春光無(wú)限好,眼下正是萬(wàn)物復蘇的季節,恰逢周末或休假,許多年輕的父母會(huì )選擇帶著(zhù)可愛(ài)的孩子去踏春,想想爸媽一起牽著(zhù)寶貝孩子手走在綠色的小道里,多么幸福和諧的一家三口圖!
但小編今天在這里要細細地提醒大人們:請輕輕地,牽小孩的手!因為稍有不慎,就有可能導致您的小孩發(fā)生牽拉肘——橈骨小頭半脫位。那么怎樣知道發(fā)生了橈骨小頭半脫位呢?為什么會(huì )發(fā)生?該如何治療和預防呢?小編一一解答:
【診斷】
1,多有受傷史,如:用力牽拉小兒的手;用雙手牽拉幼兒腕部走路中跌倒;穿衣服時(shí)由袖口牽拉幼兒腕部;在床上翻滾時(shí),身體將上肢壓在身下,迫使肘關(guān)節過(guò)伸等。
2,受傷后不愿上抬患肢,前臂不能旋后。
3,肘關(guān)節處于伸展,前臂旋前下垂位。
4,肘關(guān)節無(wú)腫脹,畸形,但橈骨小頭處有明顯壓痛。
【原因】
橈骨小頭半脫位常見(jiàn)于2-4歲小兒,因橈骨小頭尚未發(fā)育完全,環(huán)狀韌帶較松弛,當強力牽拉時(shí),易發(fā)生脫位,橈骨小頭被拉至漏斗環(huán)狀韌帶的遠側,有時(shí)部分韌帶嵌于肱橈關(guān)節之間。
【治療】
本病的治療主要是依靠手法復位,復位時(shí)不用麻醉,先將前臂旋后,伸肘稍加牽引,拇指壓肘前橈骨小頭處,屈曲肘關(guān)節,必要時(shí)前后旋轉前臂,可感到復位的響聲,復位后肘部及前臂可活動(dòng)自如。復位后用三角巾懸吊一周。如活動(dòng)時(shí)疼痛或復發(fā),宜用石膏固定于屈肘90度2周,應注意勿提拉小兒手臂,防止復發(fā)。4~6歲后橈骨頭長(cháng)大,即不易脫出。
【預防】
①平時(shí)牽拉(提)小兒手部時(shí),應同時(shí)牽拉衣袖。
②防止跌仆。
③成人與小兒嘻鬧時(shí)應注意方法,不能單牽(提)手。
④若出現上述表現,家長(cháng)可自行復位,若不成功則應到醫院就診。
⑤避免反復脫位,形成習慣性脫位。
⑥穿衣服時(shí),應避免手部旋前位牽拉,應和衣袖同時(shí)拉扯。