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小兒支氣管炎的用藥及護理要點(diǎn)

2014-07-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:小兒支氣管炎是兒童常見(jiàn)呼吸道疾病,患病率高,大都繼發(fā)于上呼吸道感染之后。在發(fā)病開(kāi)始時(shí),先有上呼吸道感染的癥狀,如鼻塞、流涕,以后逐漸出現斷續的干咳

  藥物治療

  患支氣管炎的患兒要注意休息,保持臥室的空氣流通,保持適宜的溫度和濕度。給予易消化的食物,多飲開(kāi)水。供給復合維生素B和維生素C,每次各1片,每日3次。

  對慢性和多次發(fā)病患兒,應供給維生素AD,每次1片,每日2—3次。年幼體弱病孩,輕癥可口服磺胺類(lèi)藥物或青霉素類(lèi)藥物,并配用一定的化痰止咳藥,起協(xié)同治療作用。

  磺胺類(lèi)藥可選用復方新諾明,每日每千克體重20毫克,分2次口服。由于磺胺類(lèi)藥物排泄較慢,易在腎臟中引起結晶沉淀,故用藥期間要供給充分水分,以利排泄。有的孩子對磺胺類(lèi)藥物有過(guò)敏。用后發(fā)生皮疹、剝脫性皮炎等,若遇有過(guò)敏史的不能用。

  青霉素類(lèi)藥物可選用阿莫西林,每日每千克體重40—80毫克,分3—4次飯后口服。口服青霉素類(lèi)藥物也要注意有無(wú)青霉素過(guò)敏史,對有青霉素過(guò)敏的小兒要慎用,對特異性體質(zhì),以及容易引起過(guò)敏應的小兒甚至要禁用。這類(lèi)患兒可改用頭孢菌素類(lèi)藥物頭孢拉定,每日每千克體重25—50毫克,分3—4次服用。化痰止咳藥可選用化痰片,每次1/2一l片,每日3次。

  對于因各種原因引起的過(guò)敏性咳嗽,通過(guò)血象檢查可發(fā)現嗜伊紅計數增高,此類(lèi)咳嗽往往病程較長(cháng),可增加抗過(guò)敏的藥物賽庚啶,每日每千克體重0。25毫克,分3次口服。

  對反復患支氣管炎的小兒,應讓他積極參加體育鍛煉,增強體質(zhì),注意氣候冷暖變化,避免穿衣過(guò)多或過(guò)少。如果支氣管炎反復不愈,應到醫院仔細檢查是否患有支氣管先天畸形、支氣管擴張、低蛋白血癥、結核以及慢性鼻竇炎、扁桃體炎等疾病。

  小兒支氣管炎還可用中醫辨證施治:

  (1)風(fēng)寒型:咳嗽、喉癢、痰稀色白、鼻塞、涕清、身疼、脈浮緊、苔薄白,方用杏蘇散加味:蘇葉3克,陳皮3克,半夏4.5克,獲苓9克,甘草3克,枳殼4.5克,薄荷3克,肺風(fēng)草9克,白芷3克,前胡4。5克,水煎服,每日2次。

  (2)風(fēng)熱型:咳嗽痰黃、不易咳出、口渴、發(fā)熱、汗出、脈數、苔黃質(zhì)紅,方用溫膽湯加味:麻黃2克,苦杏3克,蘇子6克,桑白9克,竹茹15克,魚(yú)腥草15克,桔梗6克,膽星3克,黃芩6克,水煎服,每日2次。

  家長(cháng)也應做好家庭護理:

  一、保暖:溫度變化,尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力,加重支氣管炎病情,因此,家長(cháng)要隨氣溫變化及時(shí)給患兒增減衣物,尤其是睡眠時(shí)要給患兒蓋好被子,使體溫保持在36.5攝氏度以上。

  二、多喂水:小兒支氣管炎時(shí)有不同程度的發(fā)熱,水分蒸發(fā)較大,應注意給患兒多喂水。可用糖水或糖鹽水補充,也可用米湯、蛋湯補給。飲食以半流質(zhì)為主,以增加體內水分,滿(mǎn)足機體需要。

  三、營(yíng)養充分:小兒患支氣管炎時(shí)營(yíng)養物質(zhì)消耗較大,加之發(fā)熱及細菌毒素影響胃腸功能,消化吸收不良,因而患兒體內營(yíng)養缺乏是不容忽視的。對此,家長(cháng)對患兒要采取少量多餐的方法,給予清淡、營(yíng)養充分、均衡易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。

  四、翻身拍背:患兒咳嗽、咳痰時(shí),表明支氣管內分泌物增多,為促進(jìn)分泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰,每日2-3次,每次5-20分鐘。如果是嬰幼兒,除拍背外,還應幫助翻身,每1-2小時(shí)一次,使患兒保持半臥位,有利痰液排出。

(實(shí)習編輯:劉榕楨)

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