“扁平足”，即生活中人們常說(shuō)的“平腳”。患有扁平足的人，站立或一走路腳底就疼痛難忍。因此不少人認為，扁平足造成的足部疲勞，只需多加休息就能恢復。然而，扁平足真的可以靠休息來(lái)改善？引發(fā)扁平足的原因又是什么？近日，廣州中醫藥大學(xué)第一附屬醫院關(guān)節骨科曾意榮教授進(jìn)行了詳實(shí)介紹。

　　小小腳痛引發(fā)多重危害

　　人們通常所說(shuō)的扁平足，也叫平足癥，是指足弓塌陷，破壞了正常足弓構造，使足部的天然彈性減小。平足癥有很多分類(lèi)方法，按不同的分類(lèi)標準可分為可屈性平足和僵硬性平足；癥狀性平足和無(wú)癥狀平足；先天性平足和獲得性平足；小兒期平足、青少年期平足及成人期平足等。

　　平足病早期表現為行走時(shí)疲乏無(wú)力。隨著(zhù)病情發(fā)展，病人可以自己發(fā)現足弓外形塌陷，往往用足內側行走，可有跛行，足部骨關(guān)節及軟組織出現病變，弓高喪失、前足逐漸外展、后足逐漸外翻，表現出明顯平足畸形。當其跟骨外翻和前足外展明顯時(shí)，還可能出現跟骨和外踝之間的撞擊、疼痛，不能正常穿鞋等。此外，還可能會(huì )引發(fā)距下關(guān)節等足部關(guān)節的退行性變及關(guān)節炎，出現足部明顯的疼痛，發(fā)生跖骨應力性疲勞性骨折等情況。久而久之，可能會(huì )造成整個(gè)下肢或脊柱出現代償性變，導致下肢疼痛、無(wú)力、行走受限等臨床癥狀，從而給患者的生活帶來(lái)極大的不便和痛苦。

　　平足癥的誘發(fā)原因

　　什么原因引起平足癥呢？曾意榮教授介紹，先天性平足是由先天性因素造成的足弓塌陷。這些因素包括跗骨聯(lián)合、副舟骨、先天性垂直距骨、第一跖骨發(fā)育過(guò)短、舟骨結節發(fā)育過(guò)長(cháng)、先天性遺傳性平足、先天性仰趾外翻、Marfans綜合征等，其中前三種先天性因素發(fā)生率較高。

　　成人獲得性平足癥的引發(fā)原因有很多，如脛后肌腱功能不全、關(guān)節退變、創(chuàng )傷、糖尿病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、神經(jīng)性病變和腫瘤等，其中脛后肌腱功能不全是最常見(jiàn)的原因。

　　青少年平足癥除先天性因素外，還可能因為一系列原因形成平足，如站立過(guò)久，負重過(guò)多，營(yíng)養、休息不足，足部韌帶、肌肉逐漸發(fā)生慢性勞損和萎縮，導致彈簧韌帶和跖腱膜破裂，造成內側縱弓進(jìn)行性塌陷等等。

　　遠離誤區 拒絕扁平足

　　針對后天性平足癥的預防措施，曾意榮教授建議，人體應注意避免久站，要適當運動(dòng)，注意休息，勞逸結合，營(yíng)養均衡，避免超重，避免長(cháng)時(shí)間穿不合適的鞋等。有遺傳傾向或經(jīng)常站立工作者，可以在鞋的中部加一個(gè)薄墊，經(jīng)常用足底外緣著(zhù)地練習行走，避免足部長(cháng)期處于一種姿勢，防止疲勞。此外，適當的跑跳動(dòng)作也有助于鍛煉足部肌肉，減輕韌帶負擔。

　　那么，“扁平足”是否真的可以靠休息來(lái)改善？曾意榮教授解釋說(shuō)，這種說(shuō)法存在一定誤解。休息有助于緩解足部疼痛和緊張，但不能代替治療，具體治療措施必須視病情而定。平足癥早期患者可通過(guò)減輕支持足弓的韌帶張力、減輕臨床癥狀、改善后足對線(xiàn)、治療原發(fā)病等防止平足畸形發(fā)展，比如休息、抗炎藥物、石膏固定、足弓墊、矯形鞋、支具、減輕體重等。對于保守治療無(wú)效者則需要接受手術(shù)治療。平足癥的手術(shù)治療方法較多，具體方案需根據評估結果和患者主觀(guān)意愿因人而異，不同的患者應根據具體病情需要制定個(gè)體化治療方案。曾意榮教授還特別提醒廣大平足癥患者，無(wú)論保守治療還是手術(shù)治療，都必須在正規醫院的足踝外科專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。不正確的治療和保健方法極有可能適得其反，反而會(huì )加速畸形的發(fā)展或造成不可逆性的足部損害。