥狀。整個(gè)治療過(guò)程大約30分鐘。

　　三、適應證

　　1、腰椎間盤(pán)突出癥：反復發(fā)生的腰、腿痛，疼痛比較劇烈，沿坐骨神經(jīng)走行的方向放射，咳嗽或用力大小便時(shí)可使疼痛加劇，伴麻木，經(jīng)CT或MRI證實(shí)相應間隙間盤(pán)突出，及椎間盤(pán)源性下腰痛。

　　2、神經(jīng)根型頸椎病：慢性頭暈惡心，頸肩部沉重、疼痛伴上肢根性酸脹、灼痛等癥狀，經(jīng)核磁共振證實(shí)相應間隙間盤(pán)突出的非脊髓型頸椎病患者，以及頸椎間盤(pán)源性頸椎病。

　　四、禁忌癥

　　CT或MRI檢查結果顯示骨性椎管狹窄，骨贅或后縱韌帶為主要致壓因素；巨大的椎間盤(pán)突出或脫出；脊髓型頸椎病或僅以麻木癥狀為主者；有明顯的進(jìn)行性神經(jīng)學(xué)癥狀或馬尾癥狀者。

　　五、技術(shù)特點(diǎn)

　　對組織的損傷小，不改變脊柱的力學(xué)結構，只是相當于在病患處打了一“針”，直徑僅1毫米，如果微創(chuàng )治療效果不理想，患者仍適合于實(shí)施外科其他治療手段，以有利于疾病療效的最終改善。本技術(shù)具有操作簡(jiǎn)單，安全微創(chuàng )，療效顯著(zhù)，恢復快，不用開(kāi)刀之優(yōu)點(diǎn)，住院僅需3天。

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