腰肌勞損,又稱(chēng)功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等,實(shí)為腰部肌肉及其附著(zhù)點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,是腰痛的常見(jiàn)原因之一,主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛,反復發(fā)作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,如日間勞累加重,休息后可減輕時(shí)輕時(shí)重,為臨床常見(jiàn)病,多發(fā)病,發(fā)病因素較多。其日積月累,可使肌纖維變性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纖維索條或粘連,遺留長(cháng)期慢性腰背痛。下面和家庭醫生在線(xiàn)小編一起來(lái)了解一下具體情況吧。
病因
1、急性腰扭傷后及長(cháng)期反復的腰肌勞損。
2、治療不及時(shí)、處理方法不當。
3、長(cháng)期反復的過(guò)度腰部運動(dòng)及過(guò)度負荷,如長(cháng)時(shí)期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌長(cháng)期處于高張力狀態(tài),久而久之可導致慢性腰肌勞損。
4、慢性腰肌勞損與氣候、環(huán)境條件也有一定關(guān)系,氣溫過(guò)低或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。
臨床表現
1、腰部酸痛或脹痛,部分刺痛或灼痛。
2、勞累時(shí)加重,休息時(shí)減輕;適當活動(dòng)和經(jīng)常改變體位時(shí)減輕,活動(dòng)過(guò)度又加重。
3、不能堅持彎腰工作。常被迫時(shí)時(shí)伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。
4、腰部有壓痛點(diǎn),多在骶棘肌處,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點(diǎn)處或腰椎橫突處。
5、腰部外形及活動(dòng)多無(wú)異常,也無(wú)明顯腰肌痙攣,少數患者腰部活動(dòng)稍受限。
檢查
1、X線(xiàn)檢查
多無(wú)異常,少數或可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形。
2、年老或骨質(zhì)疏松患者檢查
可選擇ECT檢查、骨密度檢查。有觀(guān)點(diǎn)認為骨質(zhì)疏松也可致慢性腰痛。
應對疼痛可冰敷疼痛部位
若出現腰肌勞損疼痛,如果癥狀不明顯可以不必治療。李建新建議,首先以臥床休息為主,其次可以在疼痛部位使用冰敷。若疼痛嚴重影響正常生活則去醫院治療,治療方式有針灸、理療、按摩、注射、小針刀,口服消炎鎮痛、活血化瘀的藥物等。
同時(shí),患者本人要防止寒冷受涼,空調不要對著(zhù)腰背部直吹,不要睡在潮濕的地方,出汗及雨淋之后,要及時(shí)更換濕衣或擦干身體。天冷時(shí)可用電熱毯或睡熱炕頭。
要提醒大家的是,腰痛的原因有十幾二十種,婦科炎癥、月經(jīng)不調、泌尿系炎癥等,也有腰椎的其他病變,像腰椎間盤(pán)突出癥、椎管狹窄、腰椎急性扭傷、腰部軟組織疾病等,一定要先鑒別清楚。
預防有招坐有坐相防腰痛
久坐時(shí),膝關(guān)節略高于髖關(guān)節(或維持90度左右)。因而,座椅的高度要略高于小腿的長(cháng)度,若高度不夠,可在腳下踩個(gè)小矮凳。這樣做可以避免重心前移,減少腰部往后伸。
家庭用椅的靠背的高度要高于肩胛骨下方,讓腰部有支撐,保護腰部。
可在腰曲處放一個(gè)適當的靠墊,減少腰部后伸,讓腰椎向前凸起,符合原本的生理幅度。
預防腰肌勞損應該注意以下幾個(gè)誤區:
1、經(jīng)期腰酸別亂捶:女人在月經(jīng)期間由于盆腔充血,或多或少都會(huì )有點(diǎn)兒腰酸背痛的小毛病,這是經(jīng)期正常的生理現象,經(jīng)期后就會(huì )好。但若為了緩解腰酸的現象,隨意用力捶打腰背,會(huì )使盆腔血流加快、充血更嚴重,容易導致月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(cháng),反而會(huì )加劇腰背酸痛。
2、腰痛別濫用止疼藥:一些腰疼的人在對疼痛的性質(zhì)和原因還沒(méi)有搞清楚,就擅自吃止疼藥,這樣做雖然會(huì )使疼痛明顯改善,但卻會(huì )掩蓋病情,貽誤斷診和治療,還會(huì )增加腎臟的損害,甚至誘發(fā)體內出血。
鍛煉腰部肌肉力量
平日,腰肌勞損痛者可以多鍛煉腰背部肌肉,增強肌肉力量。
方法一:飛燕式。方法是俯臥床上,雙臂放于身體兩側,雙腿伸直,然后將頭、上肢和下肢用力向上抬起,不要使肘和膝關(guān)節屈曲,要始終保持伸直,如飛燕狀。
方法二:拱橋式。方法是仰臥于床上,屈雙膝,以雙足、雙肘和頭后部五處為支撐點(diǎn),用力將臀部抬高,如拱橋狀。隨著(zhù)肌力的增強,可不再用雙肘支撐,僅以雙足和頭后部三處為支點(diǎn)進(jìn)行練習。