一聽(tīng)到開(kāi)放手術(shù)所有的患者和家屬都非常緊張,傷口的痛苦,經(jīng)濟的壓力,康復的效果等等,都是沉甸甸的壓在人心頭的石頭。
現在出現了一種新的脊柱結核治療的方法,叫“局部化療”方法,這是一種中國人創(chuàng )意和發(fā)明的治療方法。讓許多脊柱結核的患者看見(jiàn)了曙光。
脊柱結核是一種炎癥性疾病,治療的方法關(guān)鍵是要進(jìn)行抗炎癥治療。而抗炎癥主要的給藥方法是口服的方法,口服的方法需要通過(guò)胃腸道吸受、全身代謝,到達病灶內的藥物濃度非常低為3-5ug/ml。局部化療通過(guò)病灶內微創(chuàng )置管,直接將藥物注射到病灶內,濃度可以達到1800-50000ug/ml,是全身化療濃度的600-10000倍。當然就提高了治療的效果。而且給藥的途徑中,沒(méi)有消化道吸受的過(guò)程,降低了抗結核藥物的毒、副作用。
局部化療的治療過(guò)程屬于一個(gè)微創(chuàng )手術(shù),患者俯臥于CT床上,在CT的引導下找到病灶部位,局部麻醉后對病灶進(jìn)行穿刺,根據病情放置0.5mm的給藥管或者4mm的灌注沖洗管。
局部化療治療脊柱結核有兩個(gè)關(guān)鍵的突破,一個(gè)給藥途徑的突破,二是提高藥物濃度的突破。局部化療治療脊柱結核的理論和方法,不但使多數脊柱結核患者避免了外科手術(shù)的痛苦、風(fēng)險、花費,微創(chuàng )手術(shù)方法還簡(jiǎn)化了剩余開(kāi)放手術(shù)治療的方法。比如,不需要開(kāi)胸手術(shù),不需要施行腎切口,直接通過(guò)椎管實(shí)施病灶清除、減壓術(shù)。不需要切開(kāi)大口進(jìn)行內固定手術(shù),而直接施行經(jīng)皮內固定手術(shù)。施行微創(chuàng )手術(shù)局部化療的同時(shí),患者不一定需要長(cháng)期臥床。根據病情,佩戴支具等輔助工具,患者就可以得到生活自理。減輕了個(gè)人生活的不便,減輕了家庭