足底筋膜炎是一種常見(jiàn)的慢性運動(dòng)損傷,約10%的跑者有這種問(wèn)題。它的根源病因尚在爭論,治療也很難。
一致意見(jiàn):足底筋膜炎是對腳底支撐系統的一種刺激,引發(fā)腳底腳跟疼痛。
不同意見(jiàn):這種病情是否為傳統認為的慢性炎癥所致,還是由重復損傷導致的慢性變性或組織軟化。
重點(diǎn)在于:僅用消炎藥和冰無(wú)法長(cháng)效解決它。治療足底筋膜炎需要有針對性的確定病因。
初次發(fā)作
山姆·胡德斯帕斯是位空軍軍官,他認為自己的病因是扁平足和堅硬的軍鞋。原本他計劃每周跑20英里,但忙于工作的他通常在機庫與飛機之間奔跑。剛開(kāi)始疼時(shí),他試著(zhù)放慢速度,并用冰塊來(lái)治療。他并沒(méi)有把工作和受傷聯(lián)系起來(lái)。
和大多患者相同,山姆在早上和跑后最不適。開(kāi)始,醫生為他進(jìn)行了矯正術(shù),配了夜間夾板,建議他停止跑步,但并沒(méi)有指導他做伸展或加強腳力。
斯坦福跑步門(mén)診主任邁克爾·弗雷德里克森博士認為,最有效的治療包括小腿和足底筋膜的拉伸,而足弓支撐有助于治療足底筋膜炎。
而山姆在多方求醫后認為,增強腳部力量對改善足底筋膜炎也有積極作用。盡管很多研究都專(zhuān)注于拉伸、可的松注射和矯形方面,但增強腳部力量的討論也正成為話(huà)題。
《英國運動(dòng)醫學(xué)期刊》曾發(fā)文稱(chēng):雖然足弓支撐在急性期很有效,但之后應盡快加強足部核心力量以代替支架,正如身體其他的損傷恢復一樣。
作者帕特里克·麥基翁博士認為,加強腳部?jì)仍诩∪饪梢詼p輕對足底筋膜的壓力。
山姆不記得最初哪種方法更有效了,但像別人一樣,那不是他唯一一次足底筋膜炎。是否有方法使它不會(huì )發(fā)展成慢性退行性疾病呢?
弗雷德里克森博士認為:“伸展運動(dòng),尤其是足底筋膜,在預防未來(lái)的足部問(wèn)題中起著(zhù)重要的作用。”
長(cháng)期問(wèn)題
在加強體能和更嚴格地訓練后,山姆開(kāi)始了他的20周訓練計劃并在資格賽上跑出了波馬達標時(shí)間。為了交叉訓練,他買(mǎi)了一輛橢圓漫步自行車(chē),并開(kāi)始尋求最好的預防傷病的建議。
他用更多的時(shí)間進(jìn)行拉伸和力量訓練,通過(guò)阻力帶、軟組織按摩、平衡與伸展等方式。他還與健身教練一起,把橢圓漫步自行車(chē)和深水跑結合到訓練中。這些方法都幫助他在幾次受傷后全面恢復。
目前,山姆可以每周跑30英里,外加幾小時(shí)的交叉訓練。他還相信,一個(gè)理療師可以幫他糾正肌肉失衡,那也是長(cháng)期伴隨他的腳部問(wèn)題。
對跑者來(lái)說(shuō),花時(shí)間完成所有有利的治療,可以增加治愈足底筋膜炎的成功率,使它不致成為一個(gè)慢性的問(wèn)題。增強腳部的靈活性和穩定性,有希望讓大多數患者擺脫打針、手術(shù)、介入之苦。