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脊柱側凸的病因是什么?

2015-04-09 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:非結構性脊柱側凸是指某些原因引起的暫時(shí)性側彎,一旦原因去除,即可恢復正常,但長(cháng)期存在者,也可發(fā)展成結構性側凸。

   脊柱側凸是危害青少年和兒童的常見(jiàn)疾病,脊柱側凸俗稱(chēng)脊柱側彎,它是一種脊柱的三維畸形,包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。正常人的脊柱從后面看應該是一條直線(xiàn),并且軀干兩側對稱(chēng)。如果從正面看有雙肩不等高或后面看到有后背左右不平,就應懷疑“脊柱側凸”。輕度的脊柱側凸可以觀(guān)察,嚴重者需要手術(shù)治療。關(guān)鍵是要早發(fā)現、早治療。

  脊柱側凸按照病因可以分為功能性或器質(zhì)性?xún)煞N,或稱(chēng)非結構性和結構性者。
 
  (一)非結構性脊柱側凸
 
 
  1、姿勢性側彎;
 
  2、腰腿疼痛,如椎間盤(pán)突出癥、腫瘤
 
  3、雙下肢不等長(cháng)引起;
 
  4、髖關(guān)節攣縮引起;
 
  5、炎癥刺激(如闌尾炎);
 
  6、癔癥性側彎。
 
  非結構性脊柱側凸是指某些原因引起的暫時(shí)性側彎,一旦原因去除,即可恢復正常,但長(cháng)期存在者,也可發(fā)展成結構性側凸。一般這種病人在平臥時(shí)側凸常可自行消失,拍攝X線(xiàn)片,脊柱骨均為正常。
 
  (二)結構性脊柱側凸

  1、特發(fā)性
 
  最常見(jiàn),占總數的75%-85%,發(fā)病原因不清楚,所以稱(chēng)之為特發(fā)性脊柱側凸。根據發(fā)病年齡不同,可分成三類(lèi)。
 
  (1)嬰兒型(0~3歲)①自然治愈型;②進(jìn)行型。
 
  (2)少年型(4~10歲)。
 
  (3)青少年型(>10歲~骨骼發(fā)育成熟之間)。
 
  上述三型中又以青少年型最為常見(jiàn)。
 
  2、先天性
 
  (1)形成不良型①先天性半椎體;②先天性楔形椎。
 
  (2)分節不良型。
 
  (3)混合型,同時(shí)合并上述兩種類(lèi)型。
 
  先天性脊柱側凸是由于脊柱在胚胎時(shí)期出現脊椎的分節不完全、一側有骨橋或者一側椎體發(fā)育不完全或者混合有上述兩種因素,造成脊柱兩側生長(cháng)不對稱(chēng),從而引起脊柱側凸。往往同時(shí)合并其他畸形,包括脊髓畸形、先天性心臟病、先天性泌尿系畸形等,一般在X線(xiàn)片上即可發(fā)現脊椎發(fā)育畸形。
 
 
  3、神經(jīng)肌肉性
 
  可分為神經(jīng)源性和肌源性,是由于神經(jīng)或肌肉方面的疾病導致肌力不平衡,特別是脊柱旁肌左右不對稱(chēng)所造成的側凸。常見(jiàn)的原因有小兒麻痹后遺癥、腦癱、脊髓空洞癥、進(jìn)行性肌萎縮癥等。
 
  4、神經(jīng)纖維瘤病合并脊柱側凸。

  5、間質(zhì)病變所致脊柱側凸
 
  如馬方綜合征、先天性多關(guān)節攣縮癥等。
 
  6、后天獲得性脊柱側凸
 
  如強直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱結核、膿胸及胸廓成形術(shù)等胸部手術(shù)引起的脊柱側凸。
 
  7、其他原因
 
  如代謝性、營(yíng)養性或內分泌原因引起的脊柱側凸。
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