手術(shù)做完就沒(méi)事了嗎？髖關(guān)節置換后你得這么練

2016-10-26 來(lái)源：醫學(xué)界骨科頻道標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：一般訓練6周后，疼痛會(huì )有明顯的緩解，行走跛行的狀況也可以改善。開(kāi)始訓練時(shí)，如果外展肌力量很差的話(huà)，只能先站立訓練，向側方抬腿；待訓練一段時(shí)間，肌力增強后，再逐漸轉為進(jìn)行側臥位的練習。

　　髖關(guān)節置換手術(shù)漸漸進(jìn)入人們的視野，人們在驚訝于科技帶來(lái)的便利的同時(shí)，也應該清楚地知道，再高端的技術(shù)，再精進(jìn)的設備，再成功的手術(shù)，只有結合完備的術(shù)后康復訓練，才能獲得理想的效果，甚至恢復到最初的狀態(tài)。

　　我們的讀者朋友通過(guò)很多前期的視頻、文字的介紹，對髖關(guān)節置換術(shù)已經(jīng)非常熟悉，那小美今天就完整地推出這個(gè)套餐的另一半——髖關(guān)節置換術(shù)后的康復訓練。

　　剛做完手術(shù)不要急于鍛煉，術(shù)后“六周”是訓練的“分水嶺”。當然啦，也不是在六周之內，就只能呆著(zhù)不動(dòng)，過(guò)了六周就大肆活動(dòng)了。在“分水嶺”內，你應該這么練。

　　手術(shù)六周內，防血栓

　　手術(shù)臥床后很容易導致血栓形成，靜脈壁在受傷后，血液變得比正常粘稠，加上臥床后運動(dòng)量的減少，血液流動(dòng)就會(huì )更緩慢。為了避免血栓的形成，小美教你“三步走”：

　　①用足底靜脈泵（一般在醫院進(jìn)行）：一般在術(shù)后第二天就可以開(kāi)始使用足底靜脈泵，堅持一周，即可有效預防血栓。因為術(shù)后患者雖然可以很快下地，但仍然需要限制活動(dòng)，而在患者沒(méi)有下地活動(dòng)時(shí)，足底靜脈泵可以幫助患者做收縮活動(dòng)，擠壓靜脈，增加血液回流，進(jìn)而預防血栓，可以說(shuō)這是一種被動(dòng)的收縮訓練。

　　②小腿肌肉收縮訓練，促進(jìn)血液循環(huán)。具體的訓練方法為：患肢放在床上盡量伸直，腳趾均往頭側背伸到最大限度，將腿上的肌肉盡量繃緊，堅持5~10秒種，然后放松，再繼續練習，每次進(jìn)行20組，每天進(jìn)行2~3組。這是預防血栓的一種主動(dòng)收縮訓練。

　　③軸線(xiàn)的屈伸活動(dòng)訓練，主要包括主動(dòng)的坐床邊重力自然下垂以及被動(dòng)的CPM機器輔助訓練等。

　　手術(shù)六周后，康復訓練正式開(kāi)始

　　過(guò)了“分水嶺”，患者的疼痛基本消失后，我們要進(jìn)行真正的訓練了。

　　①外展肌訓練：

　　髖關(guān)節置換手術(shù)后最重要的是外展肌的訓練，主要靠側抬腿練習，側臥在床上或者站立位均可以。

　　具體方法為：患者側臥，患肢在上，首先患肢外展，即抬腿，腳踝和腳尖向上勾起，與另一條腿呈45度，在此基礎上，再將患肢向后側伸展，堅持10秒鐘，然后放松10秒鐘，再繼續訓練。每日上午10~20次，下午10~20次。

　　一般訓練6周后，疼痛會(huì )有明顯的緩解，行走跛行的狀況也可以改善。開(kāi)始訓練時(shí)，如果外展肌力量很差的話(huà)，只能先站立訓練，向側方抬腿；待訓練一段時(shí)間，肌力增強后，再逐漸轉為進(jìn)行側臥位的練習。

　　②其他輔助訓練：

　　屈髖練習：站立位，雙手拄雙拐或助行器，健側單腿站立，身體保持與地面垂直。患側屈髖屈膝，屈髖以90度為限，加強髂腰肌肌力。

　　伸膝練習：站立位，雙手拄雙拐或助行器，健側單腿站立，身體保持與地面垂直。患側下肢直腿抬高，加強股四頭肌肌力。

　　靜止自行車(chē)鍛煉：這個(gè)方法有助于下肢肌肉和髖部活動(dòng)協(xié)調性的增強。開(kāi)始踏腳踏板時(shí)，先向后踏，當覺(jué)得向后踏動(dòng)作已很輕松、舒服時(shí)，再向前踏。當動(dòng)作連貫后，再加大踏腳次數及頻率，每日2次，每次15分鐘，逐步增加到每日3次，每次20~30分鐘。

　　髖關(guān)節置換術(shù)的患者應該做到3個(gè)月內不側臥，臥床時(shí)只取平臥，避免重體力勞動(dòng)及劇烈的體育活動(dòng)。做到“四不”，即：不用力屈患髖下蹲、不盤(pán)腿、不坐矮板凳、不蹺“二郎腿”。上樓時(shí)要健肢先上，患肢后上，下樓時(shí)患肢先下，健肢后下。

　　美德瑞關(guān)節之家提醒您：

　　其實(shí)在康復訓練時(shí)，我們的心理狀態(tài)非常重要。康復的過(guò)程必然是冗長(cháng)的，鍛煉又避免不了會(huì )有疼痛。心里只要始終留著(zhù)這一個(gè)信念就好了，疼痛是暫時(shí)的，訓練是為了以后更加自如的活動(dòng)。一切都會(huì )更好。

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1)預防及治療深靜脈血栓及肺栓塞； 2)預防心肌梗塞后血栓栓塞并發(fā)癥（卒中或體循環(huán)栓塞）； 3)預防房顫、心瓣膜疾病或人工瓣膜置換術(shù)后引起的血栓栓塞并發(fā)癥（卒中或體循環(huán)栓塞）。

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1．本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線(xiàn)菌病；梅毒；李斯特菌病等。 2．軍團菌病。 3．肺炎支原體肺炎。 4．肺炎衣原體肺炎。 5．衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6．沙眼衣原體結膜炎。 7．厭氧菌所致的口腔

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