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足跟痛真的是骨刺惹的禍嗎?

2015-07-16 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:跟痛癥以中老年人及體重較胖者多發(fā),是足底進(jìn)筋膜受到長(zhǎng)期、持續(xù)、過(guò)大地牽拉而在足跟處發(fā)生慢性勞損,導(dǎo)致慢性炎癥,出現(xiàn)疼痛。

  當(dāng)下,群眾運(yùn)動(dòng)最火的莫過(guò)于廣場(chǎng)舞和快步走了,然而不少中老年人經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的行走運(yùn)動(dòng)卻出現(xiàn)了足跟痛,不紅不腫,就是一走一跳就疼痛難忍。這時(shí)候去醫(yī)院一拍片,哦,原來(lái)是足跟長(zhǎng)了“骨刺”了,那能不痛嗎。事實(shí)真的是這樣嗎?讓我們來(lái)了解一下跟痛癥。

  跟痛癥以中老年人及體重較胖者多發(fā),是足底進(jìn)筋膜受到長(zhǎng)期、持續(xù)、過(guò)大地牽拉而在足跟處發(fā)生慢性勞損,導(dǎo)致慢性炎癥,出現(xiàn)疼痛。跟痛癥的特點(diǎn)是起病緩慢,行走之初局部疼痛,行走困難,堅(jiān)持短距離行走數(shù)分鐘后疼痛緩解,長(zhǎng)距離行走后疼痛加重??梢粋?cè)或兩側(cè)發(fā)病,可分為跟內(nèi)痛、跟后痛、跟下痛,以跟下痛最常見。跟骨側(cè)位X 線片可能看見跟骨底面結(jié)節(jié)前緣有大小不等骨質(zhì)增生,即骨刺。

  然而,臨床觀察跟痛癥疼痛的程度與跟骨骨刺大小不成正比,而且有癥狀者可無(wú)骨刺,有骨刺者可無(wú)癥狀。現(xiàn)在普遍認(rèn)為跟骨骨刺只是跟痛癥的可能原因,兩者之間不存在必然關(guān)系,不能錯(cuò)誤地認(rèn)為跟骨骨刺等同于跟痛癥。但是跟骨骨刺一旦形成勢(shì)必對(duì)周圍腱膜、足跟脂肪墊形成潛在刺激,累積性刺激造成跟骨骨刺周圍組織水腫增生增厚,進(jìn)而刺激神經(jīng)成為跟痛潛在致病因素。因此,勞動(dòng)強(qiáng)度大、走路較多、體重過(guò)重、足超負(fù)荷負(fù)重,足底筋膜勞損機(jī)會(huì)也就會(huì)相應(yīng)增多,跟痛癥較易發(fā)生。

  跟痛癥的康復(fù)治療

  1 肢體鍛煉:主要包括足底筋膜牽拉和跟腱牽拉鍛煉。由于足底筋膜牽拉有助于炎癥的消退,每天反復(fù)的牽拉跟腱、足底筋膜是減輕跟痛癥患者疼痛的最有效的方法之一。

  2 使用足底墊、跟骨墊:能減少或分散跟骨撞擊的應(yīng)力,緩沖和支撐跟下的纖維脂肪組織從而起到治療跟痛的效果。

  3 肢體固定:疼痛嚴(yán)重時(shí),可用夜間夾板或石膏托固定踝關(guān)節(jié)背伸5°~10°,以免使足底筋膜在夜間痙攣,晨起活動(dòng)時(shí)引起疼痛。

  4 體外震波治療:此療法可促進(jìn)足跟處局部血液循環(huán),加快了局部炎癥的減退,是治療此病的有效方法之一。

  5 消炎鎮(zhèn)痛藥物:主要是非甾體消炎藥,具有良好的鎮(zhèn)痛效果,對(duì)大多數(shù)跟痛癥的急性疼痛發(fā)作和長(zhǎng)期疼痛是有效的。但是此類藥物胃腸道反應(yīng)比較強(qiáng)烈,既往有消化疾病病史患者慎用。

  6 局部封閉:當(dāng)大多數(shù)保守療法失敗時(shí),許多臨床醫(yī)生借助于此療法。本療法短期內(nèi)的療效是肯定的,但可能引起足底腱膜、跟腱斷裂及足跟脂肪墊的退化,所以需慎重使用。

  7 手術(shù)療法:極少數(shù)患者經(jīng)過(guò)6 個(gè)月以上的非手術(shù)治療無(wú)效時(shí),可采用手術(shù)治療,目前手術(shù)方法主要有軟組織松解、跟骨骨刺切除。骨刺切除不是手術(shù)治療的首要目的,但是在做軟組織松解手術(shù)同時(shí)將跟骨骨刺一并切除還是有必要的。

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