現在，從google、百度搜索“股骨頭壞死”，排在前面的是如雨后春筍般的股骨頭壞死專(zhuān)科、醫院。這個(gè)當然應該得益于Google公司的競價(jià)原則，或者網(wǎng)絡(luò )公司的SEO技術(shù)。而為什么會(huì )有如此大的市場(chǎng)呢，自然因為它有龐大的病人群，因為這個(gè)病在很多病人眼中似乎真是個(gè)“不死的絕癥”，所以會(huì )孤注一擲。中醫藥治療，通過(guò)活血化瘀、補腎健骨、生骨排毒等，對于股骨頭壞死確實(shí)有效，但卻并不是所有的病人都可以得到滿(mǎn)意的療效；股骨頭壞死的治療，需要面臨很多問(wèn)題：死骨問(wèn)題？修復問(wèn)題？塌陷問(wèn)題？軟骨問(wèn)題？關(guān)節穩定性？中醫藥治療可以促進(jìn)修復，對于其他問(wèn)題卻缺乏有效的手段。很多病人在治療的過(guò)程中，股骨頭最后還是塌陷了，造成嚴重的骨關(guān)節炎，最終只能行全髖關(guān)節置換。其實(shí)，運用中醫治療，不應該僅僅局限在內科治療中的“辯證施治”用藥，更應該注重“整體觀(guān)念”，必須整體、動(dòng)態(tài)地把握病理變化規律，尤其是塌陷的規律，必須全面的分析臨床及影響資料，判斷當前的病理狀態(tài)，必須正確地認識每一個(gè)病人；要治“人”，不要只治“病”。

　　碰到很多病人，在全國各大醫院兜了一圈，幾乎所有的大醫院都告訴他們，你只能換關(guān)節了；或者你再繼續走吧，走到不行了再來(lái)?yè)Q關(guān)節。那么，我們真的不能做點(diǎn)什么嗎？是的，關(guān)節置換對于解決股骨頭壞死有著(zhù)無(wú)可比擬地優(yōu)勢；但是目前的技術(shù)仍無(wú)法避免地面臨因感染、假體松動(dòng)、骨溶解等各種問(wèn)題而需要行多次的翻修，給病人，特別是年輕病人造成巨大的心理和經(jīng)濟負擔。

　　目前針對股骨頭壞死的“保頭”治療多種多樣；包括髓芯減壓，鉭棒移植，病灶清除打壓植骨，自體或異體腓骨移植支撐，各種帶血管、不帶血管的骨瓣、肌骨瓣，血管吻合腓骨移植術(shù)，還有各式各樣的截骨手術(shù)。當然不能不提最近幾年比較流行的自體干細胞移植。這么多手術(shù)方式，不要說(shuō)病人如何選，就算是大部分的骨科醫生，都無(wú)法仔細的說(shuō)明其中的優(yōu)缺點(diǎn)。

　　我只想說(shuō)：任何一種手術(shù)都有各自的適應癥。而股骨頭壞死之所以成為骨科疑難病癥，就在于單一的方法不能治愈所有病人；因此，我們需要把握每一種手術(shù)的適應癥。

　　在此，想對每一位股骨頭壞死的病人說(shuō)：請選擇一位你能夠信任的醫生！然后讓他幫你選擇最好的方案。

　　（實(shí)習編輯：劉佩儀）