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新生兒黃疸怎么辦!!!

2017-11-13 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:小兒出生24小時(shí)以后發(fā)現黃疸,并能夠在14天以?xún)茸匀幌В瑳](méi)有其它癥狀,稱(chēng)之為生理性黃疸,有50%正常出生的小兒會(huì )出現生理性黃疸,對于早產(chǎn)兒來(lái)言,生理性黃疽的發(fā)生率要更高,可達80%。
  小兒黃疸,是指皮膚發(fā)黃,眼睛發(fā)黃、小便色黃的一類(lèi)疾病:新生兒黃疸則指小兒出生后周身皮膚、雙眼、小便都發(fā)黃為特征的疾病,中醫稱(chēng)之為胎黃。
 
  新生兒黃疸,有真有假,真黃疸是指病理性黃疸,如新生兒溶血病,新生兒敗血癥、新生兒肝炎、先天性膽管閉鎖等等。而假黃疸特指小兒生理性黃疸,是不需要治療的。
 
  小兒出生24小時(shí)以后發(fā)現黃疸,并能夠在14天以?xún)茸匀幌В瑳](méi)有其它癥狀,稱(chēng)之為生理性黃疸,有50%正常出生的小兒會(huì )出現生理性黃疸,對于早產(chǎn)兒來(lái)言,生理性黃疽的發(fā)生率要更高,可達80%。
 
  生理性黃疸,大都在生后第3天出現。早者在生后第二天出現,遲者可在第5天出現黃染,其色澤-般較輕淺,呈淺黃色,-般2-3天消退。稍重者可延遲到出黃疸的5-6天后消退,而早產(chǎn)兒的黃疸,最多也不應超過(guò)7-10天。超過(guò)14天的黃疸為遷延性黃疸,或由它病引起的病理性黃疸。
 
  生理性黃疸出現的順序,一般先見(jiàn)于面部、頸部、然后遍及胸腹及四肢,鞏膜--即眼睛中發(fā)白的部分也出現黃染。生理性黃疸產(chǎn)生的原因,是與小兒山生后體內膽紅素的代謝有關(guān)。有一種能夠消除體內多余的膽紅素的轉移酶,要在小兒小生后3-5天才能成熟,所以此期間,新生兒體內會(huì )出現過(guò)多的膽紅索而表現為黃疸。當這種轉移酶成熟后,就會(huì )將多余部分的膽紅素消除,黃疸也就消失了。所以生理性黃疸是不需要治療的,它是人生長(cháng)過(guò)程中的一種自然現象。
 
  癥狀及治療
 
  一、黃疸分為兩種,一是間接膽紅素血癥,二是直接膽紅素血癥。間接膽紅素的數值大概達到12.9mg/dl,或221微摩爾/升,就算較高;直接膽紅素的數值大概達到2mg/dl,或34.2微摩爾/升,就算較高;
 
  如果是間接膽紅素數值過(guò)高,會(huì )導致耳聾、智力癱瘓等。早產(chǎn)兒、缺氧兒、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡紊亂、低血糖等癥狀的新生兒患黃疸時(shí),要高度重視。
 
  這種病癥的最佳治療方法是,藍光治療,這種治療方法會(huì )直接破壞膽紅素,增加大便次數,也可能導致發(fā)燒的副作用;也可以通過(guò)補充白蛋白來(lái)治療,家長(cháng)要配合醫生的診斷來(lái)選擇治療方法。
 
  若是直接膽紅素過(guò)高,可能是因為肝膽的代謝出問(wèn)題,如果是腸道益生菌缺乏造成,一般補充雙歧桿菌、乳酸菌等,加快腸肝循環(huán),減低直接膽紅素,但癥狀嚴重的,就需要住院治療。
 
  二、茵梔黃(注射液、口服液、顆粒)在國內兒科廣泛用于新生兒“退黃”治療,想必但凡是有黃疸的新生寶寶,基本都被開(kāi)過(guò)這個(gè)“神藥”。
 
  茵梔黃被用得火,一個(gè)重要的原因,似乎被認為是茵梔黃口服液的作用原理——茵梔黃導致的大便次數增加(腹瀉)利于膽紅素的排出。這也是絕大多數新生兒父母反映用了茵梔黃后,新生兒腹瀉的主要原因。
 
  目前,不少醫生在治療新生兒黃疸時(shí)建議使用茵梔黃與媽咪愛(ài),就是因為要補充益生菌
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