拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾關(guān)節處向外側偏斜移位。拇外翻是一種復雜的解剖畸形,并且在治療上極具挑戰性。拇囊是指在拇外翻畸形中出現的明顯的內側突起,但一般情況下這兩個(gè)名詞可互換使用。拇外翻是累及拇趾的最常見(jiàn)的病變,多見(jiàn)于中老年婦女,最常發(fā)生在有遺傳傾向加上長(cháng)時(shí)間穿不合適的鞋子的人,不合適的鞋子會(huì )對拇趾施加異常壓力。
常穿高跟鞋有拇外翻危險
鞋跟過(guò)高、過(guò)細及過(guò)窄的鞋,會(huì )使腳跟不易固定,并對腳趾造摩擦和擠壓。一方面,限制腳趾伸展和活動(dòng),造成疼痛及不適。另一方面,破壞了原有3個(gè)立足點(diǎn)的功能(人在站立和行走時(shí),足部?jì)H以跟骨結節、第1跖骨頭及第5跖骨頭三處著(zhù)地,共同支撐身體的重量),使足部支撐點(diǎn)發(fā)生改變,導致行走時(shí)全身重量落在足部前端。
長(cháng)時(shí)間穿高跟鞋,使足部不能得到應有的休息,而長(cháng)時(shí)間處于疲勞狀態(tài)。一方面,足部血液循環(huán)不暢,會(huì )使腳部產(chǎn)生明顯的疼痛和不適。另一方面,破壞了足部原有支撐點(diǎn)結構,導致行走時(shí)全身重量落在足部前端。因第1楔骨與第1跖骨的連系較弱,長(cháng)時(shí)間穿高跟鞋會(huì )使第1楔骨和跖骨承受壓力超過(guò)25%,促使第1跖骨向內移位,引起足縱弓和橫弓塌陷,拇趾因拇收肌和拇長(cháng)伸肌牽拉而向外移,致使第1、2跖骨間的夾角加大,最終導致拇外翻形成。
拇外翻不是單純的難看,隨著(zhù)年齡增長(cháng),腳趾外翻畸形程度的加重,會(huì )產(chǎn)生很多嚴重的并發(fā)癥,如腳趾拇囊炎腫、爪形趾、雞眼、胼胝體及潰瘍等。對于大多數患者,可以先嘗試保守治療;但病情嚴重的,合并二、三趾騎跨和持續的嚴重疼痛的患者非手術(shù)的方法基本無(wú)效。
拇外翻的預防方法首先是盡量不要穿高跟鞋。因為各種原因而不得不穿的話(huà),一定要選擇一雙合適的鞋子。鞋跟高2cm—4cm最佳;鞋頭要寬松一些,腳趾前端與鞋子頂端應留有2cm—3cm空隙,鞋跟不宜太小,鞋頭宜寬松,尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。購鞋最好選在下午3時(shí)—4時(shí),下午腳比較漲,能確保鞋子舒適合腳。
不要在平時(shí)擠車(chē)或在不平整的馬路上穿高跟鞋,也不宜疾走快跑,更不能上山爬坡。實(shí)際上,下坡時(shí)前足的擠壓力更大。平時(shí)不要總穿相同高度的高跟鞋,以免腳部同一處經(jīng)常受到擠壓。每天穿高跟鞋的時(shí)間最好不超過(guò)6小時(shí),辦公室準備一雙舒適的平底鞋,與高跟鞋交替著(zhù)穿。
回家熱水泡腳,做赤足運動(dòng),加強足底肌肉力量,延緩腳趾外翻惡化程度。每日用手指將拇趾向內側掰動(dòng),也可以有效地防止腳趾外翻加劇。同時(shí)加強戶(hù)外運動(dòng)、多補鈣等自我保健。
拇外翻的矯正方法介紹
1、對于輕度患者,可以做赤足運動(dòng),加強足底肌肉力量,延緩拇外翻惡化程度。這也是拇外翻矯正方法之一。
2、每日用手指將拇趾向內側掰動(dòng),也可以有效的防止拇外翻加劇。需要患者了解一些有關(guān)拇外翻矯正知識。
3、穿合適的鞋子,可防止拇外翻的發(fā)生和發(fā)展。輕度拇外翻可在第1、2趾間夾棉墊,夜間在拇趾內側溥一直夾板,使拇趾逐漸變直。同時(shí)應用矯形鞋或平足鞋墊矯正平足癥,這也屬于拇外翻矯正措施。
4、借助一些矯形器械,如拇外翻矯正器(分日用、夜用矯形器)長(cháng)期配戴拇外翻矯正器,對拇外翻有一定的治療作用。
矯正器治療
輕度拇外翻是第一跖骨頭內側突出比較小,拇趾向外偏斜的程度比較輕。如果病人覺(jué)得不疼,而且對穿鞋外觀(guān)要求也不嚴格,可以選擇非手術(shù)治療,比如藥物理療,戴拇外翻矯正器等。使用拇外翻的患者,年輕越小效果就越明顯,畢竟年輕的患者骨骼的彈性較老年人比起來(lái)要好的很多。因此,如果你是一位輕度的拇外翻患者已經(jīng)要盡快的采取治療手段,不可耽誤。使用拇外翻矯正器的時(shí)候一定要堅持,使用的時(shí)間越長(cháng)矯正的效果就越好。這是一個(gè)堅持的過(guò)程。相信你會(huì )看到一個(gè)很好的效果。
拇外翻矯正器的功能是:通過(guò)對拇趾兩側的拉力逐漸趨于平衡,改善畸形的角度和拇趾受力狀況,使拇趾骨骼處于正常的人體生物力學(xué)位置,逐步使疼痛和畸形癥狀得到緩解和康復。用于拇外翻和腳趾變形人群矯治,矯正和限制拇趾畸形發(fā)展,防止老人腳趾畸形加重。適應:用于拇外翻腳趾分離、大腳骨、拇囊炎、腳孤拐、重疊趾。