在全髖關(guān)節置換患者中有很大一部分出現功能性缺陷，這引起了患者的不滿(mǎn)情緒。而患者術(shù)前的較差功能可以預測這種情況的發(fā)生。有研究結果表明，椎管狹窄是導致慢性殘疾和下肢無(wú)力的主要原因。之前已經(jīng)有研究證實(shí)全髖關(guān)節置換術(shù)對于腰痛具有潛在性好處。

　　在 2016 年 AAOS 年會(huì )上，來(lái)自美國密蘇里州的 William C. Schroer 等學(xué)者報道分析了脊椎病變對全髖關(guān)節置換術(shù)后恢復狀況或患者的滿(mǎn)意度的影響。

　　本研究評估 233 例首次進(jìn)行全髖關(guān)節置換的患者（共計 244 個(gè)髖關(guān)節）最低兩年的隨訪(fǎng)滿(mǎn)意度評分、活動(dòng)恢復情況，牛津髖關(guān)節評分（OHS）。記錄患者的腰部疼痛史、腰椎手術(shù)史、日常活動(dòng)受限情況以及 Oswestry 功能障礙指數（ODI）得分。

　　結果表明：244 例患者中有 151 例（62%）有腰痛病史，35 例（14%）有腰椎手術(shù)史，91 例（37%）每日腰痛，97 例（40%）腰痛并活動(dòng)受限。

　　有背部問(wèn)題病史患者的 OHS 評分明顯差于無(wú)此病史的患者，有統計學(xué)意義。疼痛緩解率為 93%，82% 的患者恢復活動(dòng)。脊髓病變程度與 OHS 評分呈正相關(guān)關(guān)系。從所有 THA 術(shù)后隨訪(fǎng) 2 年的患者數據來(lái)看，脊椎病變 ODI 和患者對疼痛緩解的滿(mǎn)意度直接相關(guān)，另外與活動(dòng)恢復和手術(shù)結果也直接相關(guān)。患者年齡、性別、體重指數與 THA 不良預后無(wú)關(guān)。

　　研究結論表明：大多數 THA 患者都有腰椎病史。Oswestry 功能障礙指數是評估腰椎疾病的重要指標，與 THA 的不良預后密切相關(guān)。脊椎病變與全髖關(guān)節置換術(shù)的滿(mǎn)意程度直接相關(guān)。對于進(jìn)行全髖關(guān)節置換術(shù)的患者來(lái)說(shuō)，明確患者同時(shí)存在脊椎病變可能會(huì )調整患者的心理預期，并且有助于數據登記的關(guān)鍵評估和 THA 手術(shù)效果的改善。