拇外翻發(fā)病原因30%是遺傳
摘要：拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾關(guān)節處向外側偏斜移位。拇外翻是一種復雜的解剖畸形，并且在治療上極具挑戰性。拇囊是指在拇外翻畸形中出現的明顯的內側突起，但一般情況下這兩個(gè)名詞可互換使用。拇外翻是累及拇趾的最常見(jiàn)的病變，多見(jiàn)于中老年婦女，最常發(fā)生在有遺傳傾向加上長(cháng)時(shí)間穿不合適的鞋子的人，不合適的鞋子會(huì )對拇趾施加異常壓力。下面趕緊和家庭醫生在線(xiàn)小編一起來(lái)了解一下具體的情況吧。
拇外翻的發(fā)病原因是什么
拇外翻畸形的發(fā)生與先天性因素有關(guān)，約一半病例有遺傳因素，Lake認為第1跖骨內翻是畸形的主要原因，臨床所見(jiàn)不少患者第1楔骨呈內側窄的楔形，致使跖趾關(guān)節向內傾斜，但在筆者一組76只足拇外翻中，僅9只足的第1跖骨內翻超過(guò)12°，按Carr的標準，第1，2跖骨夾角為9°，超過(guò)此標準者也僅一小部分，可見(jiàn)跖內翻不是先天的，此76足中有11只于McBride術(shù)后，第1，2跖骨夾角減少2°～4°，顯然是拇外翻糾正后，拇伸肌，拇屈肌的弓弦狀作用減少，以及內收肌移至第1跖骨的影響，同時(shí)，拇外翻后，肌肉的弓弦狀作用，必產(chǎn)生推跖骨向內翻的力量。
穿高跟尖頭鞋（25%）：
是拇外翻形成的主要因素之一，尖頭鞋的前部為三角形，高跟站立時(shí)，足前部被塞入一窄小的三角形區域內，堅硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋，小趾內翻略?xún)刃虚g3趾近端趾間關(guān)節強度屈曲，跖趾關(guān)節和遠端趾間關(guān)節過(guò)度伸直。
各種炎癥（10%）：
尤其是類(lèi)風(fēng)濕，常因關(guān)節破壞形成向外半脫位，呈拇外翻畸形。
發(fā)病機制（25%）：
由于拇長(cháng)伸肌，拇長(cháng)屈肌和拇收肌緊張牽拉，拇趾沿其長(cháng)軸外旋外翻趾甲向中線(xiàn)，并繼續加重，在內側拇展肌和拇短屈肌內側頭及其內籽骨向外移位，失去外展作用，進(jìn)而在外側的拇收肌與拇短屈肌外側頭攣縮，外側關(guān)節囊攣縮并增厚，拇趾向外半脫位，外側籽骨變大，移于第1，2跖骨頭之間，拇趾外翻推動(dòng)第1跖骨內翻，使足橫弓加寬，至跖骨頭內側被鞋幫擠壓摩擦，發(fā)生拇囊炎，疼痛，進(jìn)而第1跖骨頭變大，形成向內側突出的骨贅，由于拇收肌緊張勞損，足橫弓變平，第2，3跖骨頭向跖側端塌陷，負重，摩擦致該處皮膚增厚形成
胼胝，拇趾向外翻，擠壓第2趾，占據2趾之位置，將2趾抬起與拇趾重疊，使2趾跖趾關(guān)節過(guò)伸，近端趾間關(guān)節屈曲，成為錘狀趾，突出于拇趾與第3趾背側，近端趾間關(guān)節背側受鞋面摩擦，擠壓，亦產(chǎn)生胼胝疼痛。
預防拇外翻有這些方法
腳部支撐著(zhù)我們全身的重量，如果受到了外傷以及疾病的侵害，那么就會(huì )使我們的生活和工作受到影響，其中大腳骨就是發(fā)病率最高的，嚴重的影響了患者的日常活動(dòng)，還對工作造成了影響。為了避免這些困擾，我們要積極進(jìn)行預防。
針對拇外翻應怎樣預防這個(gè)問(wèn)題，專(zhuān)家指出大腳骨的病因很多，如果我們的腳部在感到疼痛后，在經(jīng)過(guò)調理還不見(jiàn)好轉就要請醫師診治。經(jīng)常觀(guān)察你的腳，注意你足部皮膚顏色和溫度的變化。如發(fā)現趾甲的增厚和退色，這可能是感染了灰趾。經(jīng)常洗腳，特別是足趾間，并且一定要擦干。修剪趾甲要平直，不可過(guò)深，小心修剪趾甲的邊緣和角部，修剪不當可導致嵌甲。尤其是
糖尿病患者或者循環(huán)功能和心功能不良的病人，一旦形成嵌甲后，可導致不可治愈的感染。
大腳骨的危害是很大的，因此在平時(shí)的生活中，一定要穿合適的鞋子，進(jìn)行不同的工作和運動(dòng)就要穿不同的鞋子，避免赤足行走，以免發(fā)生外傷或感染。建議在夏天行走在沙灘或穿涼鞋時(shí)，要象身體其他部位一樣，在腳上涂抹
防曬霜。足部發(fā)生任何問(wèn)題時(shí)，請不要自行處理，以免造成感染或更嚴重的問(wèn)題。如果您是一個(gè)糖尿病患者，每年至少進(jìn)行一次足科檢查。
大腳骨可以給患者的身心健康造成嚴重的危害，所以大家一定要多了解拇外翻應怎樣預防的相關(guān)知識，在平時(shí)的生活中要多注意自己以及家人的身體狀況，一旦發(fā)現腳部有不適的癥狀出現，就要及時(shí)到正規醫院進(jìn)行診斷治療，以免錯過(guò)疾病最好的治療時(shí)間。
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