小兒厭食食療系列（一）——脾胃氣虛證

2017-04-06 來源：鄧健醫(yī)生標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：家中如果有一個不愛吃飯的小孩，往往會令到家長很頭疼，特別是家中老人，老一輩的育兒觀點是想方設法養(yǎng)一個肥肥胖胖的孫子，所以孩子如何吃得多，吃得好，吃的快是他們最關心的。在中醫(yī)兒科門診中，脾系疾病的病人量僅次于肺系疾病，占據(jù)第二位，而因“厭食”來求治的患兒又占大多數(shù)，所以該病是臨床很常見的。鄧醫(yī)生對于小兒厭食的中醫(yī)分型首辨的是虛實，本系列將分兩虛兩實共四個證型向大家介紹的相應的食療。首先出場的是最常見的脾胃氣虛證。

　　家中如果有一個不愛吃飯的小孩，往往會令到家長很頭疼，特別是家中老人，老一輩的育兒觀點是想方設法養(yǎng)一個肥肥胖胖的孫子，所以孩子如何吃得多，吃得好，吃的快是他們最關心的。在中醫(yī)兒科門診中，脾系疾病的病人量僅次于肺系疾病，占據(jù)第二位，而因“厭食”來求治的患兒又占大多數(shù)，所以該病是臨床很常見的。鄧醫(yī)生對于小兒厭食的中醫(yī)分型首辨的是虛實，本系列將分兩虛兩實共四個證型向大家介紹的相應的食療。首先出場的是最常見的脾胃氣虛證。

　　脾胃氣虛證的臨床癥狀

　　病因病機：多由家長喂養(yǎng)不當或他病傷脾引起的，脾主運化，脾胃調(diào)和，則口能知五谷飲食之味，脾胃受傷，失于調(diào)理，則水谷運化失常，納化失健，遂成厭食，遷延失治，氣血損耗，則形體消瘦，氣短乏力，面色萎黃。

　　主要表現(xiàn)：食欲不振，食而乏味，食量減少，食而不化，大便偏稀夾不消化食物，面色少華，偏萎黃，形體偏瘦，肢倦乏力，偶爾進食過多則會腹脹，舌淡苔薄白。

　　TIPS：脾胃氣虛的早期，短期的食量下降一般不會引起形體消瘦、面色萎黃的改變。大便偏稀且?guī)Р幌澄铮蠢鍪澄镌?，例如吃玉米拉玉米等）是相對嚴重的脾虛證，應及時治療。

　　參芽鴨胗湯

　　材料：

　　太子參10g，谷芽、麥芽各10g，鮮鴨胗1個，蜜棗2個，生姜3塊。

　　方法：

　　將鮮鴨胗內(nèi)壁的鴨內(nèi)金撕去，清洗干凈后，與其他材料放入鍋內(nèi)，加水800ml，小火慢熬60-90分鐘。

　　湯解：

　　本湯具有健脾益氣，消食開胃的作用。湯中君藥——太子參補益脾肺，益氣生津，是小兒常用的健脾益氣良藥。臣藥——谷芽和麥芽，兩者共用，起到消食化積，健脾開胃的作用，其中谷芽善治谷物之積，麥芽善治乳食之積；佐藥——鴨胗，又名“鴨肫”，廣東人稱“鴨腎”，其是鴨的胃，味甘、性平、咸，具有很好的健胃之效，是典型的“以形補形”。

　　臨床除了谷芽麥芽外，炒谷芽和炒麥芽也是很常用的，前者經(jīng)過炒制后成為后者，前者善于消食開胃，后者強于健脾收斂。所以，對于部分經(jīng)常容易拉稀和排出不消化食物的患兒，使用炒谷芽炒麥芽代替前者，是個比較好的選擇。另外，除了鴨胗之外，可以使用雞胗代替，用量做法一樣，效果類似，亦可兩者交替使用。

　　淮蓮大棗粥

　　材料：

　　蓮子30g，山藥50g，大棗10個，大米1兩。

　　方法：

　　將蓮子去皮去心，大棗破開去核，將材料洗干凈，加水適量煮粥即可。

　　粥解：

　　本湯具有健脾養(yǎng)胃，補養(yǎng)氣血的作用。山藥和蓮子是常用的健脾食材，即是藥物也是食材，山藥不僅可以健脾，還可以平補肺腎，對于反復肺病發(fā)作和遺尿等，都有一定輔助治療作用，蓮子補脾止瀉，還以養(yǎng)神滋補元氣，對于經(jīng)常拉稀的患兒，可以加大用量到50g，相反的，對于容易便秘的患兒，可以減量到15g。大棗益氣養(yǎng)血的同時還可以調(diào)節(jié)粥的味道。大米亦可使用小米輪換代替，本粥間中可以加入少量肉類（雞肉、魚肉、牛肉）30g一起熬制，味道更好。

　　結語

　　中國人“民以食為天”，沒有一個好胃口真的是讓人沮喪的事情。中醫(yī)有句名言“留的一分胃氣，即留的一分生機”，也就是說，只要病人食欲尚可，就是正氣還未散盡，就有救活的可能。同理，觀察一個患兒的病情嚴重程度，食欲胃口和精神狀態(tài)這兩個方面是很重要的，如果患兒精神困倦萎靡，食欲低下，不愿進食，那就應該及時到醫(yī)院就診。套用一句廣告詞結尾：寶寶多吃飯，媽媽少擔心。